ניתוח לאנדומטריוזיס מיועד לנשים פוריות או שאינן מעוניינות להביא ילדים לעולם, שכן במקרים הקשים ביותר ייתכן שיהיה צורך להסיר את השחלות או את הרחם, מה שמשפיע ישירות על פוריות האישה. לפיכך, מומלץ תמיד לבצע ניתוח במקרים של אנדומטריוזיס עמוק בהם הטיפול בהורמונים אינו מציג שום סוג של תוצאה וקיים סכנת חיים.
ניתוח אנדומטריוזיס מבוצע ברוב המקרים באמצעות לפרוסקופיה, הכוללת יצירת חורים קטנים בבטן להכנסת מכשירים המאפשרים הסרה או שריפה של רקמת רירית הרחם הפוגעת באיברים אחרים כמו השחלות, האזור החיצוני של הרחם, שלפוחית השתן או המעיים. .
במקרים של אנדומטריוזיס קל, אם כי נדיר, ניתן להשתמש בניתוחים גם יחד עם סוגים אחרים של טיפול להגברת הפוריות על ידי השמדת המוקדים הקטנים של רקמת רירית הרחם שצומחים מחוץ לרחם ומקשים על ההריון.
כאשר מצוין ניתוח לאנדומטריוזיס
ניתוח לאנדומטריוזיס מסומן כאשר לאישה יש תסמינים חמורים העלולים להפריע ישירות לאיכות האישה, כאשר הטיפול בתרופות אינו מספיק או כאשר רואים שינויים אחרים באנדומטריום האישה או במערכת הרבייה כולה.
לפיכך, על פי גיל וחומרת האנדומטריוזיס, הרופא יכול לבחור לבצע ניתוח שמרני או סופי:
- ניתוח שמרני : מטרתו לשמור על פוריות האישה, מבוצעת אך לעיתים קרובות לנשים בגיל הפריון ומעוניינות להביא ילדים לעולם. בניתוח מסוג זה מוסרים רק מוקדי האנדומטריוזיס וההדבקויות;
- ניתוח סופי : זה מסומן כאשר טיפול בתרופות או באמצעות ניתוח שמרני אינו מספיק, ולעתים קרובות יש צורך להסיר את הרחם ו / או השחלות.
ניתוח שמרני מבוצע בדרך כלל באמצעות צילום פרוסקופיה, שהוא הליך פשוט ויש לבצע אותו בהרדמה מלאה, בו נעשים חורים קטנים או חתכים קרוב לטבור המאפשרים כניסה של שפופרת קטנה עם מיקרו-מצלמה ומכשירים. רופאים המאפשרים הסרת התפרצויות אנדומטריוזיס.
במקרה של ניתוח סופי, ההליך מכונה כריתת רחם והוא נעשה במטרה להסיר את הרחם ואת המבנים הנלווים בהתאם למידת האנדומטריוזיס. סוג כריתת הרחם שיש לבצע על ידי הרופא משתנה בהתאם לחומרת האנדומטריוזיס. דע את סוגי כריתת הרחם וכיצד היא נעשית.
הכמות תלויה בסוג הניתוח ויכולה לנוע בין 5 ל -15 אלף ריאים בהתאם למשך ההליך והצורך בהוצאת איבר. ניתוח לאנדומטריוזיס אינו מכוסה על ידי רוב תוכניות הבריאות, אך במקרים מסוימים ניתן לבצע אותו על ידי SUS (מערכת הבריאות המאוחדת).
למד על דרכים אחרות לטיפול באנדומטריוזיס.
החלמה לאחר הניתוח
ניתוח לאנדומטריוזיס נעשה בהרדמה כללית בבית חולים, ולכן יש צורך להישאר בבית החולים לפחות 24 שעות כדי להעריך אם יש דימום ולהתאושש לחלוטין מהשפעת ההרדמה, אולם יתכן שיהיה צורך להישאר זמן רב יותר. אשפוז אם בוצעה כריתת רחם.
על אף שאורך האשפוז אינו ארוך, זמן ההחלמה המלא לאחר ניתוח אנדומטריוזיס יכול לנוע בין 14 יום לחודש ובמהלך תקופה זו מומלץ:
- הישאר בבית אבות , אין צורך להישאר במיטה ללא הרף;
- הימנע ממאמצים מוגזמים כמו עבודה, ניקיון הבית או הרמת חפצים כבדים מקילו אורז;
- אין להתאמן במהלך החודש הראשון שלאחר הניתוח;
- הימנע ממין במהלך השבועיים הראשונים.
בנוסף, חשוב לאכול תזונה קלה ומאוזנת, כמו גם לשתות כ -1.5 ליטר מים ביום כדי להאיץ את ההחלמה. במהלך תקופת ההחלמה יתכן שיהיה צורך לבקר קבוע אצל רופא הנשים בכדי לבדוק את התקדמות הניתוח ולהעריך את תוצאות הניתוח.
סיכונים אפשריים בניתוח
הסיכונים בניתוח לאנדומטריוזיס קשורים בעיקר להרדמה כללית ולכן, כאשר האישה אינה אלרגית לכל סוג של תרופות, הסיכונים בדרך כלל מופחתים למדי. בנוסף, כמו בכל ניתוח, קיים סיכון להתפתחות זיהום. לכן מומלץ לפנות לחדר מיון כאשר חום עולה מעל 38 מעלות צלזיוס, יש כאבים עזים מאוד באתר הניתוח, נפיחות בתפרים או שיש עלייה באדמומיות באתר הניתוח.
