המכשיר התוך רחמי, הידוע בכינויו IUD, הוא אמצעי מניעה העשוי מפלסטיק גמיש המעוצב בצורת T המוחדר לרחם כדי למנוע הריון. רופא הנשים יכול להניח אותו ולהסירו, ולמרות שהוא יכול להתחיל להשתמש בו בכל עת במהלך המחזור החודשי, יש להניח אותו, רצוי, ב -12 הימים הראשונים של המחזור.
ה- IUD יעיל ב 99% ומעלה ויכול להישאר ברחם 5 עד 10 שנים, ויש להסירו עד שנה לאחר הווסת האחרונה, בגיל המעבר. ישנם שני סוגים עיקריים של IUD:
- התקן תוך רחמי נחושת או מולקולרי רחם : הוא עשוי מפלסטיק, אך מצופה רק בנחושת או בנחושת וכסף;
- IUD הורמונלי או Mirena IUD : מכיל הורמון, לבונורגסטרל, שמשתחרר לרחם לאחר הכניסה. למד הכל אודות ה- IUD של מירנה.
מכיוון ש- IUD הנחושת אינו כרוך בשימוש בהורמונים, לרוב יש לו פחות תופעות לוואי בשאר חלקי הגוף, כגון שינויים במצב הרוח, במשקל או בירידה בחשק המיני וניתן להשתמש בהם בכל גיל, מבלי להפריע להנקה.
עם זאת, ל- IUD ההורמונלי או למירנה יש גם כמה יתרונות, התורמים להפחתת הסיכון לסרטן רירית הרחם, להפחתת זרימת הווסת ולהקלה על כאבי מחזור. לפיכך, סוג זה נמצא בשימוש נרחב גם אצל נשים שאינן זקוקות למניעת הריון, אך עוברות טיפול באנדומטריוזיס או בשרירנים, למשל.
יתרונות וחסרונות של ה- IUD
| יתרונות | חסרונות |
| זו שיטה מעשית ועמידה לאורך זמן | הופעת אנמיה עקב תקופות ארוכות ושופעות יותר שיכול להתפתח תוך רחם הנחושת |
| אין לשכוח | סיכון לזיהום ברחם |
| לא מפריע למגע אינטימי | אם מתרחש זיהום המועבר במגע מיני, סביר יותר שהוא יתפתח למחלה קשה יותר, דלקת באגן. |
| הפוריות חוזרת לקדמותה לאחר הנסיגה | סיכון גבוה יותר להריון חוץ רחמי |
בהתאם לסוג, ל- IUD עשויים להיות יתרונות וחסרונות אחרים עבור כל אישה, ומומלץ לדון במידע זה עם רופא הנשים בעת בחירת אמצעי המניעה הטוב ביותר. למד אודות אמצעי מניעה אחרים ויתרונותיהם וחסרונותיהם.
איך זה עובד
ה- IUD הנחושת פועל על ידי מניעת הצמדת הביצית לרחם והפחתת יעילות הזרע באמצעות פעולת הנחושת, ומשבשת את ההפריה. סוג זה של התקן תוך רחמי מספק הגנה לתקופה של כ -10 שנים.
ה- IUD ההורמונלי, על ידי פעולת ההורמון, מעכב את הביוץ ומונע מהביצה להיצמד לעצמה לרחם, מעבה את הריר בצוואר הרחם על מנת ליצור מעין פקק המונע מהזרע להגיע לשם ובכך מונע הפריה. . סוג זה של התקן תוך רחמי מספק הגנה עד 5 שנים.
איך זה ממוקם
הליך הכנסת ה- IUD הוא פשוט, נמשך בין 15 ל -20 דקות וניתן לעשות זאת במשרד הגינקולוגי. ניתן לבצע הכנסת IUD בכל תקופה של המחזור החודשי, אולם מומלץ יותר למקם אותו בזמן הווסת, כאשר הרחם מורחב ביותר.
לצורך הצבת ה- IUD, יש למקם את האישה במצב גינקולוגי, כשרגליה מרוחקות מעט, והרופא מכניס את ה- IUD לרחם. לאחר מיקומו, הרופא משאיר חוט קטן בתוך הנרתיק המשמש אינדיקציה לכך שה- IUD ממוקם בצורה נכונה. חוט זה ניתן לחוש באצבע, אולם הוא אינו מורגש במהלך מגע אינטימי.
מכיוון שמדובר בהליך שאינו מבוצע בהרדמה, האישה עלולה לחוות אי נוחות במהלך ההליך.
תופעות לוואי אפשריות
חלק מתופעות הלוואי של אמצעי מניעה זה כוללות:
- כאבי רחם או צירים, שכיחים יותר בקרב נשים שמעולם לא ילדו ילדים;
- דימום קטן מיד לאחר הצבת IUD;
- הִתעַלְפוּת;
- הפרשות מהנרתיק.
התקן תוך רחמי הנחושת יכול גם לגרום לתקופות מחזור ארוכות יותר, עם דימום גדול יותר וכואב יותר, רק אצל חלק מהנשים, במיוחד בחודשים הראשונים לאחר הכנסת ה- IUD.
ה- IUD ההורמונלי, בנוסף לתופעות לוואי אלה, יכול גם לגרום להפחתה בזרימת הווסת או בהיעדר מחזור או בזרימות קטנות של דם הווסת, הנקראות תצפית , פצעונים, כאבי ראש, כאבי שד ומתח, אגירת נוזלים, ציסטות בשחלות ועליה במשקל. .
מתי ללכת לרופא
חשוב שהאישה תהיה קשובה ותלך לרופא אם היא לא חשה או רואה את חוטי ההדרכה, תסמינים כמו חום או צמרמורות, נפיחות באזור איברי המין או האישה הסובלת מהתכווצויות בטן קשות. בנוסף, מומלץ לפנות לרופא אם יש עלייה בזרימת הנרתיק, דימום מחוץ לתקופת הווסת או שאתה חווה כאב או דימום במהלך קיום יחסי מין.
אם מופיע אחד מהסימנים הללו, חשוב להתייעץ עם רופא הנשים בכדי להעריך את עמדת ה- IUD ולנקוט באמצעים הדרושים.
