מלנומה של ציפורניים, הנקראת גם מלנומה תת-שפתית, היא סוג נדיר של סרטן המופיע על הציפורניים וניתן להבחין בה על ידי נוכחות של נקודה אנכית כהה על הציפורן שעולה עם הזמן. סוג זה של מלנומה שכיח יותר בקרב מבוגרים ואין לו סיבה מוגדרת, בהתחשב בכך שהופעתו נובעת מגורמים גנטיים.
סוג זה של מלנומה נחשב לקטלני ביותר, מכיוון שהוא טועה בדרך כלל כחבלות או זיהומים פטרייתיים, מה שבסופו של דבר מעכב את האבחנה והתחלת הטיפול. עם זאת, כאשר הוא מזוהה בקרוב, למלנומה של ציפורניים יש סיכוי גדול לריפוי.
תסמינים של מלנומה בציפורן
התסמין העיקרי למלנומה של ציפורניים הוא מראה של כתם כהה, בדרך כלל חום או שחור וזקוף, על התמונה הממוזערת או הבוהן הגדולה, שאינו עובר לאורך זמן ועולה בעובי. בנוסף, ניתן להבחין בסימנים ותסמינים אחרים, כמו דימום במקום והופעת גוש מתחת לציפורן שעשוי להיות עם פיגמנטציה או לא. בנוסף, במקרים מתקדמים יותר ניתן לראות הרס ציפורניים והכתם עלול להיות לכל אורכו.
למלנומה של ציפורניים אין סיבה ספציפית, אולם ההערכה היא שהיא קשורה ישירות לגורמים גנטיים ולכן חשיפה ממושכת ותכופה לקרניים אולטרה סגולות, שהיא הגורם העיקרי למלנומה בעור, יכולה לעורר את הביטוי של גנים הקשורים לסרטן, המובילים להתפתחות המחלה.
כיצד מתבצעת האבחנה
מכיוון שניתן לטעות בגזזת תת-טבעית בקלות כמטומה או זיהום, מכיוון שהתסמינים דומים, האבחנה היא לרוב מאוחרת, מה שעלול לגרום לסיבוכים עבור האדם, כולל גרורות, שבהן התאים מחלות ממאירות מתפשטות לחלקים אחרים בגוף.
לכן, אם מאומתת נוכחות של נקודה אנכית כהה על הציפורן, הדבר הטוב ביותר לעשות הוא ללכת לרופא העור על מנת להעריך את הציפורן וניתן לבצע ביופסיה, שהיא שיטת האבחון היחידה הזמינה לאישור מלנומה של ציפורניים.
למרות שמלנומה של ציפורניים טועה לעיתים קרובות בזיהום שמרים, יש לשני המצבים דמיון מועט. הסיבה לכך היא שבמיקוזיס, שהוא זיהום פטרייתי, יש שינויים במבנה הציפורן, כמו שינויים בצבע ושינויים בעובי ובמרקם של הציפורן, מה שלא קורה במלנומה תת-שפתית. למד כיצד לזהות זיהום פטרייתי בציפורניים.
איך להתייחס
הטיפול במלנומה של ציפורניים הוא כירורגי, ולעתים קרובות דורש הסרת הציפורן והרקמה המושפעת. במקרים הקשים ביותר, כאשר המלנומה מתקדמת יותר, ייתכן שיהיה צורך בכריתת האצבע, ואחריה רדיו וכימותרפיה, מכיוון שיש סיכוי גדול יותר לגרורות.
חשוב כי האבחון והטיפול יתבצעו ברגע שמבחינים בשינוי המרמז הראשון של מלנומה, מכיוון שכך ניתן להגדיל את סיכויי הריפוי.
