טסיות דם, הידועות גם בשם טרומבוציטים, הן תאי דם המיוצרים על ידי מוח העצם ואחראיות על תהליך קרישת הדם, כאשר ייצור גבוה יותר של טסיות דם כאשר יש דימום, למשל, מונע אובדן יתר של הדם.
ערך הייחוס לטסיות הדם הוא בין 150,000 ל -450,000 טסיות / μL של דם, אולם מצבים מסוימים יכולים להפריע לתהליך ייצור הטסיות, עם עלייה או ירידה בריכוזו בדם, מצב זה נקרא טרומבוציטופניה.
לא רק ספירת הטסיות חשובה, אלא גם איכות הטסיות המיוצרות על ידי מוח העצם. מחלות מסוימות הקשורות לאיכות הטסיות הן מחלת פון וילברנד, שקשורה לתהליך הקרישה, לתסמונת סקוט, לטרומבסטניה של גלנזמן ולתסמונת ברנרד-סולייר. בנוסף, חשוב להיות ערים לערכי המוגלובין, שיכולים להצביע על מחלות כמו אנמיה, לוקמיה ונפיחות ריאות.
טסיות גבוהות
הגידול במספר הטסיות, המכונה גם טרומבוציטוזיס או טרומבוציטוזיס, יכול לקרות בגלל סיבות פתולוגיות או פיזיולוגיות, עם פעילות גופנית אינטנסיבית, צירים, גובה רב, עישון, לחץ או שימוש באדרנלין, למשל.
הגורמים הפתולוגיים העיקריים לטרומבוציטוזיס הם:
- אנמיה המוליטית קשה;
- אנמיה מחסר בברזל;
- תסמונות מיאלופרוליפרטיביות, כגון תרומבוציטמיה חיונית, פוליציטמיה ורה ומיאלופיברוזיס;
- סרקואידוזיס;
- זיהומים חריפים וכרוניים;
- לוקמיה;
- לאחר דימום חריף;
- לאחר הסרת הטחול, המכונה כריתת טחול;
- ניאופלזמות;
- קוליטיס כיבית;
- לאחר פעולות.
חשוב שהגורם לעליית טסיות הדם יזוהה כך שהרופא יוכל לציין את אפשרות הטיפול הטובה ביותר.
טסיות נמוכות
בנוסף לטרומבוציטוזיס, הפרעה נוספת הקשורה לכמות הטסיות הדם היא טרומבוציטופניה, התואמת לירידה בטסיות הדם בדם, מה שיכול לקרות עקב שימוש בתרופות מסוימות, אנמיה מזיקה, מחלות אוטואימוניות, כגון זאבת, וחסרים תזונתיים, לדוגמה. למד על גורמים אחרים לטרומבוציטופניה וכיצד לטפל בה.
איך לזהות
בדרך כלל, הגידול במספר הטסיות אינו גורם לתסמינים, כאשר הם נתפסים מביצוע ספירת הדם המלאה, שהיא בדיקת הדם שמעריכה את כמות ותאי הדם ותכונותיהם.
במקרים מסוימים עלולים להופיע תסמינים, אשר עשויים להשתנות בהתאם לסיבה, העיקריים הם בחילות, הקאות, סחרחורות ועקצוצים בגפיים.
כיצד להקטין טסיות גבוהות
בהתאם לריכוז טסיות הדם בדם, נוכחות הסימפטומים ומצבו הכללי של האדם, הרופא הכללי או המטולוג עשויים להמליץ על שימוש בחומצה אצטילסליצילית על מנת להפחית את הסיכון לפקקת, או הידרוקסוריאה, שהיא תרופה המסוגלת להפחתת ייצור תאי הדם על ידי מוח העצם.
בנוסף, אם ריכוז טסיות הדם גבוה מדי עד כדי סיכון חיי המטופל עקב הסיכוי הגבוה להיווצרות קריש, ניתן להמליץ על תרומבוציטואפרזיס טיפולי, שהוא הליך שבו הוא מופק, עם סיוע בציוד, עודף טסיות הדם, היות ולכן מסוגל לאזן את הערכים של טסיות הדם במחזור.
