אניסוקוריה הוא מונח רפואי המשמש לתיאור כאשר תלמידים בגדלים שונים, עם אחד מורחב יותר מהשני. אניסוקוריה עצמה אינה גורמת לתסמינים, אך מה שעשוי להיות במקורם יכול ליצור תסמינים, כמו רגישות לאור, כאב או ראייה מטושטשת.
בדרך כלל, anisocoria קורה כאשר יש בעיה במערכת העצבים או בעיניים, ולכן, חשוב מאוד לפנות במהירות לרופא העיניים או לבית החולים כדי לזהות את הסיבה ולהתחיל בטיפול המתאים ביותר.
ישנם גם אנשים שעלולים להיות תלמידים בגדלים שונים על בסיס יומיומי, אך במצבים אלה זה בדרך כלל לא סימן לבעיה, אלא רק תכונה של הגוף. לפיכך, האניסוקוריה צריכה להוות גורם לדאגה רק כאשר היא מתעוררת מרגע לרגע, או לאחר תאונות, למשל.
6 סיבות עיקריות לאניסוקוריה
ישנם מספר גורמים להופעת תלמידים בגדלים שונים, אולם הנפוצים ביותר כוללים:
1. זריקות ראש
כאשר אתה סובל ממכה חזקה בראש, עקב תאונת דרכים או במהלך ספורט בעל השפעה גבוהה, למשל, עלולה להתפתח טראומת ראש, בה מופיעים שברים קטנים בגולגולת. זה יכול בסופו של דבר לגרום לדימום במוח, מה שעלול להפעיל לחץ על איזור כלשהו במוח השולט בעיניים ולגרום לאניסוקוריה.
לפיכך, אם האניסוקוריה מתעוררת לאחר מכה בראש, זה יכול להיות סימן חשוב לדימום מוחי, למשל. אך במקרים אלה עלולים להופיע תסמינים אחרים כמו דימום מהאף או מהאוזניים, כאב ראש קשה או בלבול ואובדן שיווי משקל. למידע נוסף על טראומת ראש וסימניה.
מה לעשות : יש להתקשר מיד לסיוע רפואי, להתקשר למספר 192 ולהימנע מהזזת צווארך, במיוחד לאחר תאונות דרכים, מכיוון שעלולות להיות גם פגיעות בעמוד השדרה.
2. מיגרנה
בכמה מקרים של מיגרנה, הכאב עלול להשפיע על העיניים, מה שעלול לגרום לא רק לירידה של עפעף אחד, אלא גם להתרחבות של אחד האישונים.
בדרך כלל, כדי לזהות האם האניסוקוריה נגרמת על ידי מיגרנה, יש להעריך האם קיימים סימנים אחרים של מיגרנה כגון כאב ראש חמור מאוד במיוחד בצד אחד של הראש, טשטוש ראייה, רגישות לאור, קשיי ריכוז או רגישות ל רַעַשׁ.
מה לעשות : דרך טובה להקל על כאבי מיגרנה היא לנוח בחדר חשוך ושקט, להימנע מגירויים חיצוניים, עם זאת, יש גם כמה תרופות שניתן להמליץ על ידי הרופא אם המיגרנה תכופה. אפשרות נוספת היא לקחת תה מוגוורט, מכיוון שמדובר בצמח שעוזר להקל על כאבי ראש ומיגרנות. כך תכינו את התה הזה.
3. דלקת בעצב הראייה
דלקת בעצב הראייה, המכונה גם דלקת עצבים אופטית, יכולה לקרות בגלל מספר גורמים, אך בדרך כלל היא מתעוררת אצל אנשים עם מחלות אוטואימוניות, כמו טרשת נפוצה, או עם זיהומים נגיפיים, כגון אבעבועות רוח או שחפת. כאשר היא מתעוררת, דלקת זו מונעת את מעבר המידע מהמוח לעין, ואם היא משפיעה על עין אחת בלבד, היא עלולה להוביל להופעת אניסוקוריה.
