מיקרוצפליה היא מחלה שבה הראש והמוח של ילדים קטנים מהרגיל לגילם וזה יכול להיגרם על ידי מום במהלך ההריון הנגרם על ידי שימוש בכימיקלים או זיהומים על ידי חיידקים או נגיפים, כגון זיקה. וירוסים, למשל.
מחלה זו יכולה לשנות את התפתחותו הנפשית של הילד, מכיוון שעצמות הראש, הנמצאות בהפרדה, מתאחדות מוקדם מאוד ומונעות מהמוח לגדול ולפתח את יכולותיו כרגיל. מסיבה זו, הילד הסובל ממיקרוצפליה עשוי להזדקק לטיפול לכל החיים, אך בדרך כלל הדבר מאושר לאחר שנת החיים הראשונה ויהיה תלוי רבות בכמות המוח שהצליח להתפתח ואילו חלקים במוח נפגעים ביותר.
תסמינים עיקריים
המאפיין העיקרי של מיקרוצפליה הוא הראש והמוח הקטנים מהרגיל לגיל הילד, אשר אינו מייצר תסמינים, אולם הוא יכול לפגוע בהתפתחות הילד, ויכול להיות:
- בעיות חזותיות;
- אובדן שמיעה;
- פיגור שכלי;
- גירעון אינטלקטואלי;
- שיתוק;
- עוויתות;
- אֶפִּילֶפּסִיָה;
- אוֹטִיזְם.
מצב זה יכול להוביל גם להופעת נוקשות בשרירי הגוף, המכונה מדעית ספסטיות, מכיוון ששרירים אלה נשלטים על ידי המוח ובמקרה של מיקרוצפליה תפקוד זה נפגע.
הבן יותר אודות מיקרוצפליה וכיצד לטפל בתינוק עם בעיה זו על ידי צפייה בסרטון הבא:
סיבות אפשריות
אחד הגורמים העיקריים הקשורים למיקרוצפליה הוא זיהום בנגיפי זיקה וצ'יקונגוניה במהלך ההריון, במיוחד בשליש הראשון של ההריון. עם זאת, מצב זה יכול לקרות גם בגלל:
- זיהומים כמו אדמת, ציטומגלווירוס וטוקסופלזמוזיס;
- צריכת סיגריות, אלכוהול או סמים, כגון קוקאין והרואין במהלך ההריון;
- תסמונת רט;
- הרעלת כספית או נחושת;
- דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ;
- תת תזונה;
- HIV אמהי;
- מחלות מטבוליות אצל האם, כמו פנילקטונוריה.
- חשיפה לקרינה במהלך ההריון;
- שימוש בתרופות נגד אפילפסיה, הפטיטיס או סרטן, בשלושת החודשים הראשונים להריון.
מיקרוצפליה יכולה להיות גם גנטית ומופיעה אצל ילדים הסובלים ממחלות אחרות כמו תסמונת ווסט, תסמונת דאון ותסמונת אדוארדס, למשל. לכן, לילד הסובל ממיקרוצפליה שיש לו אף אחת מהתסמונות הללו יכול להיות בעל מאפיינים גופניים אחרים, מוגבלות ואף יותר סיבוכים מאשר לילדים שיש להם רק מיקרוצפליה.
כיצד לאשר את האבחנה
אבחנה של מיקרוצפליה יכולה להיעשות במהלך ההריון, בבדיקות טרום לידתיות, כמו אולטרסאונד למשל, וניתן לאשר אותה מיד לאחר הלידה על ידי מדידת גודל ראש התינוק, על ידי אחות או רופא. גלה עוד מתי לבצע אולטרסאונד במהלך ההריון.
בנוסף, בדיקות כמו טומוגרפיה ממוחשבת או הדמיית תהודה מגנטית במוח עוזרות גם למדוד את חומרת המיקרוצפליה ומהן ההשלכות האפשריות שלה להתפתחות התינוק.
סוגי מיקרוצפליה
מחקרים מסוימים מחלקים מיקרוצפליה לסוגים מסוימים, כגון:
- מיקרוצפליה ראשונית: סוג זה מתרחש כאשר ישנם כשלים בייצור נוירונים, שהם תאי מוח, במהלך התפתחות העובר;
- מיקרוצפליה לאחר הלידה: זהו הסוג בו הילד נולד עם הגולגולת והמוח המתאימים, אך התפתחותם של חלקים אלה אינה עוקבת אחר גדילת הילד;
- מיקרוצפליה משפחתית: קורה כאשר הילד נולד עם גולגולת קטנה יותר, אך אין בו שינויים נוירולוגיים, וזאת מכיוון שגם להורי הילד יש ראש קטן יותר.
יש עוד סוג שנקרא מיקרוצפליה יחסית, שבה ילדים עם בעיות נוירולוגיות סובלים מבעיות בצמיחת הגולגולת, אך זהו סיווג מעט מאוד המשמש את הרופאים.
