מהי צהבת שזה עתה נולדה וכיצד לטפל

צהבת ילודים מתעוררת כאשר העור, העיניים והריריות בגוף מצהיבות, בגלל עודף בילירובין בדם. 

הגורם העיקרי לצהבת אצל התינוק הוא צהבת פיזיולוגית, המתעוררת עקב חוסר יכולת של הכבד לחילוף חומרים ולחיסול הבילירובין, מכיוון שהוא עדיין לא מפותח. זה בדרך כלל לא גורם לדאגה, והטיפול נעשה באמצעות פוטותרפיה. 

בילירובין הוא פיגמנט צהוב המיוצר על ידי פירוק תאי הדם בגוף, ואז נלכד על ידי הכבד במקום בו הוא קשור לחלבונים ומסולק יחד עם מרה דרך המעי, ולכן משתנה בכל אחד מהשלבים הללו. יכול לגרום לעליית פיגמנט זה בדם. למידע נוסף על בילירובין על ידי בחינת בילירובין וערכיו. 

מהי צהבת שזה עתה נולדה וכיצד לטפל

מה גורם לצהבת ילודים

צהבת יילודים או ילודים היא בעיה תכופה, והגורמים השכיחים ביותר כוללים:

  • צהבת פיזיולוגית : זו הסיבה השכיחה ביותר, המופיעה לאחר 24 עד 36 שעות לידה, מכיוון שכבד התינוק מפותח בצורה גרועה ועלול להתקשות בהפיכתה ובחיסולה של הבילירובין;
  • הרס מוגבר של תאי הדם : זהו גורם חמור לצהבת, המתרחש עקב מחלות דם כגון אנמיה חרמשית, ספרוציטוזיס או אנמיה המוליטית, העלולה להיגרם עקב חוסר התאמה בין דם התינוק לזה של האם. למידע נוסף על מצב זה בכתובת: אריתרובלאסטוזיס עוברית; 
  • צהבת בחלב אם : מופיעה אצל תינוקות המניקים אך ורק, לאחר כ -10 ימי לידה, מתעוררת עקב עליית ההורמונים או חומרי הדם המגבירים את ספיגת הבילירובין במעי ומקשים על החיסול, למרות הסיבות שלה טרם הובהרו במלואן;
  • מחלות כבד : לרוב מדובר במחלות תורשתיות, כמו תסמונת קריגלר-נג'אר, תסמונת גילבר ומחלת גושה, למשל;
  • מחלות מולדות : העלולות להיגרם במהלך ההריון, כגון אדמת או תת פעילות של בלוטת התריס;
  • עיוותים בצינור המרה ;
  • זיהומים בווירוסים או חיידקים .

להבין טוב יותר את הסיבות האפשריות ב: מה גורם וכיצד לטפל בהיפרבילירובינמיה בילודים. 

כיצד לזהות צהבת

באופן כללי, צהבת מופיעה ביום השני לחיי התינוק אך אצל פגים היא נוטה להופיע ביום החמישי לחייו.

צבע העור הצהבהב מתקדם מהראש לכיוון הרגליים, נצפה תחילה על הפנים, אחר כך על תא המטען ומאוחר יותר על הרגליים. לחיצה קלה על חזהו של התינוק היא דרך טובה לזהות צהבת מחוץ לבית החולים. אם האזור הלחוץ הופך לצהוב, פנה לרופא להתחלת הטיפול.

כיצד לטפל בצהבת ילודים

למרות שצהבת אינה תמיד מצב חמור או עם השלכות חמורות, יש צורך בטיפול הולם מכיוון שבנסיבות נדירות הוא עלול לגרום לנזק מוחי. מצב זה נקרא kernicterus והטיפול במקרים אלה כרוך בעירוי דם. להבין מה זה ומה לעשות במקרה של kernicterus.

טיפול פוטותרפיה

פוטותרפיה נעשית על ידי הצבת התינוק במיטת תינוק קטנה בה הוא עירום לחלוטין, לובש חיתול בלבד, נחשף לאור מיוחד, טיפול הנקרא פוטותרפיה. כל עוד התינוק נחשף לאור הפלואורסצנטי הזה עליו להישאר מכוסה עיניים עם מסכת מגן.

במקרים הקלים ביותר רופא הילדים עשוי להמליץ ​​על התינוק להיחשף לשמש מדי יום, בבוקר, כאשר השמש עדיין חלשה, תמיד לפני 10 ואחרי 16 שעות. הטיפול יכול להימשך יומיים וזמן החשיפה לאור יכול לנוע בין 15 ל -30 דקות בכל פעם.

להבין טוב יותר כיצד פועלת פוטותרפיה באילו מחלות פוטותרפיה יכולה לטפל. 

צורות טיפול אחרות

הנקה של התינוק היא דרך נהדרת להשלים את הטיפול, מנרמל את צבע התינוק מהר יותר, מכיוון שהוא מפחית את ספיגת הבילירובין במעי. במקרים נדירים, "צהבת חלב אם", הנקה תצטרך להפריע למשך יום או יומיים, עד לריכוז הבילירובין בדם.

במקרים הקשים ביותר של צהבת, כגון מקרים של זיהומיות, מולדות או גנטיות, הטיפול ספציפי על פי הסיבה, בהנחיית רופא הילדים, במהלך האשפוז, אשר עשוי לכלול שימוש באנטיביוטיקה, קורטיקוסטרואידים, טיפול הורמונלי או, במקרים מסוימים. בילירובין גבוה מאוד, עירוי דם, המסייע בהוצאת בילירובין מהר יותר מהדם.