טנוזינוביטיס היא דלקת של גיד והרקמה המכסה קבוצה של גידים, הנקראת נדן נדן, היוצרת תסמינים כמו כאב מקומי ותחושת חולשת שרירים באזור הפגוע. חלק מהסוגים הנפוצים ביותר של דלקת טנוסינוביטיס כוללים דלקת הגידים של דה קוורווין ותסמונת התעלה הקרפלית, שניהם בפרק כף היד.
דלקת טנוסינוביטיס בדרך כלל שכיחה יותר לאחר פגיעה בגיד ולכן מדובר בפגיעה שכיחה יחסית אצל ספורטאים או אנשים שעושים תנועות רבות וחוזרות על עצמן, כמו נגרים או רופאי שיניים, למשל, אך זה יכול לקרות גם בגלל זיהומים או סיבוכים. מחלות ניווניות אחרות, כגון סוכרת, דלקת מפרקים שגרונית או צנית.
בהתאם לסיבה, ניתן לרפא טנוזינוביטיס וכמעט תמיד ניתן להקל על הסימפטומים בעזרת טיפול מתאים, שיכול לכלול תרופות נוגדות דלקת או קורטיקוסטרואידים, למשל, תמיד בהדרכת אורטופד.
תסמינים עיקריים
התסמינים השכיחים ביותר של דלקת טנוזינוביטיס יכולים לכלול:
- קושי להזיז מפרק;
- כאב בגיד;
- אדמומיות בעור מעל הגיד הפגוע;
- חוסר כוח שרירים.
תסמינים אלו יכולים להופיע לאט לאורך זמן ובדרך כלל מופיעים במקומות בהם הגידים רגישים יותר לפציעות כמו ידיים, רגליים או פרקי כף היד. עם זאת, דלקת טנוזינוביטיס יכולה להתפתח בכל גיד בגוף, כולל הגידים באזור הכתף, הברך או המרפק, למשל.
ראה סוג נפוץ מאוד של דלקת גידים במרפק וכיצד לטפל בה.
כיצד לאשר את האבחנה
ברוב המקרים, ניתן לאבחן טנוזינוביטיס על ידי האורטופד רק עם הערכת התסמינים המוצגים, אולם הרופא יכול גם להזמין בדיקות אחרות כגון אולטרסאונד או MRI, למשל.
מה יכול לגרום לטנוזינוביטיס
טנוזינוביטיס שכיח הרבה יותר אצל ספורטאים או אנשי מקצוע באזורים בהם יש צורך לבצע מספר תנועות חוזרות כמו נגרים, רופאי שיניים, מוזיקאים או מזכירים, למשל, מכיוון שקיים סיכון גדול יותר לפתח פגיעה בגיד.
עם זאת, טנוזינוביטיס יכולה להופיע גם כאשר יש לך סוג כלשהו של זיהום בגוף או כסיבוך של מחלות ניווניות אחרות כגון דלקת מפרקים שגרונית, סקלרודרמה, צנית, סוכרת או דלקת מפרקים תגובתית.
הסיבה לא תמיד נקבעת בכל המקרים, אולם הרופא עשוי להמליץ על טיפול בכדי להקל על הסימפטומים ולשפר את איכות החיים של האדם.
כיצד מתבצע הטיפול
הטיפול בדלקת טנוזינוביטיס תמיד צריך להיות מונחה על ידי אורטופד או פיזיותרפיסט, אך בדרך כלל הוא מכוון להפחתת דלקת וכאב. לשם כך, מומלץ להשאיר את האזור הפגוע במנוחה במידת האפשר, תוך הימנעות מפעילויות העלולות לגרום לפציעה הראשונית.
בנוסף, הרופא עשוי גם לרשום את השימוש בתרופות נוגדות דלקת, כגון דיקלופנק או איבופרופן, להפחתת נפיחות וכאב. עם זאת, אסטרטגיות טבעיות יותר אחרות, כגון עיסוי, מתיחות ושימוש באולטרסאונד יכולות גם לשפר את דלקת הגידים. ראה כמה תרגילים למתיחת הגידים ולהקלה על הכאב.
במקרים הקשים ביותר, בהם הסימפטומים אינם משתפרים באף אחת מהאסטרטגיות הללו, יכול האורטופד גם לייעץ לזריקות קורטיקוסטרואידים ישירות לגיד הנגוע ובסופו של דבר לניתוח.
כאשר יש צורך בפיזיותרפיה
פיזיותרפיה מיועדת לכל המקרים של דלקת טנוזינוביטיס, גם לאחר שהסימפטומים השתפרו, מכיוון שהיא מסייעת למתיחת הגידים ולחיזוק השרירים, ומבטיחה שהבעיה לא תחזור על עצמה.
