בלוטת התריס היא בלוטה הממוקמת בחלק הקדמי של הצוואר, אשר לה תפקיד חשוב ביותר בסיוע בוויסות חילוף החומרים בגוף ובאיזון, כשהוא קשור לתפקוד תקין של הלב, המוח, הכבד והכליות. בנוסף, בלוטת התריס משפיעה גם על הגדילה, המחזור החודשי, הפוריות, המשקל והמצב הרגשי.
תופעות אלו אפשריות מכיוון שבלוטת התריס משחררת את ההורמונים T3 ו- T4 לזרם הדם, ומסוגלת להתפשט בכל הגוף. בלוטת התריס נשלטת על ידי בלוטת יותרת המוח, בלוטה נוספת הממוקמת במוח, שבתורה, נשלטת על ידי אזור במוח הנקרא היפותלמוס. לכן, שינויים בכל אחד מהאזורים הללו עלולים לגרום לבעיות ותופעות הקשורות לבלוטת התריס.
תקלה בבלוטת התריס יכולה להתרחש עקב מספר בעיות, ורק הערכת הרופא יכולה להבדיל ולאשר אותן, אולם הנה כמה מהשכיחות ביותר:
1. בלוטת התריס או תת פעילות של בלוטת התריס
היפו והיפתירואידיזם הן מחלות הנגרמות על ידי שינויים ברמות ההורמונים המופרשות על ידי בלוטת התריס, והן יכולות להיות גורדות מולדות, אוטואימוניות, דלקתיות או משניות למחלות אחרות או לתופעות לוואי של טיפולים, למשל.
באופן כללי, ב בלוטת התריס ישנה עלייה בייצור ההורמונים T3 ו- T4 וירידה ב- TSH, ואילו בהיפותירואידיזם ישנה ירידה ב- T3 ו- T4 עם עלייה ב- TSH, אולם יתכנו שינויים בהתאם לסיבה.
| סימנים ותסמינים של בלוטת התריס | סימנים ותסמינים של תת פעילות של בלוטת התריס |
| דופק מוגבר או דפיקות לב | עייפות, חולשה וחוסר יכולת |
| עצבנות, תסיסה, חוסר מנוחה | איטיות גופנית ונפשית |
| נדודי שינה או קשיי שינה | קושי בריכוז וזיכרון לקוי |
| הרזיה | נפיחות בגוף, עודף משקל |
| תחושת חום מוגברת, עור אדמדם, פנים ורודים | עור יבש ומחוספס |
| אי יציבות רגשית | עצירות |
| שִׁלשׁוּל | חוסר סובלנות קר |
| עור חם ולח | אין אונות מינית |
| זֶפֶק | איבוד שיער |
| רעד בגוף | תחושה קרה |
למידע נוסף על הסימפטומים המעידים על מחלות אלו, בדוק תסמינים המעידים על בעיות בבלוטת התריס.
2. בלוטת התריס - דלקת בבלוטת התריס
בלוטת התריס היא דלקת בבלוטת התריס, אשר יכולה לקרות מכמה גורמים, כולל זיהומים נגיפיים, כגון קוקסאקסוויראוס, אדנווירוס, וירוסי חזרת והחצבת, אוטואימוניות או שיכרונות על ידי תרופות מסוימות, כגון אמיודרון, למשל.
בלוטת התריס יכולה להתבטא בצורה חריפה, תת-אקוטית או כרונית, והתסמינים משתנים מאסימפטומטי, לתסמינים עזים יותר הגורמים לכאבים בבלוטת התריס, קושי בבליעה, חום או צמרמורות, למשל, תלוי בסיבה. להבין כיצד קורה בלוטת התריס ואת הגורמים העיקריים לה.
3. בלוטת התריס של השימוטו
בלוטת התריס של האשימוטו היא סוג של תירואידיטיס אוטואימונית כרונית, הגורמת לדלקת, נזק לתאים ואז פגיעה בתפקוד בלוטת התריס, אשר עשויה שלא להפריש מספיק הורמונים לזרם הדם.
במחלה זו בלוטת התריס בדרך כלל גדלה בגודלה, גורמת לזפק, ותופעות של תת פעילות של בלוטת התריס או מתחלפות בין תקופות של היפר ותת פעילות של בלוטת התריס עשויות להיות קיימות. זוהי מחלה אוטואימונית המייצרת נוגדנים כגון אנטי-תירופרוקסידאז (אנטי-TPO), אנטי-תירוגלובולין (אנטי-Tg), קולטן אנטי-TSH (אנטי-TSHr). ראו את הטיפול בלחיצה כאן.
