מהם דרמטומים ואיפה הם

דרמטומים הם אזורים מסוימים בגוף המעורבים על ידי עצב היוצא מעמוד השדרה. עמוד השדרה מורכב מ -33 חוליות ובו 31 זוגות עצבים המפוזרים בכל הגוף, בצורה מאורגנת.

כל עצב שיוצא מעמוד השדרה אחראי על הקניית רגישות וכוח לאזור מסוים בגוף, ולכן בכל פעם שיש דחיסה או חתך של עצב, אזור מסוים בגוף נפגע. באופן זה ניתן לזהות איזה חלק מחוט השדרה הושפע מדחיסה, טראומה או פריצת דיסק, כאשר אדם אומר כי הוא מרגיש עקצוץ, חולשה או חוסר יכולת להזיז יד או לצד כף הרגל, למשל.

בסך הכל ישנם 31 דרמטומים המחולקים כאילו ב'פרוסות ', כפי שמוצג בתמונה הבאה:

מפת דרמטומים ומיוטומי הגוף מפת דרמטומים ומיוטומי הגוף

מפת דרמטומים בגוף

הדרך הטובה ביותר לזהות את כל דרמטומים בגוף היא להתבונן באדם במצב של 4 תומכים, מכיוון שכך קל יותר להבחין ב'פרוסות '. להלן דרמטומים עיקריים בגוף:

  • דרמטומים צוואר הרחם - פנים וצוואר : הם עצבניים במיוחד על ידי העצב היוצא מחוליות C1 ו- C2;
  • דרמטומים של בית החזה - חזה : אלה האזורים המופעלים על ידי עצבים שמשאירים את החוליות T2 ל- T12;
  • דרמטומים של הגפיים העליונות - זרועות וידיים : הם מעוצבים על ידי העצבים שמשאירים את החוליות C5 ל- T2;
  • דרמטומים המותניים והגפיים התחתונות - רגליים ורגליים : מכילים את האזורים המופנים על ידי העצבים שמשאירים את החוליות L1 ל- S1;
  • ישבן: זהו האזור שמאוחסן על ידי העצבים שנמצאים בקודש, ב- S2 עד S5.

מפת הדרמטומים משמשת בדרך כלל רופאים ופיזיותרפיסטים לזיהוי נוכחות של שינויים או דחיסות בחוט השדרה, שכן במקרה של שינויים ברגישות באזור מסוים בגוף קל יותר לזהות היכן נפגעת עמוד השדרה, טראומה או פריצת דיסק, למשל. 

אך בנוסף, ניתן להשתמש בדרמטומים גם בטיפולים אלטרנטיביים, כגון דיקור או רפלקסולוגיה, כדי לעורר ישירות מיקומים מסוימים בחוט השדרה או באיברים אחרים המופנחים על ידי זוג העצבים המקביל. באופן זה הדיקור יכול להכניס מחט לעמוד השדרה, על מנת להקל על הכאב ואי הנוחות המתעוררים באזורים אחרים בגוף. 

מפת דרמטומים במצב של 4 תומכים מפת דרמטומים במצב של 4 תומכים

ההבדל בין דרמטום למיוטום

דרמטומים מתייחסים לשינויים רגישים בעור, בעוד שהמיוטומים אחראים לתנועת השרירים באותו אזור. הטבלה שלהלן מציגה כמה דוגמאות:

שורש עצבי - מיוטוםתנועותשורש עצבי - מיוטוםתנועות
C1 כופף את הראשT2 עד T12-
C2הרחב את הראשL2כופף את הירך
C3כופף את הראש לרוחבL3הרחב את הברך
C4הרימי את הכתףL4דרספלקציה
C5חטפו את הזרועL5הארכת חלווה
C6כופף את הארכת היד והאמהS1סיבולת כף הרגל + הארכת ירך + כיפוף ברך
C7הרחב את האמה וכופף את פרק כף הידS2כיפוף הברך
C8הרחב את סטיית האגודל והאולנארית של אותה אצבעS3שרירים פנימיים של כף הרגל
T1פתח וסגור אצבעותS4 ו- S5תנועות רב שנתיות

לפיכך, כאשר לאדם יש תחושה של קהות בצד כף הרגל, סביר להניח שיהיה שינוי בעמוד השדרה, באופן ספציפי יותר בין חוליות L5 ו- S1, מכיוון שזהו דרמטום שלהם. אך כאשר יש לו חולשה וקושי לכופף את הזרוע, האזור הפגוע הוא צוואר הרחם, ובמיוחד C6 ו- C7, מכיוון שאזור זה הוא המוטיב שלו.