נקע כתפיים הוא מצב כואב, אך לא תמיד קל להיתפס על ידי האוכלוסייה הכללית. חלק מהגורמים השכיחים ביותר הם משחק ספורט כמו שחייה, כדורסל או כדורעף, תאונת דרכים או הרמת חפץ כבד באופן שגוי בחדר הכושר, למשל.
כאשר עצם הזרוע, שהיא עצם הזרוע הרגליים, חוזרת לבדה למפרק הכתף, שהוא הגלנו-ספרד, אנו מכנים עובדה זו סובלוקסציה, שיכולה לגרום רק לכאב במקום ההוא, ללא צורך להשתתק, או כל טיפול אחר. אך אם תת זרימה זו מתרחשת בתדירות כלשהי, עליכם לחזק את השרירים באזור זה כדי למנוע את התרחשותו שוב.
לפעמים נקע בכתף יכול גם לגרום לפגיעה מסוימת בגידי השרוול המסתובב, מה שמצריך התאוששות של פיזיותרפיה. ניתן לדעת אם גידים אלו הושפעו אם הכאב נמשך גם לאחר שתנועת הכתף התאוששה לחלוטין.
סוגי פריקת כתף סימנים ותסמינים של נקע בכתף
הסימנים והתסמינים של נקע בכתף הם:
- כאב חזק בכתף, שיכול להקרין לזרוע ולהשפיע על הצוואר,
- כתף אחת עשויה להיות שונה מהשנייה, גבוהה יותר או נמוכה יותר;
- חוסר יכולת לבצע תנועות עם היד המושפעת.
בדרך כלל האדם אוחז בכתף ביד הנגדית מכיוון שהוא יודע שהכתף זזה אך האבחנה המדויקת חייבת להתבצע על ידי מומחה. לפעמים ייתכן שיהיה צורך לבצע בדיקת רנטגן כדי להעריך טוב יותר את הפגיעה ולזהות האם קיים נזק גדול כלשהו, כגון שבר עצם במפרק הפגוע. הרופא יכול גם להזמין בדיקת MRI להערכת רקמות כגון כמוסת המפרק עצמה, גידים ורצועות.
הנה מה לעשות כאשר מתרחשת פריקה בכתף.
איך להתייחס
את הטיפול המתאים ביותר לעקירת כתפיים יש לציין על ידי הרופא האורטופדי לאחר התבוננות בגילו, במצבו המשותף ובמצבו הבריאותי של האדם. כדי להקל על הכאב הרופא עשוי לרשום משכך כאבים או נוגד דלקת.
מיקום אידיאלי לשיתוף כתפיים אימוביליזציה:
הרופא יכול להחזיר את המפרק למקומו ואז ניתן לחבוש את האזור על ידי הנחת הזרוע לחזה כדי להחזיר את הרקמות המעורבות. ניתן לשמור על אימוביליזציה למשך 3 שבועות בהתאם לגיל האדם, סגנון בריאותו ובריאותו הכללית.
לאחר הסרת המוצל, ייתכן שיהיה צורך לשחזר את התנועות דרך המתיחות שבוצעו, תוך כיבוד מגבלת הכאב. במקרים מסוימים, כאשר המגבלה גדולה, יתכן שיהיה צורך לעבור פיזיותרפיה בכדי לחזק את השרירים ולמנוע מהפרשה להתרחש שוב.
כִּירוּרגִיָה:
ניתוח מיועד לצעירים או לספורטאים, במיוחד כאשר קיים נגע בשפת הגלנו-ספרתית, רפיון של כמוסת המפרק או על גידי הכתף לתיקון רקמות אלו וכן כדי למנוע נקעים עתידיים אצל אנשים הסובלים מכמה פרקים של פריקה או תת-זרע בשנה. הניתוח נעשה לרוב באמצעות ארתרוסקופיה מכיוון שההחלמה מהירה יותר, אך בכל מקרה עליכם לעבור פיזיותרפיה למשך מספר חודשים עד שתתאוששו לחלוטין מהשלמות והדינמיקה של הכתף.
לאנשים שמתאמנים בפעילות גופנית מומלץ לא לאמן את היד והכתף הפגועים בחודש הראשון, תוך ביצוע תרגילי פיזיותרפיה בלבד. ספורטאים בדרך כלל חוזרים לתחרות לאחר 5 או 6 חודשי נקע.
פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה:
זה מסומן לאחר אימוביליזציה או ניתוח להחזרת טווח התנועה, כוח השריר וייצוב מפרק הכתף, ומניעת נקעים נוספים. על הפיזיותרפיסט להעריך את האדם ולציין את הטיפול הפיזיותרפי המתאים ביותר מכיוון שהוא יכול להשתנות מאדם אחד לאחר. הפעלות מתחילות בדרך כלל 3 שבועות לאחר הפציעה ויכולות להימשך חודשים, במיוחד אם מתבצע ניתוח.
ניתן לעשות טיפול פיזיותרפי תוך שימוש באסטרטגיות להקלה על הכאב, טווח תנועה מוגבר, ריפוי פצעים, חיזוק שרירים וייצוב מפרק הכתף. כמה טיפולים שיכולים להיות שימושיים הם הרפיית שרירים, שחרור מיופאסיאלי בידיים, כדור טניס, גלגלת קצף קשיחה או טיפול בוואקום. יש להכניס תרגילי מתיחה לשרירי הזרוע לכל הכיוונים וגם לטרפזים באזור הצוואר תרגילים עם סרט אלסטי המכונה theraband כדי להגביר את התנגדות השרירים לאט לאט.
כדי לייצב את הכתף כשאין יותר כאב ואפשר לבצע את התרגילים עם הגומייה ללא כל כאב או הגבלת תנועה, ניתן להכניס תרגילי פרופריוספציה ופילאטיס קליני.
