טוקסופלזמוזיס, הידוע בכינויו מחלת חתולים, היא מחלה מדבקת הנגרמת על ידי פרוטוזואן טוקסופלזמה גונדי ( T. gondii ), בו חתולים ואנשים הם המארח הסופי. לרוב, הזיהום אינו גורם לתסמינים, אולם אם לאדם יש מערכת חיסונית נפגעת, ייתכן שהסימנים והתסמינים של הזיהום נמצאים וקיים סיכון גדול יותר לפתח צורות חמורות יותר של המחלה.
המחלה מועברת בעיקר באכילת מזון מזוהם על ידי ציסטות הטפיל או במגע עם צואת החתולים הנגועים. בנוסף, טוקסופלזמוזיס יכול להיות מועבר מאם לילד, אולם זה קורה רק כאשר המחלה אינה מאובחנת במהלך ההריון או שהטיפול לא נעשה כהלכה.
למרות שזה לא גורם לתסמינים, חשוב שטוקסופלזמוזיס יזוהה ויטופל נכון על פי הנחיות הרופא למניעת סיבוכים, כמו עיוורון, התקפים ומוות, למשל.
איך השידור קורה
טוקסופלזמוזיס יכול להיות מועבר באמצעות צריכת מזון גולמי ומחוטא בצורה גרועה, כגון בשר גולמי או לא מבושל, המזוהם בצואה של חתולים נגועים או בצריכת מים מזוהמים על ידי ציסטות טפילים.
מגע עם חתולים נגועים אינו מספיק להעברת Toxoplasma gondii , יש צורך כי לאדם יהיה קשר עם הצואה של חתולים אלה כדי שהזיהום יתרחש, מכיוון שזיהום יכול לקרות באמצעות שאיפה או בליעה של הצורה המדבקת. של הטפיל. לפיכך, כאשר מנקים את ארגז הזבל של החתול ללא אמצעי הגנה יתכן שיש מגע עם הצורה המדבקת של הטפיל.
בשל העובדה כי הצורה המדבקת של T. gondii יכולה להישאר מדבקת בקרקע לתקופות ארוכות, כמה בעלי חיים כמו כבשים, שוורים וחזירים, למשל, יכולים להידבק גם בטפיל, שנכנס לתאי המעי של בעלי חיים אלה. לפיכך, כאשר צורכים בשר לא מבושל, האדם יכול להיות מזוהם גם על ידי Toxoplasma gondii . בנוסף לצריכת בשר גולמי, צריכת בשר מעושן או נקניקיות שלא עובדו בהתאם לתנאי היגיינה נאותים, או מים מזוהמים יכולה להיחשב גם כדרכי העברת הטפיל.
העברת הטוקסופלזמוזיס יכולה לקרות גם במהלך ההריון דרך מעבר הטפיל דרך השליה. עם זאת, ההעברה תלויה במצבה החיסוני של האישה ההרה ובשלב ההריון: כאשר האישה נמצאת בשליש הראשון של ההריון ויש לה מערכת חיסונית נפגעת, יש סיכוי גדול יותר להעביר את המחלה לתינוק, אולם ההשלכות נחשבות קלות יותר. . ראה עוד אודות טוקסופלזמוזיס בהריון.
מחזור חיים של Toxoplasma gondii
אצל אנשים יש ל- T. gondii שני שלבים אבולוציוניים, הנקראים tachyzoites ו- bradyzoites, שהיא הצורה האבולוציונית שנמצאת בבשר הגולמי של בעלי חיים. אנשים יכולים לרכוש את הזיהום על ידי יצירת קשר עם ציסטות הטפיל הקיימות בצואת חתולים או על ידי אכילת בשר גולמי או לא מבושל המכיל ברדיזואיטים.
גם ציסטות וגם ברדיזואיטים משחררים ספורוזואיטים החודרים לתאי המעי ועוברים תהליך בידול לטכיזואיטים. הטכיזואיטים הללו מתרבים ומשבשים תאים, ויכולים להתפשט בכל הגוף ולפלוש לרקמות אחרות ויוצרים ציסטות המכילות כמה טכיזואיטים. אצל נשים בהריון, לאחר הפרעה בתאים, הטכיזואיטים יכולים לחצות את השליה ולהגיע לתינוק, וכתוצאה מכך לזיהום.
תסמינים עיקריים
ברוב המקרים טוקסופלזמוזיס אינו גורם לתסמינים, אולם כאשר חסינותו של האדם נמוכה יתכן ותסמינים דומים לאלה של מחלות זיהומיות אחרות, כגון שפעת ודנגי, למשל, הם העיקריים:
- שפת גוף, במיוחד באזור הצוואר;
- חום;
- כאבי שרירים ומפרקים;
- עייפות;
- כאב ראש וגרון;
- כתמים אדומים בגוף;
- קושי לראות.
תסמינים מופיעים לעיתים קרובות יותר בקרב אנשים הסובלים ממערכת חיסונית מוחלשת, כמו אלו שעברו כימותרפיה לסרטן, שעברו לאחרונה השתלות, הם נשאים של נגיף ה- HIV, או אצל נשים שחלות בזיהום במהלך ההריון.
