מעקף הקיבה, המכונה גם מעקף Y Roux או Fobi-Capella ניתוח הוא סוג של ניתוח בריאטרי שיכול להוביל לאובדן של עד 70% מהמשקל ההתחלתי ומורכב מהפחתת השינוי בקיבה ובמעי, גורם לאדם לאכול פחות, ובסופו של דבר לאבד משקל.
מכיוון שזה סוג של ניתוח הגורם לשינוי משמעותי במערכת העיכול, המעקף מתאים אך ורק לאנשים עם BMI העולה על 40 ק"ג / מ"ר או עם BMI העולה על 35 ק"ג / מ"ר, עם זאת, שכבר סבלו מבעיה בריאותית כלשהי הנגזרת מכך. משקל עודף ובדרך כלל הוא מבוצע רק כאשר טכניקות אחרות, כגון מיקום רצועת הקיבה או בלון קיבה, לא קיבלו את התוצאות הרצויות.
דע את הסוגים העיקריים של ניתוח בריאטרי ומתי להשתמש בו.
מעקף לפרוסקופיה מה מחיר הניתוח
הערך של ניתוח מעקף קיבה תלוי במרפאה בה הוא מתבצע ובמעקב הדרוש לפני הניתוח ואחריו, שנע בין 15,000 ל 45,000 reais, זה כולל כבר את כל אנשי המקצוע המעורבים בטרם הניתוח, תוך ואחרי הניתוח, בנוסף לכל תרופות נחוצות.
בחלק מהמקרים, ניתן לבצע את המעקף ב- SUS ללא עלות, במיוחד כאשר קיים סיכון לפתח בעיות בריאותיות חמורות עקב משקל עודף, המצריך הערכה קפדנית על ידי הגסטרואנטרולוג.
כיצד מתבצע מעקף קיבה
מעקף הקיבה Y Roux הוא פעולה מורכבת המתבצעת בהרדמה מלאה ואורכת שעתיים בממוצע, שהייה מומלצת בבית החולים בין 3 ל -5 ימים. כדי לבצע את המעקף, הרופא צריך לבצע מספר צעדים:
- חותכים את הקיבה והמעי: חתך נעשה בבטן לצד הוושט המחלק אותו לשני חלקים, חלק קטן מאוד, בצורה של שקית, וחלק גדול, התואם לשאר הקיבה ואשר מאבד חלק גדול מה תפקידו, הפסקת אחסון המזון. בנוסף, נעשה חתך בחלקו הראשון של המעי, המכונה jejunum;
- חבר חלק מהמעי לקיבה הקטנה יותר: נוצר מעבר ישיר למזון בצורת שפופרת;
- הצטרף לחלק המעי שהיה מחובר לחלק הגדול של הקיבה לצינור: חיבור זה מאפשר למזון, שמגיע מהחיבור הקודם שנוצר, להתערבב עם אנזימי העיכול, תוך התרחשות העיכול.
באופן כללי, ניתוח זה נעשה באמצעות צילום פרוסקופיה, עם 4 עד 6 חורים בבטן המאפשרים מעבר של חדר מיקרו ומכשירים לביצוע הניתוח. על פי טכניקה זו, המנתח מתבונן בחלק הפנימי של האורגניזם דרך מסך ומפקד על המכשירים. למידע נוסף ב: Videolaparoscopy.
ניתוח יכול להתבצע גם על ידי לפרוטומיה, עם פתיחה מוחלטת של הבטן, אולם מדובר בהליך שמציב יותר סיכונים מאשר לפרוסקופיה.
מעקף הקיבה לירידה במשקל גורם לאובדן של עד 70% מהמשקל ההתחלתי ומאפשר לשמור על ירידה זו לאורך שנים, מכיוון שבנוסף לכך שהמטופל שבע במהירות, שינוי המעי, מוביל לספיגה פחותה של הנבלע.
איך החלמה
ההתאוששות של מעקף קיבה היא איטית ויכולה לארוך בין 6 חודשים לשנה, כאשר הירידה במשקל הייתה אינטנסיבית יותר בשלושת החודשים הראשונים. כדי להבטיח התאוששות טובה יותר, יש לנקוט באמצעי זהירות כגון:
- עקוב אחר הדיאטה שציין התזונאי , המשתנה במהלך השבועות. למידע נוסף ב: אוכל לאחר ניתוח בריאטרי.
- קח תוספי ויטמינים , כגון ברזל או ויטמין B12 עקב הסיכון לאנמיה כרונית;
- חבשו את הבטן במרכז הבריאות שבוע לאחר הניתוח;
- הסר את הניקוז , המהווה מיכל לעודפי נוזלים לבריחת הסטומה, על פי ייעוץ רפואי.
- קח תרופות המעכבות ייצור חומצה, כגון אומפרזול לפני הארוחות כדי להגן על הקיבה לפי הוראות הרופא;
- הימנע ממאמצים ב -30 הימים הראשונים כדי למנוע הידוק של מהדקים.
התוצאות של ניתוח בריאטרי זה יופיעו במהלך השבועות, אולם יתכן שיהיה צורך לבצע ניתוחים קוסמטיים, כגון ניתוח בטן, עד שנתיים לאחר מכן להסרת עודפי העור.
למידע נוסף על החלמה בכתובת: כיצד החלמה מניתוחים בריאטריים.
סיבוכים אפשריים
זה נפוץ שאדם שיש לו מעקף חווה בחילות, הקאות, צרבות או שלשולים במהלך החודש הראשון שלאחר הניתוח. עם זאת, הסיבוכים החמורים ביותר של ניתוח זה כוללים:
- פיסטולה מצלקות קיבה או מעיים, העלולות להגדיל את הסיכוי לזיהומים, כמו דלקת הצפק או אלח דם, למשל;
- דימום חמור באזור צלקת הקיבה;
- אנמיה כרונית , בעיקר בגלל מחסור בוויטמין B12;
- תסמונת השלכת , הגורמת לתסמינים כמו בחילות, התכווצויות מעיים, התעלפות ושלשולים לאחר שהאדם אכל. ראה עוד ב: כיצד להקל על התסמינים של תסמונת השלכת dumping.
במקרים מסוימים, האדם עשוי אפילו להזדקק לניתוח נוסף בכדי לתקן את הבעיה.
צפו בסרטון הבא וראו לאילו מצבים מומלץ ניתוח בריאטרי:
