תסמונת פיריפורמיס היא מצב נדיר שבו לאדם העצב הסיאטי העובר דרך סיבי שריר הפירפורמיס שנמצא בישבן. אצל אנשים אלה העצב הסיאטי מודלק בשל העובדה שהעצב נלחץ כל הזמן בגלל מיקומו האנטומי.
כאשר לאדם הסובל מתסמונת פיריפורמיס יש עצב סיאטי מודלק, כאב עז ברגל ימין שכיח, מכיוון שהוא בדרך כלל הצד המושפע ביותר, בנוסף לכאבים בעכוז.
סימנים וסימפטומים
הדרך הטובה ביותר לברר אם אדם סובל מתסמונת פירפורמיס היא לעבור בדיקה כמו MRI, טומוגרפיה או אולטרסאונד, למשל. עם זאת, המאפיינים של סיאטיקה אצל אנשים הסובלים מתסמונת זו מאופיינים יותר על ידי:
- כאב בצורה של עקיצה, דקירה, צריבה או עקצוץ בישבן או מאחורי הירך;
- יתכנו כאבים בצד הרגל ובחלק העליון של כף הרגל;
- הכאב מחמיר בעת ישיבה וחציית הרגל;
- המשבר הראשון עלול להיווצר בהריון, בגלל העלייה במשקל ובגודל הבטן;
- מקובל שאנשים מנדנדים במהלך משבר סכיאטיקה;
- תסמינים כמו חולשת רגליים וחוסר תחושה בעכוז או ברגל עשויים להיות נוכחים.
צפו בסרטון כדי ללמוד כיצד לזהות ולרפא סיאטיקה:
אצל אנשים מסוימים הבדיקה שצוינה בתחילת סרטון זה יכולה להיות שלילית, אך אם האדם שוכב על בטנו, מכופף את ברכיו ומניע את רגליו הצידה, הכאב עשוי להופיע, דבר המצביע על כך שסביר מאוד שלאדם יש את תסמונת פיריפורמיס.
מצבים מסוימים שיכולים להעדיף סיאטיקה אצל אנשים אלה כוללים את הגדלת שריר הפיריפורמיס עקב תרגול של תרגילי gluteus, כיווץ של gluteus, נפילה בזמן ישיבה או תאונת דרכים, למשל, מה שמוביל למכה באזור הישבן וליצור hematoma. וזה דוחס את העצב הסיאטי. למד על גורמים אחרים לכאב גלוטאלי.
כיצד מתבצע הטיפול
לא ניתן לשנות את מסלול העצב הסיאטי מכיוון שהניתוח יוצר צלקות גדולות על הגלוטוס וגורם להידבקויות העלולות לגרום להישארות הסימפטומים. במקרה זה, בכל פעם שיש לאדם טיפול בכאבי סיאטיקה, על מנת להאריך ולהפחית את המתח של שריר הפיריפורמיס.
מפגשי פיזיותרפיה הם אפשרות טיפול מצוינת להפחתת כאבים ואי נוחות, ובדרך כלל יעילים מאוד. לכן, לטיפול זה יכול להיות שימושי:
- עשו עיסוי עמוק: שבו בכיסא והניחו כדור טניס או כדור פינג-פונג על ישבכם הכואב והשתמשו במשקל גופכם בכדי להזיז את הכדור הצידה וגם קדימה ואחורה;
- בצע תרגילים כמו מתיחות שאני מראה בסרטון שצוין לעיל, בשעה 1:35, פעמיים עד שלוש פעמים ביום, כל יום;
- טכניקת השחרור המיופציאלי , שיכולה לכלול עיסוי עמוק, עלולה לגרום לכאבים ואי נוחות, אך היא גם מביאה להקלה רבה על התסמינים בימים הבאים;
- הניחו שקית מים חמים במקום הכאב;
- האורטופד עשוי להמליץ על נטילת תרופות כגון איבופרופן או נפרוקסן.
אם אין הקלה בתסמינים בטיפולים אלה ואם הכאב חמור הרופא עשוי גם להמליץ על זריקת חומרי הרדמה וקורטיקוסטרואידים. בדוק כמה תרופות לטיפול בכאבים עצביים.
