ניתן לקרוא לשתן דמי המטוריה או המוגלובינוריה על פי כמות כדוריות הדם האדומות והמוגלובין המצוי בשתן במהלך הערכה מיקרוסקופית. לרוב שתן עם דם מבודד אינו גורם לתסמינים, אולם יתכן ותסמינים מסוימים עשויים להתעורר על פי הסיבה, כמו צריבת שתן, שתן ורוד ונוכחות גדילי דם בשתן, למשל.
נוכחות של דם בשתן קשורה בדרך כלל לבעיות בכליות או בדרכי השתן, אולם זה יכול לקרות גם בגלל פעילות גופנית מוגזמת, ואין זה דאגה אם זה נמשך פחות מ 24 שעות. במקרה הספציפי של נשים, שתן מדמם עשוי להופיע גם במהלך הווסת, ולא אמור להוות גורם לדאגה.
הגורמים העיקריים לדם בשתן
הגורמים העיקריים לדם בשתן הם:
1. מחזור
מקובל שדם נבדק בשתן של נשים בזמן הווסת, במיוחד בימים הראשונים של המחזור. לאורך כל המחזור מקובל שהשתן יחזור לצבעו הרגיל, אולם בבדיקת השתן עדיין ניתן לזהות נוכחות של כדוריות דם אדומות ו / או המוגלובין בשתן, ולכן לא מומלץ לבצע בדיקה בתקופה זו, מכיוון שזה יכול להפריע לתוצאה.
מה לעשות: דם בשתן בתקופת הווסת הוא תקין ולכן אינו זקוק לטיפול. עם זאת, אם נבדקת נוכחות הדם למספר ימים, לא רק בימים הראשונים של המחזור, או אם בודקים את הדם גם מחוץ לתקופת הווסת, חשוב שתתייעץ עם רופא הנשים בכדי לחקור את הסיבה ולהתחיל בטיפול יותר. מתאים.
2. זיהום בשתן
דלקת בדרכי השתן שכיחה יותר בקרב נשים ומביאה לרוב להופעת תסמינים מסוימים, כמו דחף תכוף למתן שתן, הטלת שתן כואבת ותחושת כבדות בתחתית הבטן.
הימצאות דם בשתן במקרה זה שכיחה יותר מאשר כאשר הזיהום כבר נמצא בשלב מתקדם יותר וכשיש כמויות גדולות של מיקרואורגניזמים. לפיכך, כאשר בוחנים שתן, מקובל לצפות בחיידקים רבים, לויקוציטים ותאי אפיתל, בנוסף לתאי הדם האדומים. בדוק אם קיימים מצבים אחרים בהם עלולים להיות תאי דם אדומים בשתן.
מה לעשות: חשוב להתייעץ עם רופא נשים או אורולוג, שכן יש לטפל בדלקת בדרכי השתן באנטיביוטיקה שקבע הרופא על פי המיקרואורגניזם שזוהה.
3. אבן כליה
נוכחות של אבנים בכליות, הידועות גם בשם אבנים בכליות, שכיחה יותר בקרב מבוגרים, אך יכולה להופיע בכל גיל, ולגרום לצריבה במתן שתן, לכאבים עזים בגב ובחילה.
בבדיקת השתן, מלבד נוכחותם של כדוריות דם אדומות, גלילים וקריסטלים נמצאים לעתים קרובות על פי סוג האבן הקיימת בכליות. כך תוכל לדעת אם יש לך אבנים בכליות.
מה לעשות: אבן הכליה היא מצב חירום רפואי עקב הכאבים הקשים שהיא גורמת ולכן מומלץ לפנות למיון בהקדם על מנת לבסס את הטיפול המתאים ביותר. במקרים מסוימים ניתן להצביע על שימוש בתרופות מסוימות המעדיפות חיסול אבנים בשתן, אך כאשר גם עם השימוש בתרופה אין חיסול או כאשר האבן גדולה מאוד, מומלץ לניתוח לקידום הרסתה ו הֲסָרָה.
4. בליעה של כמה תרופות
השימוש בכמה תרופות נוגדות קרישה, כגון וורפרין או אספירין, יכול לגרום להופעת דם בשתן, במיוחד בחולים קשישים.
מה לעשות: במקרים אלה מומלץ לפנות לרופא שהצביע על שימוש בתרופה בכדי להתאים את המינון או לשנות את הטיפול.
5. סרטן כליה, שלפוחית השתן או הערמונית
נוכחות של דם יכולה לרוב להעיד על סרטן בכליות, בשלפוחית השתן ובערמונית ולכן היא אחת התופעות העיקריות המעידות על סרטן אצל גברים. בנוסף לשינוי בשתן, יתכן גם כי מופיעים סימנים ותסמינים אחרים כמו בריחת שתן, הטלת שתן מכאיבה וירידה במשקל ללא סיבה נראית לעין, למשל.
מה לעשות: מומלץ להתייעץ עם רופא נשים, במקרה של האישה, או אצל אורולוג, במקרה של הגבר, אם מופיעים תסמינים אלה או שהדם מופיע ללא סיבה נראית לעין, מכיוון שברגע שמתקבלת האבחנה, כך מתחילים מהר יותר. הטיפול וככל שהסיכויים לרפא גדולים יותר.
שתן מדמם בהריון
שתן בדם בהריון נגרם בדרך כלל מדלקת בדרכי השתן, אולם הדם יכול לנבוע בנרתיק ולהתערבב עם השתן, דבר המצביע על בעיות חמורות יותר, כמו ניתוק שליה, שיש לטפל בהן בהקדם האפשרי. אפשר להימנע משינויים בהתפתחות התינוק.
לכן, בכל פעם שמופיע שתן מדמם במהלך ההריון, מומלץ ליידע את רופא המיילד באופן מיידי על מנת שיוכל לבצע את בדיקות האבחון הנדרשות ולהתחיל בטיפול המתאים.
שתן עם דם אצל הרך הנולד
שתן דמי אצל היילוד הוא בדרך כלל לא רציני, מכיוון שהוא יכול להיגרם על ידי נוכחות של גבישי שתן בשתן, המעניקים צבע אדום או ורוד, מה שמראה כאילו יש לתינוק דם בשתן.
לפיכך, כדי לטפל בשתן בדם אצל היילוד, על ההורים לתת לתינוק מים מספר פעמים ביום כדי לדלל את השתן. עם זאת, אם הדם בשתן לא נעלם לאחר יומיים עד 3, מומלץ להתייעץ עם רופא הילדים בכדי לאבחן את הבעיה ולהתחיל בטיפול המתאים.
הכירו גורמים אחרים לדם בחיתול של התינוק.
מתי ללכת לרופא
מומלץ להתייעץ עם רופא נשים, במקרה של נשים, או אצל אורולוג, במקרה של גברים, כאשר השתן עם הדם מתמשך, יותר מ- 48 שעות, יש קושי במתן שתן או בריחת שתן, או כאשר מופיעים למעלה סימפטומים אחרים כמו חום. 38 מעלות צלזיוס, כאב חמור במתן שתן או הקאה.
כדי לזהות את הגורם לשתן מדמם, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות אבחון, כגון אולטרסאונד, סריקת CT או ציסטוסקופיה.