במקרים חמורים יותר, טוקסופלזמוזיס עלול לפגוע בתפקודם של איברים כמו הריאות, הלב, הכבד והמוח, וסימפטומים של הצורה הקשה הם בדרך כלל עייפות קשה, נמנום, אשליות וירידה בכוח ותנועות הגוף. דע כיצד לזהות את תסמיני הטוקסופלזמוזיס.
סוגי טוקסופלזמוזיס
Toxoplasma gondii יכול להתפשט לתוך זרם הדם, במיוחד כאשר לאדם יש היחלשות של מערכת החיסון, או כאשר הטיפול הזיהום אינו מאותחל או נעשה בצורה נכונה. לפיכך, הטפיל יכול להגיע לאחד או יותר מאיברים, מה שמוליד כמה סיבוכים ותוצאות של זיהום, כגון:
1. טוקסופלזמוזיס בעין
טוקסופלזמוזיס בעין מתרחש כאשר הטפיל מגיע לעין ומשפיע על הרשתית, מה שגורם לדלקת שעלולה להוביל לעיוורון אם לא מטפלים בזמן. מחלה זו יכולה להשפיע על שתי העיניים, וליקויי ראייה יכולים להיות שונים לכל עין, עם ירידה בראייה, אדמומיות וכאב בעין.
סיבוך זה שכיח יותר להתרחש כתוצאה מזיהום במהלך ההריון, אולם הוא יכול לקרות גם אצל אנשים עם מערכת החיסון שנפגעה ביותר, אם כי זה לא שכיח.
2. טוקסופלזמוזיס מולדת
טוקסופלזמוזיס בהריון גורם לטוקסופלזמוזיס מולדת, כאשר התינוק נגוע במחלה זו כשהוא עדיין ברחם האם. טוקסופלזמוזיס בהריון עלול להוביל לתוצאות חמורות, כגון מומים בעובר, משקל לידה נמוך, לידה מוקדמת, הפלה או מוות של התינוק בלידה.
ההשלכות על התינוק משתנות בהתאם לגיל ההריון בו התרחש הזיהום, עם סיכון גדול יותר לסיבוכים כאשר הזיהום מתרחש קרוב יותר לסוף ההריון, עם סיכון גדול יותר לדלקת בעיניים, צהבת קשה, כבד מוגדל, אנמיה, שינויים לבביים, עוויתות ושינויים בדרכי הנשימה. בנוסף יתכנו שינויים נוירולוגיים, פיגור שכלי, חירשות, מיקרו או מקרוצפליה, למשל.
3. טוקסופלזמוזיס מוחין-עמוד השדרה או מנינגואנצפלוס
סוג זה של טוקסופלזמוזיס שכיח יותר בקרב אנשים המאובחנים כחולי איידס ובדרך כלל קשור להפעלה מחודשת של ציסטות T. gondii אצל אנשים הסובלים מזיהום סמוי, כלומר שאובחנו וטופלו, אך הטפיל לא סולק מהגוף. , ומאפשר לו לנסוע למערכת העצבים.
התסמינים העיקריים לסוג זה של טוקסופלזמוזיס הם כאבי ראש, חום, אובדן תיאום שרירים, בלבול נפשי, פרכוסים ועייפות יתר. אם הזיהום אינו מזוהה ומטופל, הוא עלול להוביל לתרדמת ולמוות.
כיצד מתבצע הטיפול
הטיפול בטוקסופלזמוזיס נעשה רק כאשר לאדם יש תסמינים של המחלה, שכן התרופות שצוינו יכולות להיות רעילות בשימוש תכוף. לפיכך, טיפול מומלץ רק במקרים סימפטומטיים ובנשים הרות המאובחנות כחולות.
יש להתחיל את הטיפול בטוקסופלזמוזיס ברגע זיהוי המחלה, והאבחון נעשה באמצעות בדיקת דם המזהה את קיומם של נוגדני IgG ו- IgM בגוף, המיוצרים בכדי להילחם בפרוטוזואן הגורם למחלה.
מניעת טוקסופלזמוזיס
כדי למנוע טוקסופלזמוזיס חשוב לנקוט באמצעי זהירות, כגון:
- צורכים שתייה , מים מסוננים או מינרלים;
- לבשל בשרים היטב ולהימנע מאכילת בשר נדיר במסעדות;
- הימנע ממגע עם חתולים לא ידועים ושטוף ידיים היטב אם אתה נוגע בבעלי חיים שאינך מכיר;
- ללבוש כפפה בעת ניקוי ארגז המלטה ואיסוף צואת חתולים.
אנשים שיש להם חיות מחמד צריכים לקחת אותם לווטרינר לצורך בדיקות שיזהו את טפיל הטוקסופלזמוזיס ותולעת את החיה, תוך הימנעות מהעברה אפשרית של טוקסופלזמוזיס ומחלות אחרות.
