מרבית אוטומי המעי מתרחשים כאשר עורק המוביל דם למעי הדק או הגס, נחסם בקריש ומונע מעבר של דם עם חמצן למקומות שאחרי הקריש, מה שמוביל למוות של אותו חלק במעי. ויוצרים תסמינים כמו כאבי בטן חזקים, הקאות וחום, למשל.
בנוסף, אוטם המעי יכול להופיע גם בווריד באזור המזנטריה, שהוא הקרום המחזיק את המעי. כשזה קורה, דם לא יכול לצאת מהמעי לכבד, ולכן דם עם חמצן גם לא יכול להמשיך להסתובב במעי, וכתוצאה מכך תוצאות זהות לאוטם העורק.
אוטם מעיים ניתן לריפוי, אך זהו מצב חירום ולכן, אם קיים חשד, חשוב מאוד ללכת במהירות לחדר המיון, לאשר את האבחנה ולהתחיל בטיפול המתאים, על מנת למנוע חלק גדול מהמעי. מושפע.
תסמינים עיקריים
התסמינים השכיחים ביותר במקרה של אוטם במעי כוללים:
- כאבי בטן עזים, המחמירים עם הזמן;
- תחושה נפוחה בבטן;
- בחילה והקאה;
- חום מעל 38 מעלות צלזיוס;
- שלשול עם דם בצואה.
תסמינים אלה עשויים להופיע פתאום או להתפתח באטיות לאורך מספר ימים, תלוי בגודל האזור שנפגע מאיסכמיה ובחומרת החסימה.
לפיכך, אם מופיעים כאבי בטן קשים מאוד או שאינם משתפרים לאחר 3 שעות, חשוב מאוד לפנות לבית החולים כדי לזהות את הבעיה ולהתחיל בטיפול המתאים, מכיוון שמדובר באוטם מעיים.
כיצד לאשר את האבחנה
לצורך אבחנה של אוטם מעיים, הרופא רשאי להזמין בדיקות שונות כגון תהודה מגנטית אנגיוגרפית, אנגיוגרפיה, טומוגרפיה ממוחשבת בטנית, אולטרסאונד, רנטגן, בדיקות דם ואפילו אנדוסקופיה או קולונוסקופיה, כדי להבטיח שהתסמינים אינם נגרמים על ידי אחרים. בעיות במערכת העיכול, כמו כיבים או דלקת התוספתן, למשל.
כיצד מתבצע הטיפול
הטיפול באוטם המעי יכול להתחיל בצנתור עורקי מוחי וייצוב המודינמי, או בניתוח להסרת הקריש ולהקמת מחזור הדם בכלי הפגוע, בנוסף להסרת כל חלק המעי שהוסר. מושפע.
לפני הניתוח, הרופא עשוי להפסיק להשתמש בתרופות העלולות לכווץ כלי דם, כגון תרופות למיגרנה, לטיפול במחלות לב ואפילו בכמה סוגים של הורמונים.
במקרים מסוימים, עדיין יהיה צורך ליטול אנטיביוטיקה לפני ואחרי הניתוח כדי למנוע התפתחות זיהומים במעי הפגוע.
השלכות של אוטם מעיים
אחת ההשלכות הנפוצות ביותר של איסכמיה במעי היא הצורך באוסטומיה. הסיבה לכך היא, כי בהתאם לכמות המעי שהוסר, המנתח לא יוכל לחבר מחדש את המעי לפי הטבעת, ולכן יש צורך ליצור קשר ישירות לעור הבטן, ולאפשר לצואה לצאת לשקית קטנה.
בנוסף, עם הסרת מעיים האדם סובל גם מתסמונת המעי הקצר אשר תלוי בחלק שהוסר גורם לקושי בספיגת ויטמינים ומינרלים מסוימים וחשוב להתאים את התזונה. ראה עוד אודות תסמונת זו ואיך הדיאטה צריכה להיות.
סיבות אפשריות לאוטם מעיים
למרות שאוטם מעיים הוא מצב נדיר מאוד, קיים סיכון מוגבר אצל אנשים:
- מעל גיל 60;
- עם רמות כולסטרול גבוהות;
- עם קוליטיס כיבית, מחלת קרוהן או דיברטיקוליטיס;
- זָכָר;
- עם ניאופלזמות;
- שביצעו ניתוח בטן;
- עם סרטן במערכת העיכול.
בנוסף, לנשים המשתמשות בגלולה למניעת הריון או בהריון יש גם סיכון מוגבר לקרישיות עקב שינויים הורמונליים, ולכן הן עלולות לפתח מקרה של אוטם במעי.