בנוסף, ישנם מחקרים המסווגים את המיקרוצפליה כראשונית, כאשר עצמות הגולגולת של התינוק נסגרות במהלך ההריון, עד 7 חודשים, או משניות, כאשר העצמות נסגרות בשלב הסופי של ההריון או לאחר לידת התינוק.
כיצד מתבצע הטיפול
הטיפול במיקרוצפליה חייב להיות מונחה על ידי רופא ילדים ונוירולוג, אולם יש צורך בהתערבות של כמה אנשי מקצוע אחרים כמו אחיות, פיזיותרפיסטים ומרפאים בעיסוק שיעזרו לילד להתפתח עם מינימום מגבלות אפשריות על מנת לקבל יותר איכות החיים.
לאחר מכן הטיפול משתנה בהתאם לכל מקרה, במיוחד בהתאם למגבלות של כל ילד. ובכל זאת, צורות הטיפול הנפוצות ביותר כוללות:
1. טיפול בדיבור
כדי לשפר את יכולת הדיבור, על הילד להיות מלווה על ידי מטפל בדיבור לפחות 3 פעמים בשבוע.
בנוסף, ההורים צריכים לשיר לילד שירים קטנים ולדבר איתם מביטים בעיניים לאורך כל היום, גם אם הם לא מגיבים לגירוי. יש להשתמש בתנועות גם כדי להקל על ההבנה של מה שאתה אומר וכדי לתפוס טוב יותר את תשומת הלב של הילד. בדוק משחקים אחרים שניתן לעשות כדי לעורר דיבור.
2. מפגשי פיזיותרפיה
כדי לשפר את ההתפתחות המוטורית, להגביר את שיווי המשקל ולהימנע מניוון שרירים ועוויתות שרירים, חשוב לעשות כמה שיותר מפגשי פיזיותרפיה, לפחות 3 פעמים בשבוע, בביצוע תרגילי כדור פילאטיס פשוטים, מתיחות, פגישות פסיכומוטריות ו הידרותרפיה יכולה להיות שימושית.
פיזיותרפיה מסומנת מכיוון שיכולה להיות תוצאות בהתפתחות הגופנית של הילד, אך גם משום שהיא מסייעת בהתפתחות נפשית.
3. ריפוי בעיסוק
במקרה של ילדים גדולים יותר ובמטרה להגביר את האוטונומיה, הרופא יכול לציין השתתפות במפגשי ריפוי בעיסוק, בהם ניתן לאמן פעילויות יומיומיות, כגון צחצוח שיניים או אכילה, באמצעות מכשירים מיוחדים. , לדוגמה.
כדי לשפר את היכולת להתרועע, יש גם להעריך את האפשרות להחזיק את הילד בבית ספר רגיל כדי שיוכל לקיים אינטראקציה עם ילדים אחרים שאין להם מיקרוצפליה, ולהיות מסוגל להשתתף במשחקים ומשחקים המקדמים אינטראקציה חברתית. עם זאת, אם יש עיכוב בהתפתחות הנפשית, הילד כנראה לא ילמד לקרוא או לכתוב, אם כי הוא עשוי ללכת לבית הספר כדי ליצור קשר עם ילדים אחרים.
בבית, ההורים צריכים לעודד את הילד ככל האפשר על ידי משחק מול המראה, להיות בצד של הילד ולהשתתף בפגישות משפחתיות וחברים במידת האפשר כדי לנסות לשמור על מוח הילד תמיד פעיל.
4. שימוש בתרופות
הילד עם מיקרוצפליה עשוי להזדקק ליטול תרופות שנקבעו על ידי הרופא בהתאם לתסמינים שהם מציגים, כגון נוגדות פרכוסים להפחתת התקפים או לטיפול בהיפראקטיביות, כגון דיאזפם או ריטלין, בנוסף לשיכוך כאבים, כגון אקמול, להפחתת כאבי שרירים עקב מתח מוגזם.
5. הזרקות בוטוקס
ניתן לציין הזרקות בוטוקס לטיפול בילדים מסוימים הסובלים ממיקרוצפליה מכיוון שהם יכולים לעזור להפחית את נוקשות השרירים ולשפר את הרפלקסים הטבעיים של הגוף, מה שמאפשר הפעלות פיזיותרפיה וטיפול יומיומי.
בדרך כלל הזרקת בוטוקס מסומנת כאשר הילד תמיד עם השרירים מכווץ חזק, באופן לא רצוני, מה שמקשה על דברים פשוטים כמו רחצה או החיתול. השימוש בבוטוקס נחשב לבטוח ואין בו כמעט סיכונים בריאותיים, כל עוד משתמשים בו במינון המתאים ותמיד לפי המלצת הרופא.
6. ניתוח בראש
במקרים מסוימים ניתן לבצע ניתוח באמצעות חיתוך הראש כדי לאפשר למוח לצמוח, ולהפחית את ההשלכות של המחלה. עם זאת, ניתוח זה כדי להביא לתוצאה חייב להיעשות עד לתינוק בן חודשיים ואינו מצוין לכל המקרים, רק כאשר יתכנו יתרונות רבים ומעט סיכונים נלווים.
