מי ברכיים, הנקראים מדעית סינוביטיס בברך, הם דלקת בקרום הסינוביאלי, רקמה המצפה את הברך באופן פנימי, מה שמוביל לעלייה בכמות הנוזל הסינוביאלי, וכתוצאה מכך תסמינים כמו כאב, נפיחות וקושי בתנועה. המים בברך ניתנים לריפוי והטיפול בהם כולל מנוחה, פיזיותרפיה, שימוש בתרופות ובמקרים מסוימים גם ניתוח.
הצטברות מים על הברך יכולה להיגרם על ידי מכה בברך או על ידי מצבים כמו טראומה ישירה, כאשר האדם נופל על ברכיו על הרצפה או לאחר קרסול נקע, עם זאת, זה יכול להתעורר גם במקרה של מחלות כרוניות. כגון דלקת מפרקים שגרונית, דלקת מפרקים ניוונית או דלקת מפרקים ניוונית, צנית, המופיליה, זן חוזר ונשנה.
נוזל סינוביאלי הוא נוזל סיכה הקיים בברך, שצבעו שקוף או צהוב בהיר. הכמות שלו נעה בין 2 ל -3.5 מ"ל, אך במקרה של דלקת הסינוביטיס כמות זו יכולה להגיע ל -20, 40, 80 ואפילו ל 100 מ"ל הגורמת לכאבי אי נוחות.
תסמיני מי ברכיים
תסמינים של דלקת סינוביטיס בברך מתעוררים עקב הגידול בנוזל הסינוביאלי בתוך אותו מפרק וגורמים ל:
- כאבי ברכיים;
- קושי בהליכה ובמתיחה מלאה של הרגל;
- נפיחות בברך;
- חולשה של שרירי הירך והרגליים.
אם מזוהים תסמינים אלו על האדם לפנות לרופא האורתופדי לצורך הערכה. הרופא עשוי לבצע ניקור של הנוזל הסינוביאלי על ידי הסרת חלק מ'מי הברך 'הללו ושליחתו לניתוח מעבדה כדי לזהות האם יש נוזל זה גלוקוז או עלייה בחלבונים או נוגדנים.
טיפול להסרת מים מהברך
הטיפול במי הברך מסומן על ידי האורטופד על פי תסמיני האדם וכמות הנוזלים המצטברת בברך עקב דלקת. לפיכך, כמה אפשרויות טיפול הן:
1. סעדים
הטיפול בסינוביטיס בברך מתחיל בשימוש בתרופות נוגדות דלקת, סטרואידים (דרך הפה או ניתן להזרקה), ואחריו פיזיותרפיה. במקרים מסוימים הרופא עשוי להסיר עודף נוזל תוך מפרקי דרך פנצ'ר.
2. פיזיותרפיה
באשר לטיפול פיזיותרפי, אלקטרותרפיה תהיה חלק חשוב מהטיפול, כמו גם חיזוק שרירים ועליה במשרעת המפרק. אולטרסאונד, TENS, זרם פאזי ולייזר הם כמה דוגמאות למכשירים שמצוינים בדרך כלל בטיפול הפיזיותרפי של סינוביטיס בברכיים, לפני או אחרי הניתוח.
3. ניתוח
ניתוח מסומן במקרה של סינוביטיס כרונית, כאשר כאבי ברכיים נותרים יותר מ- 6 חודשים עקב דלקת מפרקים שגרונית או דלקת פרקים, ללא שיפור בתרופות, פיזיותרפיה או פנצ'ר. הניתוח יכול להיעשות בצורה פתוחה או על ידי ארתרוסקופיה והוא מורכב מהסרת חלק טוב מהרקמה הסינוביאלית ואם גם המניסקיה נפגעים, ניתן גם להסיר אותו.
לאחר הניתוח, הרגל חבושה למשך 48 שעות כאשר הרגל מוגבהת למניעת נפיחות, ומומלץ להזיז את כפות הרגליים כדי למנוע פקקת ורידים עמוקה. ראה כיצד ההתאוששות מאתרוסקופיה היא.
בתוך 73 שעות לאחר הניתוח תוכלו להתחיל ללכת עם קביים ותוכלו להתחיל בתרגילי איזומטריה, ללא תנועת הברך, וככל שהאדם משתפר, תוכלו להתחיל בתרגילים בכיפוף הברך ושימוש במשקולות, תמיד בהנחיית הפיזיותרפיסט. זמן ההחלמה של ניתוח זה הוא כ -6 עד 8 שבועות, בניתוחים פתוחים, ו7 עד 10 ימים, במקרה של ארתרוסקופיה בברך.
4. טיפול ביתי
טיפול ביתי טוב להסרת מים מהברך מורכב מהנחת שקית מים קרים על המפרק הנפוח והכואב, 3 עד 4 פעמים ביום. לשם כך, פשוט קנו שקית ג'ל בבית המרקחת או בבתי המרקחת והשאירו אותה במקפיא לכמה שעות. כשהוא קפוא, עוטף אותו במגבות נייר ומניח אותו ישירות על הברך, ומאפשר לו לפעול עד 15 דקות בכל פעם.
לרוב לא מומלץ להניח בקבוק מים חמים על הברך, רק בהמלצת הרופא או הפיזיותרפיסט.
תרגיל טוב הוא לשכב על הגב ולכופף את הרגל עד גבול הכאב, וזה הנקודה בה זה מתחיל להטריד אותך, ואז למתוח שוב. יש לחזור על תנועה זו כ -20 פעמים, מבלי להתאמץ יותר מדי על הרגל, כדי לא להגביר את הכאב.
