פרמקוקינטיקה ופרמקודינמיקה: מהי ומה ההבדלים

פרמקוקינטיקה ופרמקודינמיקה הם מושגים מובחנים, שקשורים לפעולה של תרופות על האורגניזם ולהיפך.

פרמקוקינטיקה היא חקר הדרך שהתרופה עוברת בגוף מאז שהיא נבלעת עד שהיא מופרשת, ואילו הפרמקודינמיקה מורכבת ממחקר האינטראקציה של תרופה זו עם אתר הקישור, אשר יתרחש במהלך מסלול זה.

פרמקוקינטיקה ופרמקודינמיקה: מהי ומה ההבדלים

פרמקוקינטיקה

פרמקוקינטיקה מורכבת מלימוד הדרך שהתרופה תעבור מרגע הניהול ועד לסילוקה, ועוברת תהליכי ספיגה, הפצה, חילוף חומרים והפרשה. באופן זה התרופה תמצא אתר חיבור.

1. קליטה

ספיגה מורכבת מהעברת התרופה מהמקום שבו היא ניתנת, לזרם הדם. מתן יכול להיעשות באופן פנימי, מה שאומר שהתרופה נבלעת דרך הפה, תת-לשונית או פי הטבעת, או באופן פרנטרלי, מה שאומר שהתרופה ניתנת לווריד, תת עורית, תוך-עורית או תוך שרירית. 

2. הפצה

החלוקה מורכבת מהדרך שעוברת התרופה לאחר חציית מחסום אפיתל המעי לזרם הדם, שיכולה להיות בצורה חופשית, או מקושרת לחלבוני פלזמה, ואז יכולה להגיע למספר מיקומים:

  • מקום הפעולה הטיפולית, שם הוא יפעיל את האפקט המיועד;
  • מאגרי רקמות, בהם הם יצטברו ללא הפעלת אפקט טיפולי;
  • מקום של פעולה בלתי צפויה, בה תבצע פעולה לא רצויה וגורם לתופעות לוואי;
  • מקום בו הם עוברים חילוף חומרים, מה שעלול להגביר את פעולתם או להיות מנוטרל;
  • מקומות בהם הם מופרשים.

כאשר תרופה נקשרת לחלבוני פלזמה, היא אינה יכולה לעבור את המחסום כדי להגיע לרקמה ולהפעיל פעולה טיפולית, ולכן לתרופה שיש לה זיקה גבוהה לחלבונים אלה תהיה פחות תפוצה ומטבוליזם. עם זאת, זמן הבילוי בגוף יהיה ארוך יותר, מכיוון שלחומר הפעיל לוקח זמן רב יותר להגיע לאתר הפעולה ולהיות מסולק.

3. מטבוליזם

מטבוליזם מתרחש בעיקר בכבד, והדברים הבאים עשויים לקרות:

  • השבת חומר שהוא הנפוץ ביותר;
  • להקל על ההפרשה, וליצור מטבוליטים קוטביים יותר ומסיסים במים על מנת להיפטר ביתר קלות;
  • הפעל תרכובות שאינן פעילות במקור, תוך שינוי הפרופיל הפרמקוקינטי שלהן ויצירת מטבוליטים פעילים.

חילוף חומרים של סמים יכול להתרחש גם בתדירות נמוכה יותר בריאות, בכליות ובבלוטת יותרת הכליה.

4. הפרשה

ההפרשה מורכבת מחיסול התרכובת דרך מבנים שונים, בעיקר בכליה, בה הסילוק נעשה דרך השתן. בנוסף, ניתן לסלק מטבוליטים גם דרך מבנים אחרים כמו המעי, דרך צואה, הריאה אם ​​הם נדיפים, והעור דרך זיעה, חלב אם או דמעות.

מספר גורמים יכולים להפריע לפרמקוקינטיקה כמו גיל, מין, משקל גוף, מחלות ותפקוד לקוי של איברים מסוימים או הרגלים כמו עישון ושתיית אלכוהול, למשל.

פרמקוקינטיקה ופרמקודינמיקה: מהי ומה ההבדלים

פרמקודינמיקה

פרמקודינמיקה מורכבת מלימוד האינטראקציה של תרופות עם הקולטנים שלהם, שם הם מפעילים את מנגנון הפעולה שלהם, ומייצרים אפקט טיפולי. 

1. מקום פעולה

אתרי הפעולה הם המקומות בהם החומרים האנדוגניים, שהם חומרים המיוצרים על ידי הגוף, או אקסוגניים, שזה המקרה של תרופות, מתקשרים זה לזה כדי לייצר תגובה פרמקולוגית. היעדים העיקריים לפעולת חומרים פעילים הם הקולטנים בהם נהוג לקשור חומרים אנדוגניים, תעלות יונים, מובילים, אנזימים וחלבונים מבניים.

2. מנגנון פעולה

מנגנון הפעולה הוא האינטראקציה הכימית שיש לחומר פעיל נתון עם הקולטן, מה שמייצר תגובה טיפולית.

3. השפעה טיפולית

ההשפעה הטיפולית היא ההשפעה המועילה והרצויה שיש לתרופה על הגוף במתן.