בלוטת התריס היא גוש קטן המופיע באזור הצוואר ובדרך כלל שפיר ואינו מהווה סיבה לדאגה או צורך בטיפול, במיוחד אצל אנשים מבוגרים. עם זאת, תמיד מומלץ להעריך כל גוש על ידי אנדוקרינולוג או רופא כללי על מנת לחקור את הסיבה.
לפיכך, מספר בדיקות מבוצעות כדי לאשר שפירות או מאומתים סימני ממאירות, המחייבים בדיקות ספציפיות יותר בכדי לבצע אבחנה של סרטן ולהתחיל טיפול מתאים. ראה מהם הסימנים והתסמינים המעידים על סרטן בלוטת התריס.
תסמינים של בלוטת התריס
מרבית הגושים בבלוטת התריס אינם גורמים לתסמינים כלשהם, וזוהים על ידי נוכחות של 'גוש' בצוואר. עם זאת, במקרים מסוימים, גושים בבלוטת התריס יכולים ליצור תסמינים כגון:
- כאב גרון;
- נפיחות בצוואר;
- קשיי נשימה או בליעה;
- ירידה במשקל ללא סיבה נראית לעין;
- רעידות ועצבנות;
- צרידות או אובדן קול.
כאשר יש חשד לבלוטת בלוטת התריס, מומלץ להתייעץ עם רופא כללי או אנדוקרינולוג לצורך בדיקות.
איזה בחינות לעשות
האבחנה של בלוטת התריס נעשית על ידי הרופא באמצעות בדיקה גופנית באמצעות מישוש צוואר. עם הזיהוי מתבקשים בדיקות מעבדה, כגון TSH, T3, T4, אנטי TPO וקלציטונין ובדיקות הדמיה, כגון אולטרסאונד וסינטיגרפיה של בלוטת התריס.
מתוצאות הבדיקות המבוקשות, הרופא יכול לבקש את ביצוע נקב הניקוי של מחט דק (FNAP), שבו מסירים דגימה קטנה של הגוש ונשלחת למעבדה לניתוח ואישור שפירות. או ממאירות. דע את הבדיקות המעריכות את בלוטת התריס.
סימנים לכך שהגוש עלול להיות סרטן
כמה סימנים שעשויים להצביע על כך שהגוש עלול להיות ממאיר וכי מדובר בסרטן הם כאשר:
- גוש קשה עם צמיחה מהירה:
- גיל מתחת לגיל 20 ומעלה 60 שנים;
- לצומת יש קצוות לא סדירים;
- יש שינויים בקול כמו צרידות או שיתוק של מיתרי הקול;
- מקרים אחרים של סרטן בלוטת התריס במשפחה;
- האדם עבר טיפול בהקרנות באזור הראש והצוואר.
ישנם מחקרים המצביעים על כך שהכמות הגבוהה ביותר של TSH מצביעה על כך שהגוש יכול להיות ממאיר, אולם אנשים רבים שאובחנו כחולי סרטן בלוטת התריס מעולם לא חלו שינויים בבדיקות הדם או בביופסיה, ורק לאחר הניתוח שנעשה לאחר הסרת הגוש. .
כאשר לאדם יש גוש אחד בלבד בקוטר של עד 1 ס"מ, כל עוד הוא אינו ממאיר, הרופא אינו רשאי לציין שום סוג של טיפול, אלא רק כדי להצביע על ביצוע אולטרסאונד שנתי של בלוטת התריס ובדיקות דם.
סוגים של גוש בבלוטת התריס
בעת זיהוי גוש בבלוטת התריס, יש להעריך את סיווגו באמצעות אולטרה סאונד דופלר כדי לקבוע אם הוא שפיר, ממאיר ואילו אמצעים טיפוליים לנקוט. ניתן לבצע את הסיווג:
| על פי Lagalla et al | על פי Chammas et al |
| סוג I: היעדר כלי דם | דפוס I : היעדר כלי דם |
| סוג II: כלי דם perinodular | תבנית II: כלי דם היקפיים בלבד |
| סוג III: פרי ווסקולריזציה תוך גולגולתי | תבנית III : כלי דם היקפיים גדול או שווה למרכזי |
| --- | תבנית IV: כלי דם מרכזיים גדולים מהיקפיים |
| --- | תבנית V: כלי דם מרכזי בלבד |
האנדוקרינולוג יכול גם לסווג את גוש בלוטת התריס כאל:
- Hypoechogenic: מסה צפופה פחות מעצם ולכן הגוש עשוי להיות מלא בנוזל או באוויר;
- איזוקוגני: מסה מוצקה עם צפיפות זהה לעצם ובדרך כלל בעלת צורה מעגלית;
- Hyperechogenic: מסה עם צפיפות גדולה יותר מאשר עצם, אשר עשוי להצביע על צמת בלוטת התריס עם הסתיידות.
צמתים עם כלי דם מרכזיים נוטים יותר להיות גידולים ממאירים.
כיצד לטפל בצומת בלוטת התריס
הטיפול משמש רק כאשר לאדם יש תסמינים, כאשר קיים סיכון לסרטן בלוטת התריס או כאשר הגוש גדול מ -3 ס"מ. הטיפולים הנפוצים ביותר כוללים:
- ניתוח : משתמשים בו במיוחד לצמתים הגדולים מ -3 ס"מ ובמקרים של גוש ממאיר להסרת כל תאי הסרטן, אך ניתן להשתמש בו גם לטיפול בגושים שפירים כאשר הם גורמים לקשיי נשימה או בליעה, מכיוון שהם גדולים מאוד. למד הכל אודות ניתוח להסרת בלוטת התריס.
- תרופות לבוטירוקסין , כגון סינתרואיד או לבואיד: משמשות במקרים של גושים המייצרים שינויים בהורמונים, הגורמים להיפותירואידיזם.
לאחר הטיפול בניתוח יתכן שיהיה צורך להחליף הורמון וכן להתייעץ קבוע, לפחות פעמיים בשנה, אצל האנדוקרינולוג.
ראה כיצד למנוע ולטפל בבעיות בבלוטת התריס בסרטון הבא:
מהם הגורמים לבלוטת התריס
הסיבות עדיין לא ידועות במלואן, אך ידוע שנשים הן הנפגעות ביותר וכי אלו שיש להם אנשים אחרים במשפחה עם בלוטת התריס נוטים יותר לפתח גושים כאלה.
כיצד השפעת בלוטת התריס משפיעה על ההריון
לאישה שיש לה גוש בבלוטה זו אין קושי להיכנס להריון יותר מהאחרות. עם זאת, נוכחות של גוש בבלוטת התריס במהלך ההריון עלולה לגרום לשינויים בייצור ההורמונים, ואם זה קורה, על האישה ההרה ליטול תרופות המסייעות לווסת את תפקוד בלוטת התריס, ובכך למנוע מהתינוק להיוולד עם התפתחות גופנית מושהית. או נפשי, למשל.
