קולונוסקופיה היא בדיקה המעריכה את רירית המעי הגס, כאשר היא מסומנת במיוחד לזיהוי נוכחות של פוליפים, סרטן מעיים או סוגים אחרים של שינויים במעי, כגון קוליטיס, דליות ורידים או מחלות דרמטיקולריות.
ניתן לציין בדיקה זו כאשר לאדם יש תסמינים העלולים להצביע על שינויים במעיים, כגון דימום או שלשול מתמשך, למשל, אך באופן קבוע יש צורך בהקרנת סרטן המעי הגס בקרב אנשים מעל גיל 50, ומעלה, אם בכלל. סיכון מוגבר לפתח את המחלה. בדוק את הסימפטומים של סרטן המעי ומתי לדאוג.
לקולונוסקופיה יש צורך להכין תכשיר מיוחד עם התאמות לתזונה ושימוש במשלשלים, כך שהמעי נקי וניתן יהיה להמחיש את השינויים. ככלל, הבדיקה אינה גורמת לכאב שכן היא נעשית בהרגעה, אולם יש אנשים שעלולים לחוות אי נוחות, נפיחות או לחץ בבטן במהלך ההליך.
לשם מה זה
חלק מהאינדיקציות העיקריות לקולונוסקופיה כוללות:
- חפש פוליפים, שהם גידולים קטנים, או סימנים המעידים על סרטן המעי הגס;
- זיהוי סיבות לדימום בצואה;
- להעריך שלשול מתמשך או שינויים אחרים בהרגלי המעי שמקורם לא ידוע;
- אבחון מחלות במעי הגס כגון דיברטיקולוזיס, שחפת מעיים, קוליטיס כיבית או מחלת קרוהן, למשל;
- חקר סיבות לאנמיה ממקור לא ידוע;
- ערוך הערכה מפורטת יותר כאשר מתגלים שינויים בבדיקות אחרות כגון בדיקת דם סמוי בצואה או תמונות מפוקפקות בצליל אטום, למשל. בדוק אילו בדיקות אחרות מסומנות לאיתור סרטן המעי.
במהלך בדיקת הקולונוסקופיה ניתן גם לבצע הליכים כמו איסוף ביופסיה או אפילו הסרת פוליפים. בנוסף, ניתן לציין את הבדיקה כשיטה טיפולית, שכן היא מאפשרת גם צניחת כלי דם העלולים להיות מדממים או אפילו לחץ דם של נפח המעי. ראה מהי וולוו מעי וכיצד לטפל בסיבוך מסוכן זה.
הכנה לקולונוסקופיה
בכדי שהרופא יוכל לבצע את הקולונוסקופיה ולדמיין את השינויים, יש צורך במעי הגס נקי לחלוטין, כלומר ללא כל שאריות צואה או אוכל ולשם כך יש לעשות הכנה מיוחדת לבדיקה, המצוינת. על ידי הרופא או המרפאה שיבצעו את הבדיקה.
באופן אידיאלי, ההכנה מתחילה לפחות יומיים לפני הבדיקה, כאשר המטופל יכול להתחיל דיאטה הניתנת לעיכול, על בסיס לחם, אורז ופסטה לבנה, נוזלים, מיצים ללא עיסת פירות, בשר, דגים וביצים. מבושל ויוגורט ללא פירות או חתיכות, תוך הימנעות מחלב, פירות, אגוזים, ירקות, ירקות ודגנים.
במהלך 24 השעות שלפני הבדיקה מצוין דיאטה נוזלית, כך שלא מייצרים שאריות במעי הגס. מומלץ גם להשתמש בחומרים משלשלים, לשתות תמיסה על בסיס מניטול, סוג של סוכר המסייע בניקוי המעי, או אפילו לבצע שטיפת מעיים, הנעשית על פי הנחיות הרופא. למידע נוסף על הדיאטה וכיצד להתכונן לקולונוסקופיה.
בנוסף, יתכן שיהיה צורך להפסיק חלק מהתרופות המשמשות לפני הבדיקה, כמו ASA, נוגדי קרישה, מטפורמין או אינסולין, למשל, על פי המלצת הרופא. כמו כן יש צורך ללכת עם הבחינה, שכן הרגעה עשויה לגרום לאדם להיות מנומנם, ולא מומלץ לנהוג או לעבוד לאחר הבחינה.
אופן ביצוע קולונוסקופיה
קולונוסקופיה מתבצעת עם החדרת צינור דק דרך פי הטבעת, בדרך כלל בהרגעה כדי לנוחות המטופל טובה יותר. לצינור זה מחוברת מצלמה המאפשרת הדמיה של רירית המעי, ובמהלך הבדיקה מוזרקות כמויות קטנות של אוויר למעי כדי לשפר את ההדמיה.
בדרך כלל, המטופל שוכב על צדו ובעוד הרופא מכניס את צינור מכונת הקולונוסקופיה לפי הטבעת, הוא עלול לחוש עלייה בלחץ הבטן.
קולונוסקופיה נמשכת בדרך כלל בין 20 ל 60 דקות, ולאחר הבדיקה על המטופל להחלים כשעתיים לפני שחוזר הביתה.
מהי קולונוסקופיה וירטואלית
קולונוסקופיה וירטואלית משתמשת בטומוגרפיה ממוחשבת כדי להשיג תמונות של המעי, ללא צורך בקולונוסקופ עם מצלמה כדי לצלם תמונות. במהלך הבדיקה מוחדר צינור דרך פי הטבעת המזריק אוויר למעי, מה שמקל על התצפית על פניםו ושינויים אפשריים.
לקולונוסקופיה וירטואלית יש מגבלות מסוימות, כמו קושי בזיהוי פוליפים קטנים וחוסר האפשרות לבצע ביופסיה, ולכן היא אינה תחליף נאמן לקולונוסקופיה רגילה. קרא עוד על הליך זה ב: קולונוסקופיה וירטואלית.