4. בלוטת התריס לאחר לידה
בלוטת התריס לאחר לידה היא אחת הצורות של בלוטת התריס אוטואימונית, הפוגעת בנשים עד 12 חודשים לאחר לידת התינוק, והיא שכיחה יותר בקרב נשים עם סוכרת מסוג 1 או מחלות אוטואימוניות אחרות.
במהלך ההריון האישה נחשפת לרקמות התינוק, וכדי למנוע דחייה המערכת החיסונית עוברת מספר שינויים שעשויים להגדיל את הסיכוי לחלות במחלות אוטואימוניות. שינוי זה מתבטא בדרך כלל בסימפטומים של תת פעילות של בלוטת התריס, אך הוא לא תמיד זקוק לטיפול מכיוון שתפקוד בלוטת התריס יכול לחזור למצב תקין תוך 6 עד 12 חודשים.
5. זפק
זפק הוא עלייה בגודל בלוטת התריס. זה יכול להיות מספר סיבות, כולל מחסור ביוד, דלקת בבלוטת התריס בגלל מחלות אוטואימוניות או היווצרות גושים בבלוטת התריס, ויכולה לגרום לתסמינים כמו לחץ בגרון, קשיים בבליעה, צרידות, שיעול ובמקרים. חמורה יותר, אפילו קשיי נשימה.
הטיפול בו משתנה בהתאם לגורם, ועשוי לכלול שימוש ביוד, בתרופות לטיפול בהיפרואיד או בלוטת התריס או, במקרים של גושים וציסטות, אפילו בביצוע ניתוח בלוטת התריס. למידע נוסף על מהו זפק, כיצד לזהות ולטפל בו.
6. מחלת קברים
מחלת גרייבס היא סוג של בלוטת התריס הנובעת מסיבות אוטואימוניות, ובנוסף לסימפטומים של בלוטת התריס היא יכולה להציג בלוטת התריס מוגדלת, עיניים בולטות (נסיגת עפעפיים), היווצרות של רובדים קשוחים ואדמומים מתחת לעור (myxedema).
הטיפול נעשה בשליטה על רמות הורמון בלוטת התריס, בתרופות כמו Propiltiouracil או Metimazole, למשל, או עם יוד רדיואקטיבי. ראה פרטים נוספים על הסימפטומים והטיפול במחלה זו כאן.
7. גוש בבלוטת התריס
הסיבה להופעת ציסטה או גוש בבלוטת התריס לא תמיד מתגלה. ישנם מספר סוגים של גושים בבלוטת התריס, ולמרבה המזל רובם שפירים, ויכולים להופיע דרך גוש בקדמת הצוואר, שאינו גורם לכאב, אך ניתן לראות כאשר האדם בולע אוכל, למשל.
ניתן לזהות אותה על ידי מישוש, ובדיקות כמו אולטרסאונד, טומוגרפיה וסינטיגרפיה של בלוטת התריס, ולעיתים הרופא עשוי להזמין ביופסיה לדעת מה סוגה והאם היא שפירה או ממאירה. באופן כללי, רק את הגוש מנוטר, למעט כאשר לאדם יש תסמינים, כאשר קיים סיכון לסרטן בלוטת התריס או כאשר הגוש משנה את מראהו או גדל יותר מ -1 ס"מ. ראה פרטים נוספים על ידי לחיצה כאן.
8. סרטן בלוטת התריס
זהו הגידול הממאיר בבלוטת התריס, וכאשר הוא מתגלה, יש לבצע בדיקות, כגון סטינטגרפיה של כל הגוף, כדי לראות אם חלקים אחרים בגוף הושפעו. הטיפול נעשה עם הסרת בלוטת התריס באמצעות ניתוח, וייתכן שיש צורך בטיפולים משלימים אחרים כמו למשל שימוש ביוד רדיואקטיבי. במקרים של גידולים קשים ואגרסיביים יותר, ניתן להשתמש גם בהקרנות. ראה 7 תסמינים שעשויים להצביע על סרטן בלוטת התריס.
צפו בסרטון הבא ולמדו איזה אוכל לאכול במהלך הטיפול בסרטן בלוטת התריס:
כיצד לזהות בעיות בבלוטת התריס
הבדיקות שעשויות להצביע על קיום שינויים בבלוטת התריס הן מדידת T3, T4 ו- TSH בדם, בנוסף לאחרים כמו מדידת נוגדנים, אולטרסאונד, סנטיגרפיה או ביופסיה, אותם ניתן להזמין על ידי האנדוקרינולוג בכדי לחקור טוב יותר את הסיבה לשינויים. . למידע נוסף על הבדיקות המעריכות את בלוטת התריס.
