הרפס זוסטר: מה זה, תסמינים וטיפול

הרפס זוסטר, הידוע בכינויו שלבקת חוגרת או שלבקת חוגרת, הוא מחלה מדבקת הנגרמת על ידי אותו נגיף אבעבועות רוח, שעלול להופיע שוב במהלך הבגרות ולגרום לשלפוחיות אדומות על העור, המופיעות בעיקר בחזה או בבטן, אם כי גם עלול להתעורר המשפיע על העיניים או האוזניים.

מחלה זו פוגעת רק באנשים שכבר חלו באבעבועות רוח, כשהם שכיחים יותר להופיע לאחר גיל 60, והטיפול בה נעשה בתרופות אנטי-ויראליות, כמו אציקלוביר, ומשככי כאבים, שנקבעו על ידי הרופא, כדי להקל על הכאב ולהבריא מהר יותר. פצעים בעור. 

הרפס זוסטר: מה זה, תסמינים וטיפול

תסמינים עיקריים

הסימפטומים האופייניים של הרפס זוסטר הם בדרך כלל:

  • שלפוחיות ואדמומיות המשפיעות רק על צד אחד של הגוף, כאשר הן עוקבות אחר מיקום עצב כלשהו בגוף, רצות לאורכו ויוצרות דרך שלפוחיות ופצעים בחזה, בגב או בבטן;
  • גירוד באזור הפגוע;
  • כאב, עקצוץ או צריבה באזור הפגוע;
  • חום נמוך, בין 37 ל -38 מעלות צלזיוס. 

האבחנה של הרפס זוסטר מבוססת בדרך כלל על הערכה קלינית של הסימנים והתסמינים של המטופל, והתבוננות בנגעי עור על ידי הרופא. מחלות נוספות שיש בהן תסמינים דומים לאלה של הרפס זוסטר הם אימפטיגו, דרמטיטיס במגע, דרמטיטיס הרפטיפורמי וגם עם הרפס סימפלקס עצמו, ומסיבה זו יש לאבחן תמיד על ידי הרופא. 

איך להשיג את זה

הרפס זוסטר היא מחלה מדבקת עבור אנשים שמעולם לא סבלו מאבעבועות רוח או שלא חוסנו, מכיוון שהם מחלות הנגרמות על ידי אותו נגיף. כך, ילדים או אנשים אחרים שמעולם לא סבלו מאבעבועות רוח צריכים להתרחק מאנשים עם שלבקת חוגרת ולא להיות בקשר עם הבגדים, המצעים והמגבות שלהם, למשל. 

אנשים שסבלו מאבעבועות רוח כשהם בקשר עם אדם עם הרפס זוסטר מוגנים ובדרך כלל אינם מפתחים את המחלה. להבין יותר על ההידבקות של הרפס זוסטר.

האם הרפס זוסטר יכול לחזור?

הרפס זוסטר יכול להופיע מחדש בכל עת, אצל אנשים שסבלו מאבעבועות רוח או הרפס זוסטר בזמן כלשהו בחייהם, מכיוון שהנגיף נשאר 'סמוי', כלומר לא פעיל בגוף במשך שנים רבות. לפיכך, כאשר יש ירידה בחסינות, הנגיף יכול להעתיק שוב ולגרום להרפס זוסטר. חיזוק המערכת החיסונית יכול להיות אסטרטגיית מניעה טובה.

הרפס זוסטר: מה זה, תסמינים וטיפול

מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר?

הרפס זוסטר מופיע רק אצל אנשים שסבלו מאבעבועות רוח בתקופה מסוימת בחייהם. הסיבה לכך היא שנגיף אבעבועות רוח יכול להישאר עצבי הגוף לכל החיים, ובתקופה מסוימת של ירידה בחסינות, הוא יכול להפעיל מחדש בצורה העצמית ביותר.

האנשים הנמצאים בסיכון הגבוה ביותר לפתח שלבקת חוגרת הם אנשים עם:

  • מעל 60 שנה;
  • מחלות המחלישות את מערכת החיסון, כמו איידס או זאבת;
  • טיפול כימותרפי;
  • שימוש ממושך בסטרואידים.

עם זאת, שלבקת חוגרת יכולה להופיע גם אצל מבוגרים הנמצאים בלחץ יתר או מחלימים ממחלה, כגון שפעת חזקה או דנגי, מכיוון שמערכת החיסון חלשה יותר. 

כיצד מתבצע הטיפול

הטיפול בהרפס זוסטר נעשה על ידי נטילת תרופות אנטי-ויראליות כמו Acyclovir, Fanciclovir או Valacyclovir כדי להפחית את הכפל של הנגיף, ובכך להקטין את השלפוחיות, את משך ועוצמת המחלה. ייתכן שיהיה צורך גם בשיכוך כאבים בכדי להקל על הכאב הנגרם על ידי שלפוחיות. הרופא רשאי לרשום:

  • Aciclovir 800 מ"ג: 5 פעמים ביום למשך 7 עד 10 ימים
  • Fanciclovir 500 מ"ג: 3 פעמים ביום למשך 7 ימים
  • Valacyclovir 1000 מ"ג: 3 פעמים ביום למשך 7 ימים

עם זאת, הבחירה בתרופות וצורת השימוש בה עשויות להיות שונות ולהשאיר מרשם זה על פי שיקול דעתו של הרופא. 

אפשרות לטיפול ביתי בהרפס זוסטר 

טיפול ביתי טוב להשלמת הטיפול שצוין על ידי הרופא הוא חיזוק המערכת החיסונית על ידי נטילת תה אכינצאה וצריכת מזונות עשירים בליזין, כמו דגים מדי יום. ראה טיפים נוספים מהתזונאית:

במהלך הטיפול יש לנקוט בזהירות כמו:

  • שטפו את האזור הפגוע מדי יום במים חמים וסבון עדין מבלי לשפשף, והתייבש היטב כדי למנוע התפתחות חיידקים על העור;
  • לבש בגדי כותנה נוחים, קלילים, כדי לאפשר לעור לנשום;
  • מניחים דחיסה קרה של קמומיל על האזור הפגוע בכדי להקל על הגרד;
  • אין למרוח משחות או קרמים על השלפוחיות, הימנע מהעור מגורה.

חשוב לזכור שכדי להיות יעיל ביותר, הטיפול צריך להתחיל תוך 72 שעות ממראה שלפוחיות על העור.

בדוק כמה אפשרויות לטיפול ביתי בהרפס זוסטר.

סיבוכים אפשריים 

הסיבוך השכיח ביותר של הרפס זוסטר הוא נוירלגיה פוסט-הרפטית, שהיא המשך הכאב למשך מספר שבועות או חודשים לאחר היעלמות השלפוחיות. סיבוך זה שכיח יותר בקרב אנשים מעל גיל 60, ומאופיין בכאב עז יותר מאשר בתקופה בה הפצעים פעילים, מה שמותיר לאדם להמשיך בפעילותם הרגילה.

סיבוך נוסף פחות שכיח מופיע כאשר הנגיף מגיע לעין, גורם לדלקת בקרנית ובעיות ראייה, ונדרש ללוות אצל רופא עיניים.

בעיות נדירות אחרות שהרפס זוסטר עלול לגרום, תלוי באתר הפגוע, הן דלקת ריאות, בעיות שמיעה, עיוורון או דלקת במוח, למשל. רק במקרים נדירים, בדרך כלל אצל אנשים קשישים מאוד, מעל גיל 80, ועם מערכת חיסונית מוחלשת מאוד, במקרה של איידס, לוקמיה או טיפול בסרטן, מחלה זו עלולה להוביל למוות.