הבדיקות הגינקולוגיות שמבקש הגינקולוג מטרתן מדי שנה להבטיח את שלומה של האישה ובריאותה ולאבחן או לטפל במחלות מסוימות כגון אנדומטריוזיס, HPV, הפרשות לא תקינות בנרתיק או דימום מחוץ לתקופת הווסת.
מומלץ לגשת לרופא הנשים לפחות פעם בשנה, במיוחד לאחר הווסת הראשונה, גם אם אין תסמינים, שכן ישנן מחלות גינקולוגיות שאינן סימפטומטיות, במיוחד בשלב הראשוני, והאבחון מתבצע במהלך הייעוץ הגינקולוגי.
כך שמבחינות מסוימות יכול הרופא להעריך את אזור האגן של האישה, התואם את השחלות והרחם ואת השדיים, ביכולתו לזהות כמה מחלות בשלב מוקדם. כמה דוגמאות לבדיקות שניתן להזמין בשגרה הגינקולוגית הן:
1. אולטרסאונד באגן
אולטרסאונד באגן הוא בדיקת דימוי המאפשרת תצפית על השחלות והרחם, ומסייעת לגילוי מוקדם של מחלות מסוימות, כגון שחלות פוליציסטיות, הרחם מוגדל, אנדומטריוזיס, דימום בנרתיק, כאבי אגן, הריון חוץ רחמי ועקרות.
בדיקה זו מבוצעת על ידי החדרת מתמר בבטן או בתוך הנרתיק, והבדיקה נקראת אולטרסאונד טרנס-נרתיקי, המספק תמונות ברורות ומפורטות של מערכת הרבייה הנשית, ומאפשרת לרופא לזהות שינויים. להבין מה זה ומתי לעשות אולטרסאונד transvaginal.
2. מריחת פאפ
בדיקת הפאפ, המכונה גם בדיקה מונעת, נעשית על ידי גירוד צוואר הרחם והדגימה שנאספה נשלחת למעבדה לניתוח, מה שמאפשר לזהות זיהומים בנרתיק ושינויים בנרתיק וברחם הניתנים מעיד על סרטן. הבדיקה לא כואבת, אך עלולה להיות אי נוחות כאשר הרופא מגרד תאים מהרחם.
הבדיקה חייבת להתבצע לפחות פעם בשנה והיא מיועדת לכל הנשים שכבר התחילו חיי מין או שגילן מעל גיל 25. למידע נוסף על מריחת פאפ ואופן ביצועו.
3. סינון מדבק
סינון זיהומיות נועד לזהות התרחשות של מחלות זיהומיות העלולות להידבק מינית, כמו הרפס, HIV, עגבת, כלמידיה וזיבה, למשל.
בדיקה מדבקת זו יכולה להיעשות באמצעות בדיקת דם או באמצעות ניתוח מיקרוביולוגי של שתן או הפרשת נרתיק, אשר בנוסף לציין אם יש זיהום או לא, מעיד על המיקרואורגניזם האחראי ועל הטיפול הטוב ביותר.
4. קולפוסקופיה
קולפוסקופיה מאפשרת תצפית ישירה על צוואר הרחם ומבנים אחרים באיברי המין, כגון הפות והנרתיק, ויכולה לזהות שינויים תאיים שפירים, גידולים בנרתיק וסימני זיהום או דלקת.
בדרך כלל מבקשים קולוסקופיה על ידי רופא הנשים בבדיקה שגרתית, אך היא מסומנת גם כאשר לבדיקת הפאפ יש תוצאות חריגות. בדיקה זו אינה פוגעת, אך היא עלולה לגרום לאי נוחות מסוימת, בדרך כלל צריבה, כאשר רופא הנשים מורח חומר כדי להמחיש שינויים אפשריים ברחם האישה, בנרתיק או בפות. הבן כיצד נעשה קולפוסקופיה.
5. היסטרוסאלפוגרפיה
היסטרוזלפוגרפיה היא בדיקת רנטגן בה משתמשים בניגוד לצפייה בצוואר הרחם ובחצוצרות, המזהים גורמים אפשריים לאי פוריות, בנוסף לסלפיטיטיס, שהיא דלקת בצינורות הרחם. ראה כיצד מטפלים בסלפיטיטיס.
בדיקה זו אינה פוגעת, אך היא עלולה לגרום לאי נוחות, ולכן הרופא עשוי להמליץ על משככי כאבים או נוגדי דלקת לפני הבדיקה ולאחריה.
6. תהודה מגנטית
הדמיית תהודה מגנטית מאפשרת לך לראות, ברזולוציה טובה, תמונות של מבני איברי המין לזיהוי שינויים ממאירים, כגון שרירנים, ציסטות בשחלות, סרטן הרחם והנרתיק. בנוסף, הוא משמש גם למעקב אחר שינויים העלולים להיווצר במערכת הרבייה הנשית, כדי לבדוק האם הייתה תגובה לטיפול או לא, או האם יש לבצע ניתוח או לא.
זו בדיקה שאינה משתמשת בקרינה וניתן להשתמש בגדוליניום לביצוע הבדיקה בניגוד. דעו בשביל מה זה נועד ואיך עושים MRI.
7. לפרוסקופיה אבחנתית
לפרוסקופיה אבחנתית או וידיאו פרוסקופיה היא בדיקה המאפשרת באמצעות צינור דק וקל להדמיה של אברי הרבייה בתוך הבטן, ומאפשרת לזהות אנדומטריוזיס, הריון חוץ רחמי, כאבי אגן או גורמים לאי פוריות.
למרות שבדיקה זו נחשבת לטכניקה הטובה ביותר לאבחון אנדומטריוזיס, היא אינה האופציה הראשונה, שכן מדובר בטכניקה פולשנית הדורשת הרדמה כללית, ומומלצת יותר באולטרסאונד טרנס-נרתיקי או בתהודה מגנטית. גלה כיצד מתבצעת צילום פרוסקופיה אבחנתית וכירורגית.
8. אולטרסאונד של השד
בדרך כלל, בדיקת אולטרסאונד השד מתבצעת לאחר תחושת גוש בזמן מישוש השד או אם הממוגרפיה אינה חד משמעית, במיוחד אצל האישה שיש לה שדיים גדולים ויש לה מקרים של סרטן השד במשפחה.
אין לבלבל בין אולטרא-סונוגרפיה לבין ממוגרפיה, והיא גם לא תחליף לבדיקה זו, היכולה להשלים רק את הערכת השד. למרות שבדיקה זו יכולה לזהות גם גושים שעשויים להצביע על סרטן השד, ממוגרפיה היא הבדיקה המתאימה ביותר לביצוע על נשים עם חשד לסרטן השד.
כדי לבצע את הבדיקה, על האישה להישאר מוטלת על אלונקה, ללא חולצה וחזייה, כך שהרופא יעביר ג'ל מעל השדיים ואז יעבור את המכשיר, תוך התבוננות בו זמנית על מסך המחשב אם יש שינויים.
