גרנולומה פיוגנית היא הפרעת עור שכיחה יחסית הגורמת להופעת מסה אדומה בוהקת בגודל 2 מ"מ ל -2 ס"מ, ולעתים נדירות מגיעה ל -5 ס"מ.
למרות שבמקרים מסוימים גרנולומה פיוגנית עשויה גם להיות בצבע כהה יותר עם גוונים חומים או כחולים כהים, אך שינוי עור זה תמיד שפיר, ויש צורך לטפל בו רק כאשר הוא גורם לאי נוחות.
פציעות אלו שכיחות בעיקר בראש, באף, בצוואר, בחזה, בידיים ובאצבעות. בהריון, גרנולומה מופיעה בדרך כלל על ריריות, כמו בתוך הפה או העפעפיים.
מהם הגורמים
הגורמים האמיתיים לגרנולומה פיוגנית עדיין לא ידועים, אולם ישנם גורמי סיכון שנראים קשורים לסיכויים גדולים יותר לבעיה, כגון:
- נגעים קטנים על העור, הנגרמים על ידי נשיכת מחט או חרקים;
- זיהום לאחרונה בחיידק Staphylococcus aureus;
- שינויים הורמונליים, במיוחד במהלך ההריון;
בנוסף, גרנולומה פיוגנית שכיחה יותר בקרב ילדים או צעירים, אם כי היא יכולה להופיע בכל הגילאים, במיוחד אצל נשים בהריון.
כיצד מתבצעת האבחנה
האבחנה נעשית ברוב המקרים על ידי רופא עור רק על ידי התבוננות בנגע. עם זאת, הרופא עשוי להזמין ביופסיה של חתיכת גרנולומה כדי לאשר כי אין מדובר בבעיה ממאירה אחרת העלולה לגרום לתסמינים דומים.
אפשרויות טיפול
יש לטפל בגרנולומה פיוגנית רק כאשר היא גורמת לאי נוחות, ובמקרים אלה צורות הטיפול הנפוצות ביותר הן:
- קיטור וזיהום : הנגע מגרד במכשיר הנקרא קורט וכלי הדם שהאכיל אותו נשרף;
- ניתוח לייזר : מסיר את הנגע ושורף את הבסיס כדי שלא ידמם;
- קריותרפיה : קר מוחל על הנגע כדי להרוג את הרקמה ולגרום לה ליפול לבד;
- משחת אימיקימוד : משתמשים בה במיוחד בילדים למניעת פציעות קלות.
לאחר הטיפול, גרנולומה פיוגנית עלולה להופיע שוב, מכיוון שכלי הדם שהזין אותה נמצא עדיין בשכבות העור העמוקות יותר. אם זה קורה, יש צורך בניתוח קטן להסרת פיסת עור בה הנגע גדל על מנת להסיר את כלי הדם כולו.
בהריון, לעתים רחוקות יש צורך לטפל בגרנולומה, מכיוון שהוא נוטה להיעלם מעצמו לאחר תום ההריון. בדרך זו, הרופא יכול לבחור להמתין לסוף ההריון לפני שיחליט לקחת טיפול כלשהו.
סיבוכים אפשריים
כאשר הטיפול לא נעשה, הסיבוך העיקרי שיכול לנבוע מגרנולומה פיוגנית הוא הופעת דימום תכוף, במיוחד כאשר נמשכת הפגיעה או מכה.
לכן, אם דימום קורה לעיתים קרובות, הרופא עשוי להציע להסיר את הנגע לצמיתות, גם אם הוא קטן מאוד ואינו מטריד.
