סטרפטוקוקוס מקבוצה B, הידוע גם בשם סטרפטוקוקוס agalactiae , S. agalactiae או GBS הוא חיידק כי קיימת באופן טבעי במערכת העיכול, מערכת השתן והנרתיק מבלי לגרום לסימפטומים. עם זאת, במצבים מסוימים, חיידק זה מסוגל ליישב את הנרתיק, מה שעלול לגרום לסיבוכים במהלך ההריון ובזמן הלידה, למשל, מכיוון שכיוון שאין תסמינים, החיידקים יכולים לעבור מהאם לתינוק, אשר במקרים מסוימים זה יכול להיות רציני.
מכיוון שקיים סיכון לזיהום של התינוק, ההמלצה היא שבין השבוע ה -35 לשבוע ה -37 להריון, מבוצעת בדיקת מעבדה הידועה בכינויו בדיקת ספוגית, כך שנוכחותו וכמותו של סטרפטוקוקוס B מאומתים וכך ניתן יהיה לתכנן לגבי ביצוע הטיפול במהלך הלידה.
בדיקת המקלון בהריון
בדיקת הספוגית היא בדיקה שיש לבצע בין השבוע ה -35 וה -37 להריון ושמטרתה לזהות את נוכחות החיידק סטרפטוקוקוס אגאלקטיה וכמותו. בדיקה זו נעשית במעבדה והיא מורכבת מאיסוף, באמצעות ספוגית, של דגימות מהנרתיק ופי הטבעת, מכיוון שאלו המקומות בהם ניתן לאמת את נוכחותו של חיידק זה ביתר קלות.
לאחר האיסוף, הספוגיות נשלחות למעבדה לניתוח והתוצאה משתחררת בין 24 ל 48 שעות. אם הבדיקה חיובית, הרופא בודק סימפטומים של זיהום ובמידת הצורך יכול להצביע על הטיפול, הנעשה באמצעות מתן ישירות לווריד האנטיביוטיקה מספר שעות לפני הלידה ובמהלכה.
הטיפול לפני הלידה אינו מסומן על ידי העובדה שמדובר בחיידק המצוי בדרך כלל בגוף, ואם הוא נעשה לפני הלידה, יתכן שהחיידקים יגדלו בחזרה, מה שמייצר סיכון לתינוק.
תסמינים של זיהום בסטרפטוקוקוס מקבוצה B
לאישה יכול להיות זיהום ב- S. agalactiae בכל עת במהלך ההריון, מכיוון שהחיידקים נמצאים באופן טבעי בדרכי השתן. כאשר הזיהום אינו מטופל כראוי או מבוצעת בדיקת הזיהוי, יתכן שהחיידקים עוברים לתינוק, ויוצרים סימנים ותסמינים, העיקריים הם:
- חום;
- בעיות נשימה;
- חוסר יציבות לב;
- הפרעות בכליות ובמעיים;
- אלח דם, שמתאים לנוכחות החיידקים בזרם הדם, שהוא די רציני;
- נִרגָנוּת;
- דלקת ריאות;
- דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ.
על פי הגיל בו מופיעים אצל התינוק סימנים ותסמינים של זיהום סטרפטוקוקוס מקבוצה B, ניתן לסווג את הזיהום כ:
- זיהום מוקדם , בו מופיעים הסימפטומים בשעות הראשונות לאחר הלידה;
- זיהום מאוחר , בו מופיעים הסימפטומים בין היום השמיני לאחר הלידה לשלושה חודשים של החיים;
- זיהום של הופעה מאוחרת מאוד , כאשר התסמינים מופיעים לאחר 3 חודשי חיים וקשורים יותר לדלקת קרום המוח ואלח דם.
אם ישנם תסמינים של זיהום בשני השלישיים הראשונים להריון, הרופא עשוי להמליץ על טיפול באנטיביוטיקה, כדי למנוע סיבוכים במהלך ההריון, כמו הפלה או לידה מוקדמת, למשל. גם אם זה נעשה לטיפול בכדי להילחם ב- S. agalactiae במהלך ההריון, חשוב שהאישה ההרה תיקח את צמר גפן כדי לזהות את החיידק ולמנוע את העברתו לתינוק.
למד כיצד לזהות את הסימפטומים של סטרפטוקוקוס מקבוצה B וכיצד מתבצע הטיפול.
גורמי סיכון
מצבים מסוימים מגבירים את הסיכון להעברת החיידקים מהאם לתינוק, העיקריים שבהם הם:
- זיהוי החיידקים בלידות קודמות;
- זיהום בשתן על ידי סטרפטוקוקוס agalactiae במהלך ההריון;
- לידה לפני השבוע ה -37 להריון;
- חום במהלך הלידה;
- תינוק קודם עם הקבוצה B Streptococcus .
אם נמצא כי קיים סיכון גבוה להעברת החיידקים מהאם לתינוק, הטיפול נעשה במהלך הלידה על ידי מתן אנטיביוטיקה ישירות לווריד. כדי להימנע מסיבוכים, ראו אילו בדיקות יש לבצע במהלך השליש השלישי להריון.
