המוגלובין בשתן: הסיבות העיקריות וכיצד לזהות

נוכחות של המוגלובין בשתן, המכונה מדעית המוגלובינוריה, מתרחשת כאשר תאי הדם האדומים, שהם מרכיבים בדם, נהרסים ואחד ממרכיביו, המוגלובין מסולק על ידי השתן, ומעניק לו צבע אדמדם ושקוף.

עם זאת, נוכחות של המוגלובין בשתן לא תמיד גורמת לתסמינים והיא מתגלה רק בבדיקה כימית באמצעות רצועת ריאגנט או בדיקה מיקרוסקופית, ויש לטפל בה בהקדם על ידי האורולוג.

המוגלובין בשתן יכול להופיע אצל ילדים, מבוגרים ואפילו בהריון, עקב דלקות בכליות, נוכחות של אבנים בכליות או מחלות כליה קשות, כמו פיונלפריטיס או סרטן, למשל. לפעמים, במקביל להמוגלובינוריה, מתרחשת המטוריה, שהיא שתן מדממת ויש צורך לפנות לרופא לניתוח הסיבה. למד על שתן מדמם. 

המוגלובין בשתן: הסיבות העיקריות וכיצד לזהות

גורם להמוגלובין בשתן

בבדיקת השתן הרגילה, אין למצוא המוגלובין בשתן. עם זאת, המוגלובין יכול להיווצר כתוצאה ממצבים מסוימים, כגון:

  • בעיות בכליות, כמו דלקת מפרקים חריפה או פיונלפריטיס;
  • כוויות קשות;
  • סרטן הכליה;
  • מָלַרִיָה;
  • תגובת עירוי;
  • שחפת בדרכי השתן;
  • אנמיה מגלית;
  • פעילות גופנית מאומצת;
  • מחזור הווסת;
  • תסמונת המוליטית - אורמית.

בנוסף, נוכחות המוגלובין בשתן עשויה להיות כתוצאה ממקור מוגזם או המוגלובינוריה פרוקסיזמלית לילית, שהיא סוג נדיר של אנמיה המוליטית בה יש שינוי בקרום של כדוריות הדם האדומות, מה שגורם להרסו ולנוכחות מרכיבי כדוריות הדם האדומות. בשתן. למידע נוסף על המוגלובינוריה לילה פרוקסימאלית.

איך לזהות

המוגלובין בשתן הוא חיובי כאשר לאחר הבדיקה הכימית עם רצועת ריאגנט מופיעים סימנים, עקבות או צלבים ברצועה, ושליליים כאשר אין שינויים.

ככלל, ככל שיש יותר משיכות או צלבים ברצועה, כך כמות הדם בשתן גדולה יותר. עם זאת, תמיד יש צורך לקרוא את ההוראות על אריזת רצועת הריאגנט, מכיוון שניתוח התוצאות תלוי במעבדת רצועת הריאגנט.

בנוסף לבדיקת הרצועה, ניתן לבצע גם בדיקה מיקרוסקופית, באמצעות שקיעת משקע, המאתרת את כמות הדם הקיימת. במקרה זה, זה נחשב לנורמלי שיש פחות מ -3 עד 5 כדוריות דם אדומות לשדה או פחות מ -10,000 תאים למ"ל. כך ניתן להבין את בדיקת השתן.

סימנים ותסמינים עיקריים

המוגלובינוריה לא תמיד גורמת לתסמינים, אולם יתכנו שינויים בשתן, כגון שתן אדום ושקוף. במקרים חמורים, עקב אובדן כמות גדולה של המוגלובין, האחראי על הובלת חמצן וחומרים מזינים, הוא עלול לגרום לעייפות קלה, עייפות, חיוורון ואף אנמיה.

כיצד לטפל בהמוגלובין בשתן

הטיפול בהמוגלובין בשתן תלוי בסיבה ויש להנחות אותו על ידי אורולוג. במהלך הטיפול יתכן שיהיה צורך להשתמש בתרופות כגון אנטיביוטיקה או אנטי-אנמיה או יישום של צנתר שלפוחית ​​השתן.