סקלרותרפיה היא טיפול שמבוצע על ידי האנגיולוג בכדי לחסל או להפחית ורידים, ולכן נעשה בו שימוש נרחב לטיפול בעורקי עכביש או דליות. מסיבה זו מכונה לעתים קרובות גם סקלרותרפיה "מריחת דליות" ולרוב נעשה על ידי הזרקת חומר ישירות לווריד כדי לחסל אותו.
לאחר טיפול בסקלרותרפיה, הווריד המטופל נוטה להיעלם במשך מספר שבועות, ולכן יתכן שייקח עד חודש להתבונן בתוצאה הסופית. טיפול זה יכול לשמש גם במקרים אחרים של ורידים מורחבים, כמו טחורים או הידרוצלה, למשל, אם כי הוא נדיר יותר.
1. אילו סוגים יש?
ישנם 3 סוגים עיקריים של סקלרותרפיה, המשתנים בהתאם לאופן ההרס של הוורידים:
- סקלרותרפיה נגד גלוקוז : ידוע גם בשם סקלרותרפיה בזריקות, והוא משמש במיוחד לטיפול בעורקי עכביש ודליות ורידים קטנות. זה נעשה עם הזרקת גלוקוז ישירות לווריד, מה שגורם לגירוי ודלקת בכלי, וכתוצאה מכך צלקות שבסופו של דבר סוגרות אותו;
- סקלרותרפיה בלייזר : זוהי טכניקה המשמשת ביותר לסילוק ורידי עכביש מהפנים, תא המטען והרגליים. בסוג זה הרופא משתמש בלייזר קטן בכדי להעלות את טמפרטורת הכלי ולגרום להרסו. באמצעות לייזר זהו הליך יקר יותר.
- סקלרותרפיה קצף : סוג זה משמש יותר בדליות ורידים עבות. לשם כך מזריק הרופא כמות קטנה של קצף פחמן דו חמצני המגרה את הדליות וגורם לו לפתח צלקות ולהתחפש יותר בעור.
יש לדון בסוג הסקלרותרפיה עם אנגיולוג או רופא עור, שכן חשוב להעריך את כל מאפייני העור ואת דליות העורקים עצמו, כדי לבחור את הסוג עם התוצאה הטובה ביותר לכל מקרה.
2. מי יכול לעשות סקלרותרפיה?
בדרך כלל ניתן להשתמש בסקלרותרפיה כמעט בכל המקרים של ורידים עכבישיים ודליות, אולם מכיוון שמדובר בשיטה פולשנית, יש להשתמש בה רק כאשר שיטות אחרות, כגון שימוש בגרביים אלסטיות, אינן יכולות להפחית דליות. לפיכך, תמיד יש לדון עם הרופא באפשרות להתחיל טיפול מסוג זה.
באופן אידיאלי, האדם שהולך לעשות סקלרותרפיה לא צריך להיות עודף משקל, כדי להבטיח ריפוי טוב יותר ומראה של ורידים עכבישיים אחרים.
3. האם סקלרותרפיה כואבת?
סקלרותרפיה עלולה לגרום לכאב או אי נוחות כאשר מחדירים את המחט לווריד או לאחר מכן, כאשר מכניסים את הנוזל, תחושת צריבה עשויה להופיע באזור. עם זאת, כאב זה הוא בדרך כלל נסבל או ניתן להקל עליו באמצעות משחת הרדמה על העור, למשל.
4. כמה מפגשים יש צורך?
מספר הפגישות בסקלרותרפיה משתנה מאוד בהתאם לכל מקרה. לכן, בעוד שבמקרים מסוימים יתכן שיהיה צורך בפגישה אחת בלבד של סקלרותרפיה, ישנם מקרים בהם ייתכן שיהיה צורך לבצע פגישות אחרות עד לקבלת התוצאה הרצויה. ככל שהווריד שיש לטפל בעובי וגלוי יותר, כך מספר הפגישות הנדרש גדול יותר.
5. האם ניתן לעשות סקלרותרפיה באמצעות SUS?
מאז שנת 2018, ניתן לקיים מפגשים סקלרותרפיים בחינם באמצעות SUS, במיוחד במקרים קשים כאשר דליות ורידים גורמות לתופעות כמו כאב מתמיד, נפיחות או פקקת.
כדי לבצע את הטיפול על ידי SUS, עליך לקבוע פגישה במרכז הבריאות ולדון עם הרופא ביתרונות הסקלרותרפיה במקרה הספציפי. אם אושר על ידי הרופא, יש צורך לבצע בדיקות להערכת בריאות כללית, ואם הכל בסדר, עליך להישאר בתור עד שתתקשר לביצוע ההליך.
6. מהן תופעות הלוואי האפשריות?
תופעות לוואי של סקלרותרפיה כוללות תחושת צריבה במקום מיד לאחר ההזרקה, הנוטה להיעלם תוך מספר שעות, היווצרות בועות קטנות במקום, כתמים כהים על העור, חבורות המופיעות כאשר הוורידים שבירים מאוד ונוטים להיעלם. באופן ספונטני, נפיחות ותגובות אלרגיות לחומר המשמש לטיפול.
7. איזו טיפול צריך לנקוט?
יש להקפיד על טיפול בסקלרותרפיה לפני ההליך ואחריו. יום לפני הסקלרותרפיה, כדאי להימנע מאפילציה או ממריחת קרמים במקום בו יעשה הטיפול.
לאחר סקלרותרפיה מומלץ:
- ללבוש גרבי דחיסה אלסטיים , כמו קנדל, במשך היום, לפחות שבועיים עד שלושה;
- אל תתגלח ב -24 השעות הראשונות;
- הימנע מפעילות גופנית ממצה למשך שבועיים;
- הימנע מחשיפה לשמש למשך שבועיים לפחות;
למרות שהטיפול יעיל, סקלרותרפיה אינה מונעת היווצרות של דליות חדשות, ולכן, אם אין אמצעי זהירות כלליים כמו שימוש תמיד בגרביים אלסטיות והימנעות מעמידה או ישיבה ארוכה מדי, עלולים להופיע דליות ורידים אחרות.
8. האם ורידי העכביש והדליות יכולים לחזור?
ורידי העכביש והדליות המטופלים בסקלרותרפיה לעיתים רחוקות מופיעים שוב, אולם מכיוון שטיפול זה אינו מתייחס לגורם לדליות, כגון אורח חיים או עודף משקל, דליות ורידים חדשים עשויים להופיע במקומות אחרים על העור. ראה מה אתה יכול לעשות כדי למנוע דליות חדשות.
