אלפנטיאזיס, המכונה גם פילאריאזיס, היא מחלה טפילית, הנגרמת על ידי הטפיל Wuchereria bancrofti , המגיע לכלי הלימפה ומעודד תגובה דלקתית, גורם לחסימה בזרימת הלימפה ומוביל להצטברות נוזלים ונפיחות בחלק מהאיברים. כמו זרוע, אשך, במקרה של גברים, ורגליים, בעיקר.
העברת הטפיל לאנשים מתרחשת באמצעות נשיכה של סוג היתוש Culex sp. , המכונה יתוש קש או יתוש, המסוגל להעביר את זחלי התולעת ולהעביר דרך הנשיכה. הטיפול צריך להיות מסומן על ידי מומחה למחלות זיהומיות או רופא כללי, ובדרך כלל מומלץ להשתמש בתכשירים אנטי-פרזיטיים, כגון דיאתילקרבמזין ו- Ivermectin, על מנת לסלק את הטפיל.
תסמינים עיקריים
הסימפטומים של אלפנטיאזיס יכולים להופיע לאחר מספר חודשים של זיהום על ידי הטפיל ולקרות בגלל התפתחות והתפשטות הזחלים של הטפיל בכל הגוף. הסימפטומים העיקריים של אלפנטיאזיס הם:
- חום גבוה;
- כְּאֵב רֹאשׁ;
- כאב שרירים;
- חוסר סובלנות לאור;
- תגובות אלרגיות
- אַסְתְמָה;
- גוף מגרד;
- דלקת קרום הלב;
- בלוטות לימפה מוגברות;
- נפיחות בגפיים, כמו רגליים, ידיים, שדיים, אשך או שק האשכים.
לאחר חודשים עד שנים, אם הטיפול בפילריאזיס אינו מטופל כראוי, נוכחותם של ענפים בוגרים במחזור הדם גורמת לצלקות וחסימה של כלי הלימפה, דבר המונע את זרימת הלימפה וגורם להצטברות של נוזל זה בגפיים הנגועות, מה שגורם לנפיחות כרונית ועיבוי העור, מה שמקנה את ההיבט הדומה לזה של פיל, מה שמוליד את שם המחלה.
כיצד לאשר את האבחנה
האבחנה של אלפנטיאזיס נעשית על ידי האינפקטולוג או הרופא הכללי על ידי התבוננות בסימנים והתסמינים המוצגים, בנוסף לצורך לאשר את האבחנה על ידי ביצוע בדיקות דם המסייעות בזיהוי הטפיל או בתגובה החיסונית של האורגניזם.
האבחנה לא נעשית תמיד בשלבים הראשונים של המחלה, מכיוון שהמחלה מתפתחת באטיות רבה לאורך השנים, עם ריבוי מתמיד והתפשטות של הטפיל בגוף, מה שעלול להוביל להופעת סימנים ותסמינים של מחלות אחרות.
איך מתרחשת שידור
העברת הפילאנטיאזיס מתרחשת כאשר היתוש נושך את האדם ועובר את הזחלים מסוג L3, הנודדים לכלי הלימפה ומתפתחים לבגרות, עם שחרורם של זחלים חדשים לדם ולמחזור הלימפה.
האדם הנגוע ב- Wuchereria bancrofti אינו מעביר את הטפיל לאנשים אחרים, אולם אם יתוש נושך אותו, הוא יכול להידבק ובכך להעביר את הטפיל לאנשים אחרים.
כיצד מתבצע הטיפול
הטיפול באלפנטיאזיס נעשה באמצעות תרופות אנטי-פרזיטיות שצוינו על ידי הרופא, וניתן להמליץ על שימוש ב- Diethylcarbamazine או Ivermectin עם Albendazole, למשל, המסוגלים להרוג את הזחלים של הפילריה ולמנוע את סיבוכיה.
עם זאת, במקרים מסוימים יתכן שיהיה צורך לבצע ניתוח לתיקון מערכת הלימפה, ולהפחתת תסמינים או סיבוכים, כאשר הדלקת כבר גרמה לצלקות וחסימת זרימת הלימפה.
מניעת אלפנטיאזיס
המניעה של פילנטיאזיס נעשית על ידי הימנעות ממגע עם העברת יתושים, באמצעות אמצעים כגון:
- שימוש בכילה נגד יתושים לשינה;
- מסכים על חלונות ודלתות;
- הימנע מהשארת מים עומדים בצמיגים, בקבוקים ועציצים, למשל;
- השתמש בחומר דוחה מדי יום;
- הימנע ממקומות עם זבובים ויתושים;
בנוסף, מוטלת על הממשלה להשתמש באמצעים להילחם בזבובים ויתושים כמו ריסוס רעלים באוויר, כגון עשן ואמצעי תברואה בסיסיים.
