תסמונת לופלר היא מצב המאופיין בכמות גדולה של אאוזינופילים בריאה שנגרמת בדרך כלל על ידי זיהומים טפיליים, בעיקר על ידי הטפיל Ascaris lumbricoides , ויכולה להיגרם גם כתוצאה מתגובה אלרגית לתרופות מסוימות, מסרטן או על ידי רגישות יתר למשהו שהיה בשאיפה או בבליעה, למשל.
תסמונת זו אינה גורמת בדרך כלל לתסמינים, אך יתכן שיעול יבש וקוצר נשימה מתמשך, מכיוון שעודף אאוזינופילים בריאות עלולים לגרום נזק לאיברים. האבחנה של תסמונת לופלר נעשית באמצעות בדיקת תמונה, כגון צילום רנטגן בחזה, ובדיקות מעבדה, כגון ספירת דם מלאה.
הטיפול משתנה בהתאם לגורם, וזה יכול להיות רק באמצעות השעיית התרופות הגורמת לתסמונת או שימוש בתרופות נגד טפילים, כמו למשל אלבנדזול, על פי ייעוץ רפואי.
תסמינים עיקריים
תסמינים של תסמונת לופלר מופיעים בין 10 ל -15 יום לאחר ההדבקה ונעלמים בדרך כלל שבוע עד שבועיים לאחר תחילת הטיפול. תסמונת זו היא בדרך כלל ללא תסמינים, אך תסמינים מסוימים עשויים להופיע, כגון:
- שיעול יבש או יצרני;
- קוצר נשימה, אשר מחמיר בהדרגה;
- חום נמוך;
- להשתעל דם;
- צפצופים או צפצופים בחזה;
- כאב שרירים;
- ירידה במשקל.
תסמונת זו נגרמת בעיקר על ידי זיהום על ידי טפילי מבצעות חלקים מהמחזור הביולוגי בתוך הריאות, כגון Necator americanus ו Ancylostoma duodenale , אשר הגורם כרץ, Strongyloides stercoralis , גורמת strongyloidiasis ו lumbricoides Ascaris , המהווה גורם מידבק של כָּרֶצֶת. והאחראי העיקרי לתסמונת לופלר.
בנוסף לזיהומים טפיליים, תסמונת לופלר יכולה להיווצר כתוצאה מניאופלזמות או מתגובת רגישות יתר לתרופות, למשל, העלולות להוביל לעלייה באאוזינופילים בדם המגיעים לריאה ומפרישים ציטוקינים הגורמים נזק לריאות. למידע נוסף על אאוזינופילים ותפקידיהם.
כיצד מתבצעת האבחנה
האבחנה של תסמונת לופלר נעשית באמצעות הערכה קלינית על ידי הרופא וצילום חזה, בו נצפה חדירת ריאות. בנוסף, מתבקשת ספירת דם מלאה, בה נבדקים יותר מ -500 אאוזינופילים / מ"מ 3, שיכולים להתאים בין 25 ל -30% מסך האאוזינופילים של לויקוציטים, כאשר הנורמה היא בין 1 ל -5%.
הבדיקה הטפילית של הצואה חיובית רק כ- 8 שבועות לאחר ההדבקה, שכן לפני כן הטפיל עדיין מתפתח ואינו בצורה של זחל, ללא שחרור ביציות. כאשר הם חיוביים נבדקות אינספור ביציות של הטפיל הגורם לתסמונת.
איך הטיפול
הטיפול נעשה על פי הסיבה, כלומר אם תסמונת לופלר נגרמת כתוצאה מתגובה לתרופה, הטיפול מורכב בדרך כלל מהשעיית התרופה.
במקרה של טפילים, מומלץ להשתמש בנוגדי טפילים על מנת לסלק את הטפיל ולהימנע מכמה ביטויים מאוחרים של המחלה הנגרמת על ידי הטפיל, כמו שלשולים, תת תזונה וחסימת מעיים. התרופות המצוינות בדרך כלל הן ורמפיוגים כמו אלבנדזול, פרזיקוונטל או איברמקטין, למשל, על פי הטפיל הגורם לתסמונת לופלר ולפי ייעוץ רפואי. ראה מהן התרופות העיקריות לתולעת וכיצד ליטול אותה.
בנוסף לטיפול בתרופות נגד טפילים, חשוב, במקרים אלה, לשים לב לתנאי ההיגיינה מאחר וטפילים קשורים בדרך כלל לתנאים סניטריים ירודים. לכן חשוב לשטוף את הידיים בתדירות גבוהה, לשמור על ציפורניים גזוזות ולשטוף את האוכל לפני הכנתו.
