אלבומינוריה: מה זה, הסיבות העיקריות ואופן הטיפול

אלבומינוריה מתאימה לנוכחות אלבומין בשתן, שהוא חלבון האחראי למספר תפקודים בגוף ואשר בדרך כלל אינו נמצא בשתן. עם זאת, כאשר ישנם שינויים בכליה, יתכן שיש שחרור של חלבון זה בשתן, וחשוב כי ייפנה לרופא הנפרולוג על מנת לזהות את הגורם ולהתחיל טיפול מתאים.

ניתן לזהות נוכחות של אלבומין בשתן באמצעות בדיקת השתן מסוג 1, אולם בכדי לבדוק את כמות האלבומין בדרך כלל מתבקש על ידי הרופא לבצע את בדיקת השתן 24 שעות ביממה, בה כל השתן המיוצר על ידי האדם המדובר. יום אחד הוא נאסף במיכל משלו ונשלח למעבדה לניתוח. למד הכל אודות בדיקת השתן 24 שעות ביממה.

אלבומינוריה: מה זה, הסיבות העיקריות ואופן הטיפול

איך להבין את התוצאה

אלבומין הוא חלבון האחראי על תפקודים שונים בגוף, כגון שמירה על לחץ אוסמוטי, שליטה על pH והובלת הורמונים, חומצות שומן, בילירובין ותרופות. בתנאים רגילים, הכליות מונעות את חיסול החלבונים בשתן, אולם כאשר התפקוד הכלייתי נפגע, חלבונים, בעיקר אלבומין, עוברים מהדם לשתן. לפיכך, ניתן לסווג אלבומינוריה בהתאם למידת הפגיעה בכליות ל:

  • מיקרו- אלבומינוריה, בה נמצאות כמויות קטנות של אלבומין בשתן, מה שאולי אומר שהפגיעה בכליות עדיין מוקדמת או אלבומינוריה מצבית, שקורה לאחר פעילות גופנית אינטנסיבית ובדלקות בדרכי השתן, למשל. ראה מידע נוסף על מיקרו אלבומינוריה;
  • Macroalbuminuria , בו רואים ריכוזים גבוהים של אלבומין, מה שמעיד על בעיית כליות נרחבת יותר.

נוכחות אלבומין בשתן נחשבת לתקינה כאשר נראה ריכוז של פחות מ -30 מ"ג תוך 24 שעות. כאשר מאומתים כמויות ואלבומין מעל הערך שנחשב נורמלי על ידי המעבדה, הרופא מציין בדרך כלל על חזרה על הבדיקה לאחר חודש כדי לאשר את האבחנה.

גורם לאלבומינוריה

אלבומינוריה בדרך כלל מתרחשת עקב בעיות בכליות, כגון גלומרולונפריטיס או דלקת מפרקים, או כתוצאה ממצבים העלולים להפריע לפעילות בכליות, כגון:

  • בעיות לב;
  • לַחַץ יֶתֶר;
  • סוכרת;
  • שִׁגָרוֹן;
  • משקל עודף;
  • גיל מתקדם;
  • היסטוריה משפחתית של מחלת כליות.

אלבומין יכול להיות גם בשתן לאחר פעילות גופנית אינטנסיבית, בזיהומי שתן, בחום, התייבשות ומתח, הנקרא אלבומינוריה מצבית. אלבומינוריה בדרך כלל אסימפטומטית, אולם נוכחות קצף בשתן עשויה להעיד על קיומם של חלבונים. ראה מהם הגורמים לקצף בשתן.

כיצד מתבצע הטיפול

הטיפול באלבומינוריה תלוי בסיבתו ונעשה על פי הנחיית הנפרולוג. באופן כללי, חולים עם מיקרו אלבומינוריה מגיבים בצורה מספקת לתרופות שנקבעו למחלה הבסיסית. מצד שני, במקרים חמורים יותר, ייתכן שיהיה צורך בהחלפת חלבונים.

במהלך הטיפול באלבומינוריה חשוב לשמור על שליטה מתמדת בלחץ הדם ובגלוקוז בדם, מכיוון שעליית לחץ הדם והגלוקוז עלולה לפגוע עוד יותר בכליות.