תימומה היא גידול בבלוטת התימוס, שהיא בלוטה שנמצאת מאחורי עצם השד, המתפתחת לאט ושמאופיינת לרוב כגידול שפיר שאינו מתפשט לאיברים אחרים. מחלה זו אינה בדיוק קרצינומה של התימוס, ולכן לא תמיד מטפלים בה כעל סרטן.
באופן כללי, תימומה שפירה שכיחה בחולים מעל גיל 50 ובמחלות אוטואימוניות, במיוחד מיאסטניה גרביס, זאבת או דלקת מפרקים שגרונית, למשל.
סוגים
ניתן לחלק את תימומה לשישה סוגים:
- סוג A: בדרך כלל יש סיכויים טובים לריפוי, וכשאין אפשרות לטפל בו, המטופל עדיין יכול לחיות יותר מ -15 שנה לאחר האבחון;
- סוג AB: כמו סוג A תימומה, יש סיכוי טוב לריפוי;
- סוג B1: שיעור ההישרדות גדול מ -20 שנה לאחר האבחון;
- סוג B2: כמחצית מהחולים חיים יותר מ -20 שנה לאחר אבחון הבעיה;
- סוג B3: כמעט מחצית מהחולים שורדים 20 שנה;
- סוג C: זהו הסוג הממאיר של תימומה ורוב החולים חיים בין 5 ל -10 שנים.
ניתן לגלות תימומה על ידי צילום רנטגן של החזה עקב בעיה אחרת, ולכן הרופא עשוי להזמין בדיקות חדשות, כמו בדיקת CT או MRI כדי להעריך את הגידול ולהתחיל בטיפול מתאים.
המיקום של טימו תסמינים של תימומה
ברוב המקרים של תימומה, אין תסמינים ספציפיים, והם מתגלים בעת ביצוע בדיקות מכל סיבה אחרת. עם זאת, תסמינים של תימומה יכולים להיות:
- שיעול מתמשך;
- כאב בחזה;
- קשיי נשימה;
- חולשה מתמדת;
- נפיחות בפנים או בזרועות;
- קושי בבליעה;
- ראיה כפולה.
תסמינים של תימומה הם נדירים, והם שכיחים יותר במקרים של תימומה ממאירה, בגלל התפשטות הגידול לאיברים אחרים.
טיפול בתימומה
הטיפול חייב להיות מונחה על ידי אונקולוג, אך בדרך כלל עושים זאת בניתוח בכדי להסיר כמה שיותר מהגידול, מה שפותר את רוב המקרים.
במקרים הקשים ביותר, כשמדובר בסרטן ויש גרורות, הרופא עשוי גם להמליץ על טיפול בהקרנות. בגידולים בלתי ניתנים לניתוח אפשרי גם טיפול בכימותרפיה. עם זאת, במקרים אלה הסיכוי לריפוי הוא פחות והחולים חיים כ -10 שנים לאחר האבחנה.
לאחר הטיפול בתימומה, על המטופל ללכת לרופא האונקולוג לפחות פעם בשנה כדי לבצע בדיקת CT, ולחפש מראה של גידול חדש.
שלבי תימומה
שלבי התימומה מחולקים על פי האיברים המושפעים ולכן כוללים:
- שלב 1: הוא ממוקם רק בתימוס וברקמה המכסה אותו;
- שלב 2: הגידול התפשט לשומן ליד התימוס או לצדר הצינור;
- שלב 3: משפיע על כלי הדם והאיברים הקרובים לתימוס, כמו הריאות;
- שלב 4: הגידול התפשט לאיברים רחוקים יותר מהתימוס, כמו רירית הלב.
ככל שהשלב של התימומה מתקדם יותר, כך קשה יותר לבצע את הטיפול ולהשיג ריפוי, ולכן מומלץ לחולים במחלות אוטואימוניות לערוך בדיקות תכופות לאיתור הופעת גידולים.
