כיצד מתבצעת קרדיוקוגרפיה עוברית

קרדיוטוגרפיה עוברית הינה בדיקה המתבצעת במהלך ההריון לבדיקת פעימות לבו ורווחתו, המתבצעת באמצעות חיישנים המחוברים לבטנה של האישה ההרה ואוספים מידע זה, ומתאימים במיוחד לנשים בהריון לאחר 37 שבועות או בתקופות הקרובות ללידה.

ניתן לבצע בדיקה זו גם במהלך הלידה למעקב אחר בריאות התינוק בשלב זה, בנוסף להערכת התכווצויות הרחם של האישה.

בדיקת הקרדיוקוגרפיה של העובר חייבת להיעשות במרפאות או יחידות מיילדות, המכילות מכשירים ורופאים שהוכנו לבדיקה, ועולה בממוצע 150 דולר ריאלי מחדש, תלוי במרפאה ובמקום בו היא נעשית.

כיצד מתבצעת קרדיוקוגרפיה עוברית

איך עושים

לביצוע קרדיוקוגרפיה עוברית, מונחות על הקצה אלקטרודות עם חיישנים המוחזקות על ידי סוג של רצועה מעל לבטן האישה, הלוכדות את כל הפעילות בתוך הרחם, בין אם פעימות לבו של התינוק, תנועתו או התכווצויות הרחם.

זוהי בדיקה שאינה גורמת כאב או אי נוחות לאם או לעובר, אולם במקרים מסוימים, כאשר יש חשד כי התינוק זז מעט, יתכן שיהיה צורך להניע אותו כדי להעיר אותו או לנער אותו. לפיכך, ניתן לבצע קרדיוטוגרפיה בשלוש דרכים:

  • בסיסי : זה נעשה עם האישה במנוחה, ללא גירויים, רק התבוננות בדפוסי התנועות ודפיקות הלב;
  • מגורה : ניתן לעשות זאת במקרים בהם יש צורך להעריך האם התינוק יגיב טוב יותר לאחר כל גירוי, שיכול להיות צליל, כגון קרן, רטט ממכשיר או מגע של רופא;
  • עם עומס יתר : במקרה זה, הגירוי נוצר באמצעות תרופות שיכולות להעצים את התכווצות הרחם של האם, תוך יכולת להעריך את השפעת ההתכווצויות הללו על התינוק.

הבדיקה אורכת כ -20 דקות, והאישה יושבת או נשכבת, במנוחה, עד שהמידע מהחיישנים נרשם בגרף, על נייר או על מסך המחשב.

כשזה נעשה

ניתן לציין קרדיוקוגרפיה עוברית לאחר 37 שבועות בלבד לצורך הערכה מונעת של פעימות ליבו של התינוק.

עם זאת, ניתן לציין זאת בתקופות אחרות במקרים של חשד לשינויים אלה אצל התינוק או כאשר הסיכון מוגבר, כמו במצבים הבאים:

תנאי סיכון לנשים בהריוןמצבי סיכון בלידה
סוכרת הריוןלידה מוקדמת
יתר לחץ דם עורקי לא נשלטמשלוח מאוחר, מעל 40 שבועות
רעלת הריוןמי שפיר מעט
אנמיה קשהשינויים בכיווץ הרחם במהלך הלידה
מחלות לב, כליות או ריאותדימום מהרחם
שינויים בקרישת הדםתאומים מרובים
הַדבָּקָההיפרדות שליה
מומלץ לגיל אמא מעל ומטהמשלוח ארוך מאוד

לפיכך, בבדיקה זו ניתן להתערב בהקדם האפשרי, במידה ומבחינים בשינויים ברווחת התינוק, הנגרמים כתוצאה מחנק, מחסור בחמצן, עייפות או הפרעות קצב למשל.

הערכה זו יכולה להיעשות בתקופות שונות של הריון, כגון:

  • לפני הלידה : זה נעשה בכל עת לאחר 28 שבועות של הריון, רצוי לאחר 37 שבועות, כדי להעריך את פעימות הלב של התינוק.
  • בתוך הלידה : בנוסף לדופק, הוא מעריך את תנועות התינוק ואת התכווצויות הרחם של האם בזמן הלידה.

הבדיקות שבוצעו במהלך בדיקה זו הן חלק ממערך ההערכות של חיוניות העובר, כמו גם אחרים כגון אולטראסאונד דופלר, המודד את זרימת הדם בשליה, והפרופיל הביופיזי של העובר, אשר נוקט בכמה צעדים בכדי לבחון את ההתפתחות הנכונה של תִינוֹק. גלה עוד אודות הבדיקות שצוינו לשליש השלישי להריון.

איך זה מתפרש

כדי לפרש את תוצאת הבדיקה, הרופא המיילד יעריך את הגרפיקה שנוצרה על ידי החיישנים, במחשב או על הנייר.

לפיכך, במקרה של שינויים בחיוניותו של התינוק, הקרדיוטוגרפיה יכולה לזהות:

1. שינויים בדופק העובר, שיכולים להיות מהסוגים הבאים:

  • דופק בסיסי, שעשוי להיות מוגבר או ירידה;
  • שינויים חריגים בקצב הלב, המראים תנודות בתבנית התדרים, ומקובל לשנות, באופן מבוקר, במהלך הלידה;
  • האצה והאטה של ​​דפוסי פעימות הלב, המזהים אם פעימות לב מאטות או מאצות בהדרגה או בפתאומיות.

2. שינויים בתנועת העובר, אשר עשויים להיות מופחתים כאשר הדבר מעיד על סבל;

3. שינויים בכיווץ הרחם, נצפו במהלך הלידה.

ככלל, שינויים אלה מתרחשים עקב מחסור בחמצן לעובר, הגורם לירידה בערכים אלה. לפיכך, במצבים אלה הטיפול יצוין על ידי רופא המיילדות על פי זמן ההריון וחומרתו של כל מקרה, שעשוי להיות במעקב שבועי, באשפוז או אפילו בצפי להקדים ללידה, עם ניתוח קיסרי, למשל.