בדיקת האוריאה היא אחת מבדיקות הדם שהורה הרופא שמטרתן לבדוק את כמות האוריאה בדם כדי לברר אם הכליות והכבד מתפקדות כראוי.
אוריאה הוא חומר המיוצר על ידי הכבד כתוצאה מחילוף החומרים של חלבונים מהמזון. לאחר חילוף החומרים, אוריאה שמסתובבת בדם מסוננת דרך הכליות ומסולקת בשתן. עם זאת, כשיש בעיות בכבד או בכליות, או כשיש תזונה עשירה בחלבון, כמות האוריאה המסתובבת בדם עולה, המאפיינת את האורמיה הרעילה לגוף. למד לזהות את הסימפטומים של אורמיה.
לרוב, מבקשים את בדיקת האוריאה יחד עם בדיקות אחרות, בעיקר קריאטינין, מכיוון שניתן להעריך טוב יותר את תפקוד הכליות לסינון הדם.
ערכי התייחסות לבדיקת אוריאה
ערכי בדיקת האוריאה עשויים להשתנות בהתאם למעבדה והטכניקה המשמשים למינון, אולם ערכי הייחוס הנחשבים בדרך כלל הם:
- לילדים עד שנה : בין 9 ל- 40 מ"ג לד"ל;
- לילדים מעל גיל שנה : בין 11 ל -38 מ"ג לד"ל;
- למבוגרים : בין 13 ל -43 מ"ג לד"ל.
לצורך ביצוע בדיקת האוריאה אין צורך לצום או לבצע כל תכשיר אחר, והבדיקה נעשית על ידי איסוף כמות קטנה של דם, הנשלחת למעבדה לניתוח.
מה המשמעות של תוצאת הבחינה
את תוצאת בדיקת האוריאה יש להעריך על ידי הרופא שהזמין את הבדיקה יחד עם בדיקות אחרות שהתבקשו, והתוצאה נחשבת תקינה כאשר היא נמצאת בערכי הייחוס.
1. אוריאה גבוהה
העלייה בריכוז האוריאה בדם עשויה להצביע על כך שכמות גדולה של אוריאה עוברת חילוף חומרים בכבד או שהכליות אינן עובדות כראוי, עם שינויים בתהליך סינון הדם. כמה מצבים שעלולים להוביל לעליית אוריאה בדם הם:
- אי ספיקת כליות;
- זרימת דם מופחתת לכליות, מה שעלול להיות בגלל אי ספיקת לב ופקק, למשל;
- כוויות קשות;
- התייבשות;
- תזונה עשירה בחלבונים.
מסיבה זו, חשוב לזהות את המחלה ולהתחיל בטיפול מתאים, וניתן לציין שימוש בתרופות לשליטה על לחץ וכמות השתן או הדיאליזה, מה שמצוין בדרך כלל במקרים הקשים ביותר כאשר גם משתנים פרמטרים אחרים.
כאשר אוריאה מוגברת הינה תוצאה של התייבשות, למשל, מומלץ להגביר את צריכת הנוזלים הרבים במהלך היום, מכיוון שהדבר מאפשר לנרמל את רמות האוריאה בדם. במקרה של אוריאה מוגברת עקב מזון, מומלץ להתאים את התזונה, רצוי בעזרת תזונאית, שכן ניתן לדעת את המזונות המתאימים ביותר מבלי להסתכן במחסור בתזונה.
2. אוריאה נמוכה
הירידה בכמות האוריאה בדם אינה בדרך כלל סיבה לדאגה, מה שעלול להיות בגלל חוסר בחלבון בתזונה, תת תזונה, הריון, ספיגה נמוכה של המעי או חוסר יכולת של הכבד לחילוף החלבון, כמו באי ספיקת כבד.
כאשר מציינים את הבחינה
את בדיקת האוריאה מבקש הרופא על מנת להעריך את תפקוד הכליות ולפקח על התגובה לטיפול ולהתקדמות של מחלות כליה. ניתן להזמין את הבדיקה גם כאשר לאדם יש תסמינים של אורמיה או בעיות בכליות, כגון עייפות יתר, בעיות בשתן, לחץ דם מוגבר, שתן עם קצף או דם או נפיחות ברגליים, למשל.
לפיכך, בנוסף לבקשת מינון האוריאה, ניתן גם להמליץ על מינון קריאטינין, נתרן, אשלגן וסידן. בנוסף, ניתן לציין בדיקת שתן 24 שעות ביממה, שאת איסוף יש להתחיל לאחר איסוף הדם לצורך הבדיקה, כדי לבדוק את כמות האוריאה המשתחררת לשתן. הבן כיצד פועלת בדיקת השתן 24 שעות ביממה.
