מהי הרדמה אפידורלית ולמה היא מיועדת

הרדמה אפידורלית, או אפידורל, היא סוג של הרדמה החוסמת את הכאב ואת התחושות של אזור אחד בלבד בגוף, בדרך כלל מהמותניים ומטה. זה נעשה בצורה כזו שהאדם יכול להישאר ער במהלך הניתוח, מכיוון שהוא אינו משפיע על רמת ההכרה, ומשמש בדרך כלל במהלך הליכים כירורגיים פשוטים, כמו למשל בלידה רגילה או בניתוחים קטנים, כמו גינקולוגית או אסתטית, למשל. .

לביצוע האפידורל, תרופות ההרדמה מוחלות על מרחב החוליות כדי להגיע לעצבי האזור, תוך פעולה זמנית, הנשלטת על ידי הרופא. זה נעשה בכל בית חולים עם מרכז כירורגי, על ידי הרופא המרדים, ומחירו הוא בין 400 ל -1000 ריאים, המשתנה במידה ניכרת בהתאם לרופא ולבית החולים בו הוא מבוצע.

הרדמה אפידורלית דומה להרדמת עמוד השדרה, אולם בעוד בהרדמה אפידורלית תרופת ההרדמה ניתנת בחלל סביב תעלת עמוד השדרה, בכמות גדולה יותר ובאמצעות צנתר שנמצא בחלק האחורי, מורחים הרדמה בעמוד השדרה בתוך עמוד השדרה. , בבת אחת ובכמות פחותה. בנוסף, כאשר נדרשת הרדמה עמוקה יותר, מסומנת הרדמה כללית. גלה כיצד עובדת הרדמה כללית וסיכוניה.

איך זה נעשה

הרדמה אפידורלית משמשת בדרך כלל בניתוחים קלים, בהיותה שכיחה מאוד בלידה רגילה, מכיוון שהיא מונעת כאבים בזמן הלידה ואינה פוגעת בתינוק.

במהלך ההרדמה, המטופל נשאר יושב ונשען קדימה או שוכב על צדו, כשברכיו וסנטרו תחובים. לאחר מכן, המרדים פותח את הרווחים בין חוליות עמוד השדרה בידו, מורח חומר הרדמה מקומי להפחתת אי הנוחות ומכניס את המחט וצינורית פלסטיק דקה, הנקראת קטטר, העוברת במרכז המחט.

עם הכנסת הקטטר הרופא מזריק את תרופת ההרדמה דרך הצינור ולמרות שהוא לא כואב, ניתן להרגיש דקירה קלה ומתונה בעת הנחת המחט, ואחריה לחץ ותחושת חום בעת מריחת התרופה. הרופא יוכל לשלוט בכמות ובמשך, ולעיתים ניתן לשלב את האפידורל עם עמוד השדרה כדי להשיג השפעה מהירה יותר.

סיכונים אפשריים

הסיכונים להרדמה אפידוראלית הם נדירים מאוד, אולם צמרמורות, חום, זיהום ונזק עצבי עלולים להתרחש בסמוך לאתר. בנוסף, מקובל גם לחוות כאבי ראש לאחר התעוררות מהניתוח עקב הרדמה. גלה מהם אמצעי הזהירות העיקריים שעליך לנקוט לפני ואחרי הניתוח כדי למנוע את הסיכונים ולהתאושש מהר יותר.

הבדלים בין אפידורל לעמוד השדרה 

הרדמה אפידורלית שונה מההרדמה בעמוד השדרה, מכיוון שהם מיושמים באזורים שונים: 

• אפידורל: המחט אינה חודרת את כל קרומי המוח ואת חומר ההרדמה ממקמים מחוץ לחלל בו נמצא נוזל השדרה, והוא משמש רק להעלמת הכאב;
• עמוד השדרה: המחט נוקבת את כל קרומי המוח ואת חומר ההרדמה ממקמים בנוזל שמקיף את עמוד השדרה, והיא משמשת להרגעת האזור ומשותק. 

בדרך כלל משתמשים באפידורל בלידה מכיוון שהוא מאפשר להשתמש במספר מנות לאורך היום, בעוד שעמוד השדרה משמש יותר לניתוחים, כאשר משתמשים בו רק במינון אחד של תרופת ההרדמה.