תסמינים שכיחים נוספים במקרים של דלקת בעצב הראייה כוללים אובדן ראייה, כאב בהנעת העין ואפילו קושי להבחין בצבעים.
מה לעשות : יש לטפל בדלקת של עצב הראייה בסטרואידים שנקבעו על ידי הרופא, ובדרך כלל צריך להתחיל את הטיפול בהזרקות ישירות לווריד. לכן, מומלץ לפנות מיד לבית החולים אם מופיעים תסמינים של שינויים בעין אצל אנשים הסובלים ממחלות אוטואימוניות או עם זיהום נגיפי.
4. גידול במוח, מפרצת או שבץ מוחי
בנוסף לטראומת ראש, כל הפרעה מוחית כמו גידול מתפתח, מפרצת או אפילו שבץ מוחי, עלולה להפעיל לחץ על חלק במוח ובסופו של דבר לשנות את גודל האישונים.
לכן, אם שינוי זה מתרחש ללא סיבה ברורה או אם הוא מלווה בתסמינים כמו עקצוצים בחלק מהגוף, תחושת עילפון או חולשה בצד אחד של הגוף, עליך ללכת לבית החולים.
מה לעשות : בכל פעם שיש חשד להפרעה מוחית, עליך לפנות לבית החולים כדי לזהות את הסיבה ולהתחיל בטיפול המתאים ביותר. ראה מידע נוסף על טיפול בגידול במוח, מפרצת או שבץ מוחי.
5. האישון של עדי
זו תסמונת נדירה מאוד בה אחד האישונים לא מגיב לאור, מורחב כל הזמן, כאילו היה תמיד במקום חשוך. לפיכך, ניתן לזהות בקלות רבה יותר את סוג האניסוקוריה בחשיפה לשמש או בצילום עם פלאש, למשל.
למרות שהיא אינה בעיה רצינית, היא עלולה לגרום לתסמינים אחרים כמו טשטוש ראייה, קושי במיקוד, רגישות לאור וכאבי ראש תכופים.
מה לעשות : לתסמונת זו אין טיפול ספציפי, עם זאת, רופא העיניים יכול לייעץ לשימוש במשקפיים עם מידה לתיקון ראייה מטושטשת ומטושטשת, כמו גם שימוש במשקפי שמש להגנה מפני אור שמש, הפחתה הרגישות.
6. שימוש בתרופות וחומרים אחרים
תרופות מסוימות עלולות לגרום לאניסוקוריה לאחר השימוש, כמו קלונידין, סוגים שונים של טיפות עיניים, דבק סקופולמין ואיירוסול איפרטרופיום, אם במגע עם העין. בנוסף לאלה, שימוש בחומרים אחרים, כמו קוקאין, או מגע עם צווארונים נגד פרעושים או תרסיסים לבעלי חיים או חומרים אורגנו-פוספטים יכול לגרום גם לשינויים בגודל האישונים.
מה לעשות : במקרה של הרעלה על ידי חומרים או תגובות לאחר שימוש בתרופות, מומלץ לפנות לטיפול רפואי בכדי להימנע מסיבוכים או להתקשר למספר 192 ולבקש סיוע. במקרה שהאניסוקוריה נובעת משימוש בתרופות וקיימים תסמינים נלווים, יש להחזיר את הרופא בכדי להעריך את החלפת התרופה או השעייתה.
מתי ללכת לרופא
כמעט בכל המקרים של אניסוקוריה מומלץ להתייעץ עם רופא בכדי לזהות את הסיבה, אולם זה יכול להיות מצב חירום כאשר סימנים כגון:
- חום מעל 38 מעלות צלזיוס;
- כאב בעת הזזת הצוואר;
- מרגישים התעלפות;
- אובדן ראיה
- היסטוריה של טראומה או תאונות;
- היסטוריה של קשר עם רעלים או שימוש בסמים.
במקרים אלה, עליך לפנות לבית החולים במהירות מכיוון שתסמינים אלה יכולים להצביע על זיהום או על בעיות חמורות יותר, שלא ניתן לטפל במשרד הרופא.
