קולוסטומיה היא סוג של אוסטומיה המורכבת מחיבור המעי הגס ישירות לדופן הבטן, מה שמאפשר לצואה להימלט לתוך שקית, כאשר לא ניתן לחבר את המעי לפי הטבעת. זה קורה בדרך כלל לאחר ניתוח לטיפול בבעיות מעיים, כמו סרטן או דיברטיקוליטיס, למשל.
למרות שרוב הקולוסטומיות הן זמניות, מכיוון שבדרך כלל משתמשים בהן רק בכדי להקל על ריפוי המעי לאחר הניתוח, ניתן לשמור על חלקן לכל החיים, במיוחד כאשר יש צורך להסיר חלק גדול מאוד של המעי, שאינו מאפשר לחזור אליו. להתחבר לפי הטבעת.
לאחר הניתוח לקולוסטומיה, זה נורמלי שהאזור על העור בו הוצמד המעי, המכונה סטומה, יהפוך לאדום ונפוח מאוד, מכיוון שהמעי נפצע, אולם סימנים אלה יפחתו במהלך השבוע הראשון עם הטיפולים שנעשו על ידי הרופא. אָחוֹת.
כאשר מצוין קולוסטומיה
קולוסטומיה מסומנת על ידי הרופא כאשר מזוהים שינויים במעי הגס כך שלא ניתן לסלק את הצואה בצורה נכונה על ידי פי הטבעת. לפיכך, קולוסטומיה מסומנת לאחר ניתוח לסרטן המעי, דיברטיקוליטיס או מחלת קרוהן.
בהתאם לחלק המעי הגס הפגוע, ניתן לבצע קולוסטומיה עולה, רוחבי או יורד, בנוסף להיותה זמנית או קבועה, בה מסירים את החלק המושפע של המעי לצמיתות.
מכיוון שהקולוסטומיה נעשית במעי הגס, הצואה המשתחררת בדרך כלל רכה או מוצקה ואינם חומציים כמו מה שקורה באיילוסטומיה, בה נוצר הקשר בין המעי הדק לדופן הבטן. למידע נוסף על אילוסטומיה.
כיצד לטפל בשקית הקולוסטומיה
להחלפת שקית הקולוסטומיה, מומלץ:
- הסר את השקית , ממריא לאט כדי לא לפגוע בעור. טיפ טוב הוא לשים מעט מים חמים באזור כדי לעזור לו להמריא ביתר קלות;
- נקה את הסטומה והעור שמסביב בעזרת מטלית רכה נקייה לחה במים חמים. אין צורך להשתמש בסבון, אך אם אתה מעדיף, אתה יכול להשתמש בסבון ניטרלי, אותו יש להסיר היטב עם מים נקיים לפני הנחת השקית החדשה;
- ייבש את העור סביב הקולוסטומיה היטב כדי לאפשר לשקיק החדש להיצמד לעור. לא מומלץ להשתמש בשום קרם או מוצר על העור ללא המלצת הרופא;
- חותכים חור קטן בתיק החדש , בגודל זהה לקולוסטומיה;
- הדבק את התיק החדש במיקום הנכון.
יש להניח את תכולת השקית המלוכלכת בשירותים ואז להשליך את השקית לפח, מכיוון שאסור לעשות בה שימוש חוזר עקב הסיכון להתפתחות זיהומים. עם זאת, אם התיק ניתן לשימוש חוזר, יש למלא אחר הוראות היצרן בכדי לשטוף אותו כראוי ולהבטיח שהוא מחוטא.
תיק עם 2 חתיכות ישנם גם סוגים מסוימים של שקיות קולוסטומיה הכוללות 2 חלקים המאפשרים את הסרת הצואה, מכיוון שהחתיכה המחזיקה את השקית בעור נשארת תמיד דבוקה, ואילו רק השקית מוסרת ומוחלפת. למרות זאת יש להחליף את החלק שנדבק לעור לפחות כל יומיים או שלושה.
מתי צריך להחליף את התיק?
מספר הפעמים שיש להחליף את התיק משתנה בהתאם לתפקוד המעי עצמו, אך האידיאל הוא להחליפו בכל פעם שהתיק מלא 2/3.
האם זה בטוח להשתמש בתיק על בסיס יומי?
ניתן להשתמש בשקית הקולוסטומיה ללא כל בעיה בכל הפעילויות היומיומיות, גם לרחצה, שחייה בבריכה או כניסה לים, מכיוון שמים אינם משפיעים על המערכת. עם זאת, מומלץ להחליף את השקית רק לפני הכניסה למים מטעמי היגיינה.
יש אנשים שלא מרגישים בנוח להשתמש בתיק כל הזמן, ולכן ישנם חפצים קטנים, דומים למכסים, שניתן למקם בקולוסטומיה ומונעים את עזיבת הצואה לפרק זמן מסוים. עם זאת, יש להכיר היטב את מעבר המעיים עצמו בכדי למנוע הצטברות מופרזת של צואה במעי.
כיצד לטפל בעור סביב קולוסטומיה
הדרך הטובה ביותר להימנע מגירוי בעור סביב הקולוסטומיה היא לחתוך את פתח השקית לגודל הנכון, מכיוון שהדבר מונע מהצואה לבוא במגע ישיר עם העור.
עם זאת, אמצעי זהירות נוספים שכדאי לנקוט הם לשטוף את העור היטב לאחר הוצאת השקית ובדיקה, בעזרת מראה, אם יש אשפה בתחתית הקולוסטומיה.
אם העור מתעצבן מאוד לאורך זמן, מומלץ להתייעץ עם רופא עור או לשוחח עם הרופא האחראי על מנת להשתמש בקרם מחסום שאינו מונע את הידבקות העור לעור.
איך האוכל צריך להיות
כל אדם מגיב באופן שונה למזון, ויש צורך להיות מודע למזונות הגורמים להפרעות כמו עצירות, ריח חזק וגזים. לשם כך, כדאי לנסות מאכלים חדשים בכמויות קטנות, תוך התבוננות בהשפעות שהם גורמים לקולוסטומיה.
באופן כללי, ניתן לקיים תזונה רגילה, אך חייבים להיות מודעים למזונות מסוימים שיכולים להעדיף הופעת בעיות מעיים, כגון:
| בְּעָיָה | מזונות שיש להימנע מהם | מה לעשות |
| צואה נוזלית | פירות וירקות ירוקים | צרכו פירות וירקות רצוי מבושלים, והימנעו מירקות עלים |
| עצירות | תפוח אדמה, אורז לבן, ים, תבשיל בננה וקמח חיטה לבן | העדיפו אורז ומזונות מלאים ושתו לפחות 1.5 ליטר מים |
| גזים | ירקות ירוקים, שעועית ובצל | צרכו תה אגוז מוסקט ושומר |
| רֵיחַ | ביצה מבושלת, דגים, פירות ים, גבינה, בצל גולמי ושום, אלכוהול | צרכו מזון מנטרל ריח, כמוצג להלן |
מזונות שיש לצרוך בכדי לסייע בנטרול ריח הצואה הם: גזר, צ'ייוטה, תרד, עמילן תירס, יוגורט רגיל, קורד מלא ללא מי גבינה, תה פטרוזיליה או סלרי מרוכז, קליפת תפוחים, נענע ותה קליפה. ועלה גויאבה.
בנוסף, חשוב לזכור כי דילוג על ארוחות ולא לאכול זמן רב אינו מונע ייצור גזים, ויש צורך לאכול באופן קבוע על מנת לשפר את תפקוד הקולוסטומיה.
