נוכחות של פריקה דמוית חלב לבן ועשויה להיות עם ריח לא נעים, במקרים מסוימים תואמת את התסמין העיקרי של דלקת בקולפיטיס, שהיא דלקת בנרתיק ובצוואר הרחם שעלולה להיגרם מפטריות, חיידקים ופרוטוזואה, כמו קנדידה. sp., Gardnerella vaginalis ו- Trichomonas sp.
כדי לברר אם מדובר בקולפיטיס, על רופא הנשים להעריך את התסמינים שמציגה האישה, בנוסף לביצוע בדיקות המאפשרות זיהוי של סימני דלקת והגורם המדבק שאחראי על הקולפיטיס, עם אפשרות לבצע בדיקת שילר וקולפוסקופיה, למשל. למידע נוסף על קולפיטיס.
תסמיני קולפיטיס
התסמין העיקרי לקולפיטיס הוא הפרשות נרתיקיות לבנבן או אפרפר, בדומה לחלב, שלעיתים יכול להיות בולני, אם כי הדבר אינו נפוץ במיוחד. בנוסף, יש נשים המדווחות על צחנה באזור האינטימי, בדומה לריח הדגים, הנוטה להתבטא עוד יותר לאחר מגע אינטימי.
בנוסף לשחרור, הרופא יכול לזהות סימנים של רירית צוואר הרחם או הנרתיק במהלך הבדיקה, ולהבדיל בין סוגי דלקת המעי הגס ב:
- קולפיטיס מפוזר , המאופיין בנוכחות כתמים אדומים קטנים על רירית הנרתיק ועל צוואר הרחם;
- קולפיטיס מוקדי , בו ניתן לראות נקודות אדומות עגולות על רירית הנרתיק;
- קולפיטיס חריפה , המאופיינת בנפיחות של רירית הנרתיק בנוסף לנוכחות נקודות אדומות;
- קולפיטיס כרונית , בה נצפים כתמים לבנים ואדומים בנרתיק.
לפיכך, אם לאישה יש הפרשות לבנות והרופא מזהה שינויים המעידים על דלקת במהלך הערכת הנרתיק וצוואר הרחם, חשוב שיבוצעו בדיקות לאיתור הגורם לדלקת המעי הגס ולהתחלת הטיפול.
סיבות עיקריות
קולפיטיס נגרמת בדרך כלל על ידי מיקרואורגניזמים שהם חלק ממיקרוביוטה הנרתיקית הרגילה, למעט Trichomonas sp., וכי בגלל הרגלי היגיינה בלתי הולמים, כגון שימוש במקלחת נרתיקית לעיתים קרובות או אי לבישת תחתוני כותנה, למשל, יכול להתרבות ולגרום לזיהום ודלקת באזור איברי המין.
בנוסף, קולפיטיס יכול לקרות גם כשאתה שוהה יותר מ -4 שעות עם הטמפון בתוך הנרתיק, כתוצאה משינויים הורמונליים, משימוש באנטיביוטיקה או בגלל קיום יחסי מין או קיום יחסי מין ללא קונדום.
חשוב לזהות את הגורם לקולפיטיס, כך שהרופא יוכל לציין את הטיפול המתאים ביותר, מה שבדרך כלל נעשה באמצעות שימוש במיקרוביאלים שמטרתם לחסל את עודף המיקרואורגניזם האחראי על קולפיטיס בנוסף להעדפת התאוששות רקמת הנרתיק ו של צוואר הרחם. הבן כיצד נעשה טיפול בקולפיטיס.
איך לדעת אם מדובר בקולפיטיס
בנוסף להערכת הסימפטומים שמציגה האישה, על רופא הנשים לבצע כמה בדיקות כדי לבדוק אם יש סימני דלקת בקולפיטיס. לפיכך, הרופא מעריך את האזור האינטימי, מזהה סימני דלקת, וכן מבצע בדיקות ובדיקות המסייעות לסיים את האבחנה של דלקת המעי הגס ולזהות את המיקרואורגניזם האחראי לדלקת, בהיותו המצוין ביותר:
- מבחן PH: גדול מ -4.7;
- מבחן KOH 10%: חיובי;
- בדיקה רעננה: אשר נעשית מניתוח של דגימה של הפרשות מהנרתיק ואשר במקרה של קולפיטיס מעידה על ירידה בלקטובצילי, המכונה גם צמחי הדודרין וליקוציטים נדירים או נעדרים;
- בדיקת גרם: אשר נעשית מניתוח דגימת הפרשת נרתיק ומטרתה לזהות את המיקרואורגניזם האחראי לדלקת;
- בדיקת שתן מסוג 1: שיכולה להצביע על קיומם של סימנים המעידים על זיהום, בנוסף לנוכחותם של Trichomonas sp., שהיא האחראית על דלקת המעי הגס;
- בדיקת שילר: בה מעביר הרופא חומר עם יוד בחלק הפנימי של הנרתיק וצוואר הרחם, ומזהה שינויים אפשריים בתאים המעידים על זיהום ודלקת;
- קולפוסקופיה: שהיא הבדיקה המתאימה ביותר לאבחון קולפיטיס, מכיוון שהיא מאפשרת לרופא להעריך בפירוט את הפות, הנרתיק וצוואר הרחם, וניתן לזהות סימנים המעידים על דלקת. הבן כיצד נעשה קולפוסקופיה.
בנוסף לבדיקות אלו, הרופא יכול לבצע גם את בדיקת הפאפ, הידועה גם כבדיקה מונעת, אולם בדיקה זו אינה מתאימה לאבחון של קולפיטיס, מכיוון שהיא אינה ספציפית ואינה מציגה סימני דלקת או זיהום טוב מאוד. .
חלק מהבדיקות שצוינו כדי לדעת אם מדובר בקולפיטיס ניתן לבצע במהלך ההתייעצות עם רופא הנשים ולאדם יש את התוצאה במהלך הייעוץ, אולם אחרות זקוקות לכך שהמדגם שנאסף במהלך הייעוץ יישלח למעבדה לשם ניתוח. יכול לקבל את האבחנה.
