פעימות לב תינוקות: באיזו תדירות אצל תינוקות וילדים

פעימות לב אצל תינוקות וילדים בדרך כלל מהירות יותר מאשר אצל מבוגרים, וזה לא גורם לדאגה. מצבים מסוימים שיכולים לגרום ללב התינוק לפעום מהר מהרגיל הם במקרה של חום, בכי או במהלך המשחק הדורש מאמץ.

בכל מקרה, טוב לראות אם קיימים תסמינים אחרים, כגון שינויים בצבע העור, סחרחורת, התעלפות או נשימה כבדה, מכיוון שהם יכולים לעזור בזיהוי המתרחש. לפיכך, אם ההורים מבחינים בשינויים כמו אלה, עליהם לדבר עם רופא הילדים לצורך הערכה יסודית.

טבלת דופק רגיל אצל הילד

הטבלה הבאה מציינת שינויים בקצב הלב הרגיל מיילוד עד גיל 18:

שינויים בדופק יכולים להיחשב כ:

• טכיקרדיה : כאשר קצב הלב גבוה מהרגיל לגיל: מעל 120 סל"ד בילדים, ומעל 160 סל"ד אצל תינוקות עד גיל שנה;
• ברדיקרדיה: כאשר קצב הלב נמוך מהרצוי לגיל: מתחת ל -80 סל"ד, בילדים ומתחת ל -100 סל"ד בתינוקות עד גיל שנה.

כדי לוודא שדופק הלב משתנה אצל התינוק והילד, יש להשאירו במנוחה למשך 5 דקות לפחות ואז לבדוק עם מד דופק על פרק כף היד או האצבע, למשל. למידע נוסף על מדידת הדופק.

מה משנה את הדופק אצל הילד

בדרך כלל לתינוקות יש דופק מהיר יותר מאשר למבוגר, וזה נורמלי לחלוטין. עם זאת, ישנם מצבים מסוימים הגורמים לדופק לעלייה או ירידה, כגון:

מה מגביר את הדופק:

המצבים השכיחים ביותר הם חום ובכי, אך ישנם מצבים חמורים אחרים, כמו מחסור בחמצן במוח, במקרה של כאבים עזים, אנמיה, מחלת לב כלשהי או לאחר ניתוח לב.

מה מאט את הדופק שלך: 

זהו מצב נדיר יותר, אך זה יכול לקרות כאשר ישנם שינויים מולדים בלב המשפיעים על קוצב הלב, חסימות במערכת ההולכה, זיהומים, דום נשימה בשינה, היפוגליקמיה, תת פעילות של האם, זאבת אדמנתית מערכתית, מצוקה עוברית, מחלות מערכת העצבים המרכזית של העובר או העלאת לחץ תוך גולגולתי, למשל. 

מה לעשות כאשר הדופק משתנה

במקרים רבים העלייה או הירידה בקצב הלב בילדות אינן רציניות ואינן מעידות על מחלת לב שיש לה משמעות רבה, אך כאשר בוחנים כי קצב הלב של התינוק או הילד משתנה, ההורים צריכים לקחת אותו אל בית חולים להערכה.

במקרים הקשים ביותר לרוב קיימים תסמינים אחרים כמו התעלפות, עייפות, חיוורון, חום, שיעול עם ליחה ושינויים בצבע העור שעלולים להיראות כחלחלים יותר.

על סמך זה, על הרופאים לבצע בדיקות כדי לזהות מה יש לתינוק כדי לציין את הטיפול, שניתן לעשות עם נטילת תרופות כדי להילחם בגורם לשינוי דופק, או אפילו ניתוח. 

שלטי אזהרה ללכת לרופא הילדים

רופא הילדים מעריך בדרך כלל את תפקוד הלב זמן קצר לאחר הלידה וגם בהתייעצויות הראשונות של התינוק, הנערכות מדי חודש. לכן, אם חל שינוי חשוב בלב, הרופא עשוי לגלות בביקור שגרתי, גם אם אין סימפטומים אחרים.

אם לתינוקך או לילדך יש את הסימפטומים הבאים, עליך לפנות לרופא בהקדם האפשרי:

• פעימות לב מהירות הרבה יותר מהרגיל וגורמות לאי נוחות לכאורה;
• לתינוק או לילד צבע חיוור, התעלף או שהוא רך מאוד;
• הילד אומר שהלב פועם מהר מאוד ללא כל השפעה או פעילות גופנית;
• הילד אומר שהוא מרגיש חלש או סחרחורת. 

מקרים אלה צריכים להיות מוערכים תמיד על ידי רופא ילדים, אשר רשאי להזמין בדיקות להערכת לב התינוק או הילד, כגון אלקטרוקרדיוגרמה ואקו לב, למשל.