קורטיזול הוא הורמון המיוצר על ידי בלוטות יותרת הכליה, אשר יש לו השפעות חשובות על ויסות הגוף, ולכן, אם הוא נמוך, הוא מייצר כמה השפעות רעות על הגוף, כגון עייפות, אובדן תיאבון ואנמיה. הסיבות לקורטיזול נמוך עשויות להיות תפקוד לקוי של בלוטות יותרת הכליה עקב דיכאון כרוני, דלקת, זיהום או גידול, למשל.
גורם חשוב נוסף לקורטיזול נמוך הוא הפסקה פתאומית של השימוש בכל קורטיקוסטרואידים הנמצאים בשימוש, כגון פרדניזון או דקסמתזון. כדי לטפל בבעיה זו יש לפתור את הסיבה, על ידי טיפול בדיכאון או בגידול, למשל, ואם קורטיזול נמוך מדי, החלף את רמות ההורמון הזה בשימוש בקורטיקוסטרואידים, כגון הידרוקורטיזון, שנקבע על ידי האנדוקרינולוג.
תסמינים של קורטיזול נמוך
קורטיזול פועל על כמה איברים בגוף, ולכן זהו הורמון חשוב בוויסות תפקודי הגוף. כאשר הוא נמוך, זה יכול לגרום לתסמינים כגון:
- עייפות וחוסר אנרגיה , לפגיעה בפעילות השרירים והתכווצות;
- חוסר תיאבון , מכיוון שקורטיזול יכול לווסת את הרעב;
- כאב בשרירים ובמפרקים , בגלל גרימת חולשה ורגישות במקומות אלה;
- חום נמוך , מכיוון שהוא מגביר את הפעילות הדלקתית בגוף;
- אנמיה וזיהומים תכופים , מכיוון שהיא פוגעת ביצירת תאי דם ובתפקוד המערכת החיסונית;
- היפוגליקמיה , משום שהיא מקשה על הכבד לשחרר את רמת הסוכר בדם;
- לחץ נמוך , מכיוון שהוא גורם לקושי לשמור על נוזלים ולווסת את הלחץ בכלי הדם והלב.
אצל נשים בהריון, קורטיזול נמוך, אם אינו מטופל, עלול לגרום לקשיים בהתפתחות איברי התינוק, כמו הריאות, העיניים, העור והמוח. מסיבה זו, אם תופעות אלו קיימות במהלך ההריון, יש ליידע את רופא המיילדות, על מנת שניתן יהיה לבצע את האבחנה ולהתחיל בטיפול מתאים.
תפקוד לקוי של בלוטות יותרת הכליה עלול לגרום גם לתסמונת אדיסון, המאופיינת בנוסף לנפילה בקורטיזול, גם במינרלים אחרים ובהורמונים אנדרוגניים. למידע נוסף על מחלת אדיסון.
מה גורם ל
נפילת הקורטיזול יכולה לקרות עקב תפקוד לקוי של בלוטת יותרת הכליה, מה שעלול לקרות בגלל דלקת, זיהום, דימום או הסתננות בגידולים, או סרטן במוח. סיבה שכיחה נוספת לירידת הורמון זו היא נסיגה פתאומית של תרופות עם סטרואידים, כמו פרדניזון ודקסמתזון, למשל, מכיוון ששימוש ממושך בתרופות אלה מעכב את ייצור הקורטיזול בגוף.
דיכאון הוא גם גורם חשוב לבעיה זו, שכן היעדר סרוטונין המתרחש בדיכאון כרוני גורם להפחתה ברמות הקורטיזול.
קורטיזול נמוך מתגלה בבדיקות המכמתות הורמון זה בדם, בשתן או ברוק, ומבקשות על ידי הרופא הכללי. למידע נוסף על אופן ביצוע בדיקת הקורטיזול.
איך להתייחס
הטיפול בקורטיזול נמוך, כאשר הוא חמור, נעשה עם החלפת הורמון זה, באמצעות תרופות קורטיקוסטרואידים, כמו פרדניזון או הידרוקורטיזון, למשל, שנקבעו על ידי האנדוקרינולוג. יש לפתור את הגורם לנפילתו של הורמון זה גם באמצעות הסרת הגידול, הדלקת או הזיהום הגורמים לתפקוד לקוי של בלוטת יותרת הכליה.
ניתן לטפל במקרים של קורטיזול נמוך עקב דיכאון כרוני ומתח באמצעות פסיכותרפיה ושימוש בתרופות נוגדות דיכאון, שנקבעו על ידי רופא כללי או פסיכיאטר. דרך טבעית חשובה לשיפור הדיכאון היא פעילות גופנית וצריכת מזונות המסייעים לייצור סרוטונין, כמו גבינה, בוטנים, אגוזים ובננות, למשל. ראה עוד אודות מזונות המגבירים את הסרוטונין.
