לשם מה נועדה בחינת PCA 3

בדיקת ה- PCA 3, המייצגת גן 3 לסרטן הערמונית, היא בדיקת שתן שמטרתה לאבחן סרטן הערמונית ביעילות, ואין צורך לבצע בדיקת PSA, אולטרסאונד טרנסקטקט או ביופסיה של הערמונית כך סוג זה של סרטן מאובחן.

בנוסף לאפשר אבחנה של סרטן הערמונית, בדיקת PCA 3 מסוגלת לספק מידע על חומרת סרטן מסוג זה, והיא מועילה לאורולוג כדי לציין את צורת הטיפול הטובה ביותר.

לשם מה נועדה בחינת PCA 3

לשם מה זה

בדיקת ה- PCA 3 מתבקשת לסייע באבחון סרטן הערמונית. נכון לעכשיו, האבחנה של סרטן הערמונית נעשית על סמך תוצאות בדיקות PSA, אולטרסאונד טרנסקטקט וביופסיה של רקמת פי הטבעת, אולם העלייה ב- PSA אינה תמיד מעידה על סרטן, ועשויה להצביע רק על הגדלה שפירה של הערמונית. ראה כיצד להבין את התוצאה של ה- PSA.

לפיכך, בדיקת PCA 3 מספקת תוצאה מדויקת יותר בכל הנוגע לאבחון של סרטן הערמונית. בנוסף, הוא מסוגל לספק מידע על חומרת הסרטן: ככל שהתוצאה של PCA 3 גבוהה יותר, כך הסבירות לביופסיה של הערמונית תהיה חיובית יותר.

ניתן להשתמש ב- PCA 3 גם כדי לפקח על תגובת המטופל לטיפול בסרטן, ולומר לרופא האם הטיפול יעיל או לא. בדרך כלל כאשר רמות ה- PCA 3 ממשיכות לעלות גם לאחר תחילת הטיפול, המשמעות היא שהטיפול אינו יעיל, וסוגי טיפול אחרים, כמו ניתוח או כימותרפיה, למשל, מומלצים בדרך כלל.

מתי מצוין

בדיקה זו מיועדת לכל הגברים, אך בעיקר למי שחשד בתוצאות בדיקת PSA, אולטרסאונד טרנסקטאלי או בדיקות פי הטבעת, כמו גם היסטוריה משפחתית, גם אם אין תסמינים. ניתן להזמין בדיקה זו גם לפני ביצוע הביופסיה, וניתן לשלול אותה כאשר ה- PCA 3 נמצא בריכוזים גדולים, או כאשר ביופסיית הערמונית בוצעה פעם או מספר פעמים אך אין מסקנה אבחנתית.

ניתן להזמין PCA 3 גם על ידי הרופא בחולים שעברו ביופסיה של הערמונית חיובית לסרטן, כאשר הם צוינו במקרים אלה כדי לבדוק את חומרת סרטן הערמונית, דבר המצביע על צורת הטיפול הטובה ביותר.

בדיקה זו אינה נדרשת בדרך כלל לגברים המשתמשים בתרופות המפריעות לריכוז PSA בדם, כגון Finasteride, למשל. 

איך עושים

בדיקת ה- PCA 3 נעשית על ידי איסוף שתן לאחר בדיקת פי הטבעת הדיגיטלית, מכיוון שיש צורך בעיסוי הערמונית על מנת שגן זה ישוחרר לשתן. בדיקה זו ספציפית יותר לסרטן הערמונית מאשר ל- PSA, למשל, מכיוון שהיא אינה מושפעת ממחלות אחרות שאינן סרטניות או מפרוסטטה מוגדלת.

לאחר בדיקת פי הטבעת הדיגיטלית, יש לאסוף את השתן במיכל מתאים ולהעבירו למעבדה לניתוח, ובו נערכות בדיקות מולקולריות לזיהוי נוכחותו וריכוזו של הגן הזה בשתן, מה שמעיד לא רק על סרטן הערמונית, אלא גם חומרתם, מה שעשוי להצביע על צורת הטיפול הטובה ביותר. בדיקה פי הטבעת היא חיונית לשחרור הגן הזה בשתן, אחרת תוצאת הבדיקה לא תהיה נכונה. הבן כיצד נעשית בדיקת פי הטבעת.

בנוסף למתן בדיקות ספציפיות יותר לסרטן הערמונית, בדיקה זו מסוגלת לבטל את הצורך בביופסיית ערמונית, שלרוב היא שלילית בכ- 75% מהמקרים כאשר ה- PSA מוגבר ובדיקת פי הטבעת. מציין ערמונית מוגדלת.