צנתור לב הוא הליך שניתן להשתמש בו לאבחון או טיפול במחלות לב, שכולל החדרת צנתר, שהוא צינור גמיש דק במיוחד, בעורק הזרוע, או ברגל, עד הלב. צנתור לב יכול להיות ידוע גם בשם אנגיוגרפיה כלילית.
סוג זה של הליך ניתן לציין הן לאבחון של כמה בעיות לב, והן לטיפול באוטם או אנגינה, שכן הוא בוחן את החלק הפנימי של כלי הדם והלב, ומסוגל לזהות ולהסיר הצטברות של רובדים או נגעים שומניים. באזורים אלה.
כיצד עושים צנתור לב לשם מה זה
צנתור לב משמש לאבחון ו / או טיפול במצבי לב שונים, ביניהם נוכל להדגיש:
- הערך אם העורקים הכליליים, המספקים את שרירי הלב, סתומים או לא;
- עורקים ושסתומים ברורים עקב הצטברות פלאקים שומניים;
- בדוק אם יש נזק לשסתומים ולשריר הלב;
- בדוק אם קיימים שינויים באנטומיית הלב שלא אושרו על ידי בדיקות אחרות;
- הראה בפירוט, אם בכלל, מום מולד בילודים וילדים.
ניתן לבצע צנתור לב בשילוב עם טכניקות אחרות כגון אנגיופלסטיה כלילית, טכניקה המשמשת לביטול חסימת כלי הדם הכליליים וניתן לבצע באמצעות השתלת סטנט (תותבת מתכתית) או סתם באמצעות בלון, אשר בלחצים גבוהים דוחף את צלחות, פותחות את האגרטל. למידע נוסף על אופן ביצוע אנגיופלסטיקה.
זה יכול להיעשות גם בשילוב עם שסתום בלון חלילי, המשמש לטיפול במחלות כגון מסתמי לב כגון היצרות ריאתית, היצרות אבי העורקים והיצרות מיטרלית. כמו כן, למדו פרטים נוספים על אינדיקציות כיצד מתבצע valvuloplasty.
כיצד עושים צנתור לב
צנתור לב נעשה על ידי החדרת צנתר או בדיקה ללב. שלב אחר שלב הוא:
- הרדמה מקומית;
- ביצוע פתח קטן לצנתר להיכנס לעור המפשעה או האמה בפרק כף היד או במרפק;
- החדרת הקטטר בעורק (לרוב, רדיאלי, עצם הירך או הברכיה) שיונחה על ידי המומחה, אל הלב;
- מיקום הכניסות לעורקים הכליליים ימין ושמאל;
- הזרקת חומר על בסיס יוד (ניגודיות) המאפשר הדמיה של העורקים ונקודות החסימה שלהם באמצעות צילומי רנטגן;
- הזרקת ניגודיות לחדר השמאלי, ומאפשרת הדמיה של שאיבת לב.
הבדיקה אינה גורמת לכאב. הדבר היכול ביותר לקרות הוא שהמטופל מרגיש אי נוחות מסוימת בנשיכת ההרדמה וגל חום חולף בחזה כאשר מזריקים את הניגוד.
משך הבדיקה משתנה לפי כמה קל לצנתר את המטרה, בדרך כלל זמן רב יותר בקרב חולים שכבר עברו ניתוח לרסקולריזציה של שריר הלב. בדרך כלל הבדיקה לא אורכת יותר מ -30 דקות, ויש צורך להישאר במנוחה כמה שעות, ואם אין בעיה, אתה יכול לחזור הביתה אם ביצעת את הצנתור ללא הליך משויך אחר.
איזה טיפול נדרש
באופן כללי, לצורך צנתור מתוזמן, יש צורך לצום 4 שעות לפני הבחינה, ולנסות לנוח. בנוסף, יש לשמור רק על תרופות שקבע הקרדיולוג, תוך הימנעות מתכשירים שלא נקבעו, כולל תרופות ביתיות ותה. בדוק מהן הטיפול העיקרי שיש ליטול לפני ואחרי הניתוח.
ככלל, ההחלמה מההליך מהירה, וכאשר אין סיבוכים אחרים למניעתה, המטופל משתחרר למחרת מבית החולים עם המלצה להימנע מפעילות גופנית נמרצת או להרים משקולות מעל 10 ק"ג בשבועיים הראשונים שלאחר ההליך.
סיכונים אפשריים לצנתור
למרות היותו חשוב מאוד ובטוח בדרך כלל, הליך זה עלול לגרום לסיכונים בריאותיים מסוימים, כגון:
- דימום וזיהום באתר החדרת הקטטר;
- נזק לכלי הדם;
- תגובה אלרגית לניגוד המשמש;
- פעימות לב או הפרעות קצב לא סדירות, שעשויות להיעלם מעצמן, אך עשויות להזדקק לטיפול במקרה של התמדה;
- קרישי דם העלולים לגרום לשבץ מוחי או להתקף לב;
- ירידה בלחץ הדם;
- הצטברות דם בשק המקיף את הלב, מה שיכול למנוע מהלב לפעום כרגיל.
הסיכונים הם מינימליים כאשר הבדיקה מתוזמנת. יתר על כן, היא נעשית בדרך כלל בבתי חולים מאובזרים ומאובזרים היטב, המכילים קרדיולוגים ומנתחי לב, על ידי סו או פרטיים.
סיכונים אלה עלולים לקרות, במיוחד בקרב חולי סוכרת, חולים עם מחלות כליה ואנשים מעל גיל 75, או אצל חולים קשים וחריפים יותר עם אוטם שריר הלב.
