הפרשה באוזן, המכונה גם אוטוראה, יכולה לקרות בגלל זיהומים באוזן הפנימית או החיצונית, נגעים בראש או בעור התוף, או אפילו על ידי עצמים זרים.
מראה ההפרשה תלוי במה שגורם לו, אך לרוב יש לו צבע שקוף, צהוב או לבן המלווה בריח רע, אם נגרם על ידי חיידקים, או אדמדם, אם הוא מלווה בדם.
1. דלקת אוטיטיס
דלקת אוטיטיס או פנימית היא דלקת הנגרמת על ידי נגיפים או חיידקים, או במקרים נדירים, על ידי פטריות, טראומה או אלרגיות, העלולות לגרום לזיהום, עם ביטוי לסימנים ותסמינים כמו כאבי אוזניים, שחרור הפרשות צהובות. או לבנבן עם ריח רע, ירידה בשמיעה וחום. למידע נוסף על דלקת אוזניים.
דלקת אוטיטיס שכיחה יותר אצל תינוקות וילדים, ובמקרים אלה, קשה יותר לזהות תסמינים. לפיכך, אם לתינוק יש חום, אם הוא מגורה, או אם מכניס את ידו לאוזנו לעיתים קרובות, זה עשוי להיות סימן לדלקת האוזן, וחשוב להתייעץ עם רופא הילדים.
אופן הטיפול : הטיפול מורכב ממתן תרופות נגד משככי כאבים ונוגדי דלקת כמו דיפירון ואיבופרופן, על מנת להקל על התסמינים. אם מדובר בזיהום חיידקי, הרופא עשוי להמליץ על שימוש באנטיביוטיקה כמו אמוקסיצילין, למשל.
2. גופים זרים
ניתן להציב חפצים זרים בתוך האוזן בטעות או בכוונה, במקרה של ילדים. בדרך כלל החפצים שנתקעים באוזניים יכולים להיות צעצועים קטנים, כפתורים, חרקים או אוכל, העלולים לגרום לכאב, גירוד והפרשת הפרשה באוזן.
אופן הטיפול : הטיפול מורכב מהסרת הגוף הזר על ידי איש מקצוע בתחום הבריאות, שיכול להשתמש במכונת יניקה. במקרים חמורים יותר ייתכן שיהיה צורך לנקוט בניתוחים.
3. דלקת אוטיטיס חיצונית
דלקת האוזן החיצונית היא זיהום באזור תעלת האוזן, שנמצא בין החלק החיצוני של האוזן לעור התוף, וגורם לתסמינים כמו כאבים וגירודים באזור, חום ושחרור הפרשה לבנבן או צהבהב עם ריח רע. הסיבות השכיחות ביותר יכולות להיות חשיפה לחום ולחות, או שימוש במקלות צמר גפן, מה שמקל על התפשטות החיידקים באוזן. ראה סיבות ותסמינים אחרים האופייניים לדלקת אוזניים חיצונית.
כיצד לטפל בזה : הטיפול באוטיטיס חיצוני מורכב מניקוי תעלת האוזן בתמיסות מלוחים או אלכוהוליות, ומריחת תרופות מקומיות לזיהום ודלקת, ואנטיביוטיקה כמו ניומיצין, פולימיקסין וציפרלקס, למשל.
אם עור התוף מחורר, יתכן שיהיה צורך להשתמש בתרופות אחרות. מכיוון שדלקת האוזן עלולה לגרום לכאב ודלקת, מומחה האוזניים עשוי גם לייעץ לך ליטול משככי כאבים, כגון דיפירון או אקמול, או תרופות נוגדות דלקת, כגון איבופרופן.
4. Mastoiditis
Mastoiditis היא דלקת של עצם שנמצאת מאחורי האוזן, העצם המסטואידית, אשר יכולה לקרות בגלל סיבוך של דלקת אוזניים שטופלה בצורה גרועה, כאשר חיידקים מתפשטים מהאוזן לעצם זו. דלקת זו גורמת לתופעות כמו אדמומיות, נפיחות וכאבים סביב האוזן, כמו גם חום והפרשות צהבהבות. במקרים חמורים יותר עלול להיווצר מורסה או להרוס עצם.
אופן הטיפול: בדרך כלל הטיפול נעשה באמצעות אנטיביוטיקה תוך ורידית, כגון ceftriaxone ו- vancomycin, למשך שבועיים. במצבים חמורים יותר, אם נוצר מורסה או אם אין שיפור בשימוש באנטיביוטיקה, ייתכן שיהיה צורך לנקז את ההפרשה באמצעות הליך הנקרא מירינגוטומיה, או אפילו לפתוח את המסטואיד.
5. פגיעת ראש
פגיעות ראש חמורות, כמו הלם או שבר בגולגולת, עלולות לגרום גם להפרשות באוזן, בדרך כלל עם דם.
כיצד לטפל: פגיעות ראש מסוג זה הן מקרי חירום רפואיים, כך שאם הם מתרחשים, עליך לפנות בדחיפות לרופא.
6. ניקוב עור התוף
ניקוב עור התוף, שהוא סרט דק המפריד בין האוזן הפנימית לאוזן החיצונית, עלול לגרום לכאבים וגירודים באוזן, ירידה בשמיעה, או אפילו דימום ושחרור הפרשות אחרות דרך תעלת האוזן. הסימנים והתסמינים שעלולים להופיע במהלך עור התוף המחורר הם גרד וכאבי אוזניים חזקים, טינטון, סחרחורת, סחרחורת ואוטוריאה, ובמקרה זה הפרשות צהובות. למידע נוסף על אוטוראה.
אופן הטיפול : בדרך כלל פירסינג קטן נרפא לבדו תוך מספר שבועות עד חודשיים, ומומלץ במהלך תקופה זו לכסות את האוזן לפני הרחצה ולהימנע מלנסוע לחוף הים או לבריכה.
במקרים מסוימים, במיוחד אם הנקב גדול, ניתן לרשום אנטיביוטיקה, כגון שילוב של אמוקסיצילין עם חומצה קלבולנית. במקרים חמורים יותר ייתכן שיהיה צורך לנקוט בניתוחים. ראה כיצד צריך להיות הטיפול בעור התוף המחורר.
7. כולסטאטומה
Cholesteatoma הוא גידול לא סרטני של העור באוזן התיכונה, מאחורי עור התוף, אשר נגרם בדרך כלל מדלקות אוזניים חוזרות ונשנות, אולם זה יכול להיות שינוי בלידה.
בתחילה, עלול להשתחרר נוזל בעל ריח רע, אך לאחר מכן, אם הוא ממשיך לגדול, עלול לחוש לחץ באוזן ולגרום לאי נוחות מסוימת, מה שעלול להוביל לבעיות חמורות יותר, כמו הרס עצמות האוזן התיכונה, המשפיעות שמיעה, איזון ותפקוד של שרירי הפנים.
כיצד לטפל בזה: הדרך היחידה לטפל בבעיה זו היא באמצעות ניתוח, על מנת למנוע סיבוכים חמורים יותר. לאחר מכן, יש להעריך את האוזן כדי לראות אם המחלה מופיעה מחדש.
