פנגסטריטיס היא דלקת של כל דופן הקיבה, שעלולה להיגרם על ידי זיהום הנגרם על ידי חיידקי H. pylori, מחלות אוטואימוניות, צריכת אלכוהול מוגזמת או שימוש תכוף בתרופות כגון אספירין ותרופות אנטי דלקתיות אחרות או קורטיקוסטרואידים.
זה מסווג על פי האזור הפגוע של הקיבה וחומרת הדלקת. פירושו של דלקת קיבה אנטרלית שהדלקת מתרחשת בקצה הקיבה ועלולה להיות קלה, כאשר הדלקת עדיין בשלב ההתחלה ואינה פוגעת בקיבה יותר מדי, בינונית או קשה, כאשר היא גורמת לתסמינים חמורים יותר.
תסמינים עיקריים
תסמינים של פנגסטריטיס מורגשים בדרך כלל לאחר הארוחות, ונמשכים כשעתיים, והם הבאים:
- כאב ותחושת צריבה בבטן;
- צרבת מתמדת;
- מרגיש חולה;
- קִלקוּל קֵבָה;
- מעבר גז וגיהוקים תכופים;
- חוסר תיאבון;
- הקאות או דחף להקיא;
- כאב ראש וחולשה.
מומלץ לקבוע פגישה עם הגסטרואנטרולוג אם תסמינים אלה ממשיכים או מופיע דם בצואה.
האבחנה של סוג זה של דלקת קיבה מאושרת בבדיקה הנקראת אנדוסקופיה, באמצעותה הרופא יכול לדמיין את החלק הפנימי של הקיבה ולזהות את הדלקת בדפנות האיבר. ניתן להמליץ על ביופסיית רקמות במקרים בהם הרופא מזהה שינויים ברירית הקיבה.
כיצד מתבצע הטיפול
פנגסטריטיס מטופל רק כאשר מופיעים תסמינים וכאשר ניתן לדעת את הגורם לדלקת הקיבה. הרופא עשוי להמליץ על שימוש בתרופות נוגדות חומצה, כמו פפסמר או מיילנטה, להפחתת חומציות הקיבה, או תרופות המעכבות ייצור חומצות קיבה, כגון אומפרזול ורניטידין.
אם המחלה נגרמת על ידי H. pylori , הגסטרואנטרולוג עשוי להמליץ על נטילת אנטיביוטיקה כפי שנקבע על ידי הרופא. משך הטיפול תלוי בחומרת הדלקת ובגורמים לדלקת קיבה, אך ברוב המקרים היא נרפאת תוך מספר שבועות או חודשים.
חשוב גם להפסיק לעשן ולשתות אלכוהול, כמו גם לשנות הרגלי אכילה, ולהימנע ממאכלים שומניים ומגרים במעיים כמו פלפל, בשר אדום, בייקון, נקניק, אוכל מטוגן, שוקולד וקפאין, למשל.
האם פנגסטריטיס עלול להפוך לסרטן?
כאשר דלקת הקבה נגרמת על ידי חיידקי H. pylori בקיבה, יש סיכוי גבוה פי 10 להוביל לסרטן. זה לא אומר שכל החולים שיש להם חיידק זה יפתחו את המחלה, שכן ישנם גורמים רבים אחרים המעורבים כמו גנטיקה, עישון, תזונה והרגלי אורח חיים אחרים.
לפני דלקת הקבה מובילה לסרטן, רקמת הקיבה עוברת מספר שינויים שניתן לצפות בהם באמצעות אנדוסקופיה וביופסיה. השינוי הראשון הוא זה של רקמת הגסטריטיס הרגילה, שהופכת לדלקת קיבה כרונית שאינה אטרופית, דלקת קיבה אטרופית, מטפלזיה, דיספלזיה, ורק לאחר מכן, מובילה לסרטן.
הדרך הטובה ביותר להימנע מכך היא לעקוב אחר הטיפול שצוין על ידי הרופא, להפסיק לעשן ולאכול כראוי. מומלץ לבקר אצל הרופא לבדיקת הקיבה לאחר שליטה בתסמינים במשך כחצי שנה. אם טרם נשלטו על כאבי בטן ועיכול לקוי, ניתן להשתמש בתרופות אחרות שנקבעו על ידי הרופא עד לריפוי דלקת הקבה.
