כריתת רחם: מה זה, סוגי ניתוחים והתאוששות

כריתת רחם היא סוג של ניתוח גינקולוגי המורכב מהסרת הרחם, ובהתאם לחומרת המחלה, מבנים נלווים, כגון הצינורות והשחלות.

בדרך כלל משתמשים בניתוחים מסוג זה כאשר טיפולים קליניים אחרים לא הצליחו לרפא בעיות חמורות באזור האגן, כגון סרטן צוואר הרחם מתקדם, סרטן השחלות או מיומטריום, זיהומים חמורים באזור האגן, שרירנים ברחם, דימומים. אנדומטריוזיס תכופה או צניחת רחם, למשל.

תלוי בסוג הניתוח שבוצע ובחומרת המחלה, זמן ההחלמה מניתוח זה יכול לנוע סביב 3 עד 8 שבועות.

סוגי כריתת רחם

ישנם 3 סוגים של כריתת רחם, אשר נבחרים על פי מטרת הניתוח והצורך בהוצאת האיברים הנגועים לאחר הערכת הרופא:

• כריתת רחם מוחלטת , המורכבת מהסרת הרחם וצוואר הרחם;
• כריתת רחם בתת-סכום, בה מסירים את הגוף מהרחם, תוך שמירה על צוואר הרחם;
• כריתת רחם רדיקלית , בה מסירים את הרחם, צוואר הרחם, האזור העליון של הנרתיק וחלק מהרקמות סביב איברים אלה, ומשמשים יותר במקרים של סרטן מתקדם.

במקרים מסוימים, כמו אנדומטריוזיס קשה או סרטן מתקדם, ייתכן שיהיה צורך גם להסיר את הצינורות והשחלות. למדו גם כיצד לזהות שינויים ברחם.

כריתת רחם יכולה להתבצע גם באמצעות 4 הליכים כירורגיים המתוארים בטבלה הבאה:

הניתוח הנפוץ ביותר הוא ניתוח כריתת רחם מוחלטת בבטן, שכן הוא מאפשר למנתח לדמיין טוב יותר את האזור, מה שמקל על זיהוי הרקמות והאיברים שנפגעו.

איך החלמה מניתוח

לאחר הניתוח, דימום בנרתיק נפוץ בימים הראשונים, ורופא הנשים ימליץ על משככי כאבים, תרופות נוגדות דלקת ואנטיביוטיקה בכדי להקל על הכאב ולמנוע זיהומים במקום.

בנוסף, כמה אמצעי זהירות חשובים הם:

• מנוחה , הימנעות ממשקולות, ביצוע פעילויות גופניות או תנועות פתאומיות למשך 3 חודשים לפחות;
• הימנע ממגע אינטימי למשך כ- 6 שבועות או על פי ייעוץ רפואי;
• צאו לטיולים קצרים בבית לאורך היום, הימנעו מלהיות כל הזמן במיטה כדי לשפר את זרימת הדם ולמנוע פקקת.

חשוב לזכור כי הסיכונים העיקריים של ניתוח זה הם שטפי דם, בעיות בהרדמה וסיבוכים באיברים סמוכים, כמו מעי ושלפוחית ​​השתן.

סימני סיבוכים לאחר הניתוח

כמה סימנים המעידים על סיבוכים לאחר הניתוח הם:

• חום מתמשך מעל 38 מעלות צלזיוס;
• הקאות תכופות;
• כאבים עזים בבטן, הנמשכים גם עם תרופות נגד כאבים שנקבעו על ידי הרופא;
• אדמומיות, דימום או נוכחות מוגלה או הפרשות מסריחות באתר ההליך;
• דימום במחזור החודשי מהרגיל.

בנוכחות כל אחד מהסימנים הללו, יש לחפש חדר מיון כדי להעריך את הסיבוכים האפשריים של הניתוח.

איך הגוף לאחר הניתוח

לאחר ניתוח להסרת הרחם, האישה כבר לא תסת וסת ולא תוכל יותר להרות. עם זאת, תיאבון מיני ומגע אינטימי יישארו, מה שיאפשר חיי מין תקינים.

במקרים בהם הניתוח כולל הסרת השחלות מתחילים תסמיני גיל המעבר, עם נוכחות של חום קבוע, ירידה בחשק המיני, יובש בנרתיק, נדודי שינה ועצבנות. כאשר מסירים את שתי השחלות, יהיה צורך גם להתחיל בטיפול הורמונלי חלופי, מה שיפחית את הסימפטומים האופייניים לגיל המעבר. ראה פרטים נוספים ב: מה קורה לאחר הסרת הרחם.