דיברטיקוליטיס חריפה היא דלקת וזיהום של דיברטיקולה, שהם קפלים קטנים או שקיות המופיעות על דפנות המעי, במיוחד בחלק האחרון של המעי הגס.
דיברטיקולה אלו מופיעה בדרך כלל אצל מבוגרים מעל גיל 40 ואינם גורמים לתסמינים, ומצב זה נקרא דיברטיקולוזיס. זה שכיח יותר גם אצל אנשים הנמצאים בדיאטה דלת סיבים או הסובלים מעצירות כרונית. גלה מה הם הגורמים והתסמינים של דיברטיקולוזיס.
עם זאת, כאשר דיברטיקולה מודלקת, עלולים להופיע תסמינים כמו כאב בבטן, במיוחד בצד שמאל תחתון, בחילות, הקאות, חום, עצירות או שלשול, ובמקרים אלה, עליך לפנות מיד למיון לטיפול. ולהימנע מסיבוכים כמו ניקוב המעי והידבקות באורגניזם, העלולים להיות מסכני חיים.
איך לדעת אם מדובר בדיברטיקוליטיס
תסמינים שיכולים להתריע בפני התקף חריף של דיברטיקוליטיס כוללים:
- כאבי בטן, במיוחד בחלק התחתון של הצד השמאלי, שיכולים להיות קבועים ולהתמשך מספר ימים;
- שלשולים או תקופות עצירות;
- רגישות בצד שמאל של הבטן;
- בחילה והקאה;
- חום וצמרמורות.
עוצמת הסימפטומים משתנה בהתאם לחומרת הדלקת, אשר אם היא קלה, יכולה להישאר מבלי משים. עם זאת, בנוכחות תסמינים אלו חשוב לפנות למיון, שם יעריך הרופא את התסמינים ובמידת הצורך יבצע בדיקות אולטרסאונד או טומוגרפיה של הבטן ובדיקות דם המאתרות דלקת וזיהום במעי.
איך להתייחס
הטיפול בדיברטיקוליטיס מונחה על ידי רופא גסטרואנטרולוג או רופא כללי, והוא נעשה עם:
- שימוש באנטיביוטיקה , כגון ציפרלקס ומטרונידזול, בכדי לשלוט בזיהום, למשך כ -10 ימים;
- שימוש במשככי כאבים , כמו אקמול או תרופות נוגדות דלקת, כמו איבופרופן, למשל, להקלת אי נוחות בבטן;
- הטיפול בתזונה , שבשלושת הימים הראשונים, צריכה להיות בצום או נוזלי, ורק אז להוסיף בהדרגה מזון מוצק, כדי לא להגביר את הלחץ בתוך המעי. גלה מה אתה יכול ומה לא יכול לאכול במהלך משבר הדיברטיקוליטיס שלך.
כאשר הדלקת בדיברטיקולה והתסמינים פוחתות, על המטופל להכניס אוכל עשיר בסיבים בארוחות היומיומיות שלו, כגון פירות וירקות טריים או דגנים מלאים, למשל, על מנת למנוע את התלקחות שוב של הדיברטיקולה.
כאשר האדם מסוגל לעקוב היטב אחר ההנחיות וכשהמצב קל, ניתן לעשות טיפול זה בבית, אולם במקרה של דיברטיקוליטיס חריפה מסובכת, חשוב לאשפז על מנת לבצע תרופות בווריד ולהעריך את האפשרות לניתוח. .
לטיפול כירורגי בדלקת ניתן לבצע ניקוב לניקוז המוגלה או ניתוח להסרת החלק הפגוע של המעי. ראה פרטים נוספים על אפשרויות הטיפול והניתוחים לדלקת ברקוליטיס.
איך להימנע
על מנת למנוע היווצרות דיברטיקולה במעי הגס, או למנוע התקפות חדשות של דיברטיקוליטיס, חשוב שתהיה תזונה עשירה בסיבים, מכיוון שהם מעוררים את תפקוד וניקוי המעי, ומונעים מהחלשת קירותיו ונוצרים קפלים חדשים.
לתפקוד טוב של המעי, חשוב מאוד גם לשתות הרבה נוזלים לאורך היום, להיות בממוצע 2 ליטר מים, בנוסף לאכול לאט וללעוס היטב לפני הבליעה. כך אוכלים תזונה עשירה בסיבים כדי להסדיר את המעיים.
כמו כן, צפו בטיפים אחרים של התזונאים לתזונה נכונה במהלך הטיפול בדיברטיקוליטיס, כדי למנוע משברים חדשים ושיפור תפקוד המעי:
סיבוכים אפשריים
לאורך כל התמונה של דיברטיקוליטיס חריפה, דלקת במעי יכולה לגרום לסיבוכים, אשר בדרך כלל מתרחשים כאשר לוקח זמן רב מדי להתחיל את הטיפול או כאשר הדבר נעשה בצורה לא נכונה. העיקריים הם:
1. דימום
דימום או דימום מהמעי יכולים לקרות גם מבלי שדלקת דיברטיקולום, המכונה דימום דיברטיקולרי, ובדרך כלל מתבטאת בנוכחות דם בצואה.
מה לעשות : קביעת המיקום והטיפול בדימום נעשים בדרך כלל באמצעות קולונוסקופיה. בדימום כבד מאוד, ייתכן שיהיה צורך בהליכים מורכבים יותר, כמו אנגיוגרפיה או אפילו ניתוח.
2. מורסה
המורסה היא הצטברות של נוזל מוגלתי, הנוצר במקרה של זיהום ודלקת ברקמה, וגורם לכאב וחום רב.
מה לעשות : כדי לטפל במורסה, חשוב להשתמש באנטיביוטיקה, כמו ציפרלקס ו Metronidazole, למשל, שנקבעו על ידי הרופא, ובמקרים מסוימים ייתכן שיהיה צורך לנקז את הנוזל הנגוע.
3. פיסטולה
פיסטולות הן תקשורת בין המעי לאיברים אחרים, שמקורן עקב דלקת והיווצרות פצעים על הקירות. תסמינים מסוימים הם כאבי בטן והימצאות צואה בשתן או מוסרת דרך הנרתיק, למשל.
מה לעשות : הטיפול בפיסטולת המעי נעשה על ידי הקולופרוקטולוג, בדרך כלל עם הליכים כירורגיים ספציפיים לתיקון תקשורת בהתאם למיקום ולגודל.
4. קידוחים
ניקוב הוא סיבוך חמור של דיברטיקוליטיס, המופיע במקרים מתקדמים או שלא טופל כראוי, וגורם לדלקת בטן עזה עקב צואה העלולה לזהם את האזור.
מה לעשות : בדרך כלל מבצעים ניתוח לתיקון או הסרת החלק המודלק במעי.
5. חסימת מעיים
חסימת מעיים היא גם סיבוך חמור של דיברטיקוליטיס, הנגרם על ידי דלקת עזה, המונעת מעבר נוזלים וצואה דרך המעי, הגורמת לנפיחות, התכווצויות בבטן והקאות.
מה לעשות : אם מדובר בחסימה חלקית, הטיפול יכול להיעשות בתרופות ובצום למשך תקופה, אולם בדרך כלל, בחסימות חמורות יותר, מתבצע הליך כירורגי לתיקון השינוי.
