המחסור בוויטמין D שכיח מאוד אך בתחילה אין לו תסמינים אופייניים. בדרך כלל קיים חשד למחסור בוויטמין D כאשר מחסור זה הוא גבוה מאוד, לאחר תקופה ממושכת של מחסור בויטמין D, כלומר כאשר עלולים להופיע סימנים ותסמינים, כגון:
- פיגור בצמיחה אצל ילדים;
- מקשת את הרגליים בילד;
- הגדלת קצוות עצמות הרגל והזרוע;
- עיכוב בלידת שיני התינוק והחללים מוקדם מאוד;
- אוסטאומלציה או אוסטאופורוזיס אצל מבוגרים;
- חולשה בעצמות, מה שמקל על שבירתם, במיוחד עצמות עמוד השדרה, הירכיים והרגליים;
- כאב שרירים;
- תחושת עייפות, חולשה וחולשה;
- כאב עצם;
- התכווצות שרירים.
המצבים המעדיפים את המחסור בויטמין D הם היעדר חשיפה לשמש בצורה בריאה ומספקת, פיגמנטציה רבה יותר של העור, גיל מעל 50 שנה, צריכה מועטה של מזונות עשירים בוויטמין D וחיים במקומות קרים, בהם העור לעיתים נדירות נחשף לשמש.
אנשים בעלי עור בהיר זקוקים לחשיפה לשמש כ -20 דקות ביום, בעוד שאנשים כהים יותר זקוקים לחשיפה ישירה לשמש לפחות, ללא קרם הגנה בשעות הבוקר המוקדמות או בשעות אחר הצהריים המאוחרות.
כיצד לאשר את המחסור בויטמין D
הרופא עשוי לחשוד כי האדם עלול להיות חסר בוויטמין D כאשר הוא מתבונן כי הוא אינו חשוף כראוי לשמש, תמיד משתמש בקרם הגנה ואינו צורך מזון עשיר בויטמין D. אצל קשישים, ניתן לחשוד במחסור בוויטמינים. D במקרה של אוסטאופניה או אוסטאופורוזיס.
האבחנה נעשית באמצעות בדיקת דם הנקראת 25-hydroxyvitamin D, וערכי הייחוס הם:
- מחסור חמור: פחות מ 20 ננוגרם / מ"ל;
- מחסור קל: בין 21 ל -29 ננוגרם / מ"ל;
- ערך הולם: מ- 30 ng / ml.
ניתן להזמין בדיקה זו על ידי רופא כללי או רופא ילדים, אשר יכול להעריך האם יש צורך בנטילת תוסף ויטמין D. גלה כיצד מתבצעת בדיקת ויטמין D.
מתי לקחת תוסף ויטמין D
הרופא עשוי להמליץ על נטילת ויטמין D2 ו- D3 כאשר האדם גר במקום בו יש מעט חשיפה לשמש ובו אוכלים עשירים בוויטמין D אינם נגישים במיוחד לאוכלוסייה הכללית. בנוסף, ניתן לציין כי יש להשלים נשים בהריון ותינוקות שזה עתה נולדו עד גיל שנה, ותמיד במקרה של אישור על מחסור בוויטמין D.
תוספת במקרה של מחסור צריכה להיעשות למשך חודש או חודשיים, ולאחר תקופה זו הרופא רשאי לבקש בדיקת דם חדשה כדי להעריך אם יש צורך להמשיך בתוסף במשך זמן רב יותר, מכיוון שמסוכן ליטול יותר מדי ויטמין D. , מה שיכול להגדיל מאוד את רמות הסידן בדם, מה שמעדיף גם פירוק עצם.
הגורמים העיקריים למחסור בוויטמין D
בנוסף לצריכה הנמוכה של מזונות המכילים ויטמין D, היעדר חשיפה מספקת לשמש, עקב שימוש מופרז בקרם הגנה, חום, מולאטו או עור שחור, המחסור בויטמין D עשוי להיות קשור במצבים מסוימים, כגון:
- אי ספיקת כליות כרונית;
- זָאֶבֶת;
- מחלת צליאק;
- מחלת קרוהן;
- תסמונת המעי הקצר;
- סיסטיק פיברוזיס;
- אי ספיקת לב;
- אבני מרה.
לפיכך, בנוכחות מחלות אלו, יש לבצע מעקב רפואי לבדיקת רמות ויטמין D בגוף באמצעות בדיקת דם ספציפית ובמידת הצורך ליטול תוספי ויטמין D.
מקורות חשובים לוויטמין D
ניתן להשיג ויטמין D ממזון על ידי צריכת מזונות כמו סלמון, צדפות, ביצים וסרדינים, או באמצעות ייצור פנימי של הגוף, אשר תלוי בקרני השמש על העור להפעלה.
אנשים עם מחסור בוויטמין D נוטים יותר לפתח מחלות כמו סוכרת והשמנת יתר, לכן עליהם להגדיל את חשיפתם לשמש או ליטול תוספי ויטמין D על פי ייעוץ רפואי.
בדוק דוגמאות נוספות למזונות עשירים בויטמין D בסרטון הבא:
השלכות של חוסר ויטמין D
היעדר ויטמין D מגדיל את הסיכויים לחלות במחלות קשות הפוגעות בעצמות כגון רככת ואוסטאופורוזיס, אך זה יכול גם להגביר את הסיכון לפתח מחלות אחרות כגון:
- סוכרת;
- הַשׁמָנָה;
- יתר לחץ דם עורקי;
- דלקת מפרקים שגרונית ו
- טרשת נפוצה.
סיכון גבוה יותר להשמנה 
סיכון גבוה יותר ליתר לחץ דםחשיפה לשמש חשובה למניעת מחסור בוויטמין D מכיוון שרק כ -20% מהצרכים היומיומיים של ויטמין זה עונים על ידי תזונה. מבוגרים וילדים עם עור בהיר זקוקים לכ -20 דקות של חשיפה לשמש מדי יום כדי לייצר ויטמין זה, בעוד שאנשים שחורים זקוקים לחשיפה לשמש כשעה. גלה פרטים נוספים על איך להשתזף בבטחה כדי לייצר ויטמין D.
