טרשת לרוחב אמיוטרופית, המכונה גם ALS, היא מחלה ניוונית הגורמת להרס נוירונים האחראים על תנועת שרירים רצוניים, מה שמוביל לשיתוק פרוגרסיבי שבסופו של דבר מונע משימות פשוטות כמו הליכה, לעיסה או דיבור, למשל.
עם הזמן המחלה גורמת לירידה בכוח השרירים, בעיקר בידיים וברגליים, ובמקרים מתקדמים יותר, האדם המושפע הופך משותק ושריריהם מתחילים להתנוון, הולכים וקטנים ודקים יותר.
לטרשת לרוחב האמיוטרופית אין עדיין תרופה, אך טיפול בפיזיותרפיה ותרופות, כמו רילוזול, עוזר לעכב את התקדמות המחלה ולשמור על עצמאות רבה ככל האפשר בפעילות היומיומית. גלה מידע נוסף על תרופה זו המשמשת לטיפול.
ניוון שרירים של הרגליים תסמינים עיקריים
הסימפטומים הראשונים של ALS קשים לזיהוי ומשתנים מאדם לאדם. במקרים מסוימים שכיח יותר שהאדם מתחיל למעוד על שטיחים, בעוד שבמקרים אחרים קשה לכתוב, להרים חפץ או לדבר נכון, למשל.
עם זאת, עם התקדמות המחלה, הסימפטומים מתבררים יותר ומתרחשים:
- ירידה בכוח בשרירי הגרון;
- עוויתות או התכווצויות תכופות בשרירים, במיוחד בידיים וברגליים;
- קול עבה יותר וקושי לדבר חזק יותר;
- קושי לשמור על יציבה נכונה;
- קושי בדיבור, בליעה או נשימה.
טרשת לרוחב אמיוטרופית מופיעה רק בתאי עצב מוטוריים, ולכן האדם, אפילו מתפתח שיתוק, מצליח לשמור על כל חושי הריח, הטעם, המגע, הראייה והשמיעה.
ניוון שרירים של היד כיצד מתבצעת האבחנה
האבחנה אינה קלה ולכן הרופא יכול לבצע מספר בדיקות, כגון טומוגרפיה ממוחשבת או הדמיית תהודה מגנטית, כדי לשלול מחלות אחרות העלולות לגרום לחוסר כוח לפני החשד ל- ALS, כגון מיאסטניה גרביס.
לאחר האבחנה של טרשת לרוחב האמיוטרופית, תוחלת החיים של כל מטופל משתנה בין 3 ל -5 שנים, אך היו גם מקרים של אריכות ימים גדולה יותר, כמו סטיבן הוקינג שחי עם המחלה יותר מ -50 שנה.
סיבות אפשריות ל- ALS
הסיבות לטרשת לרוחב האמיוטרופית עדיין אינן מובנות לחלוטין. מקרים מסוימים של המחלה נגרמים על ידי הצטברות של חלבונים רעילים בתאי עצב השולטים בשרירים, וזה שכיח יותר בקרב גברים בגילאי 40 עד 50 שנה. אך במקרים ספורים, ALS יכול להיגרם גם מפגם גנטי תורשתי, ובסופו של דבר עובר מהורים לילדים.
כיצד מתבצע הטיפול
הטיפול ב- ALS חייב להיות מונחה על ידי נוירולוג, ובדרך כלל הוא יוזם באמצעות התרופה Riluzole, המסייעת בהפחתת הנגעים הנגרמים בתאי עצב, ומעכבת את התקדמות המחלה.
בנוסף, כאשר מאובחנת המחלה בשלבים המוקדמים שלה, הרופא עשוי גם להמליץ על טיפול פיזיותרפי. במקרים מתקדמים יותר, ניתן להשתמש במשככי כאבים, כמו Tramadol, להפחתת אי נוחות וכאב הנגרמים על ידי ניוון שרירים.
עם התקדמות המחלה, השיתוק מתפשט לשרירים אחרים ובסופו של דבר משפיע על שרירי הנשימה, ומחייב אשפוז לנשום בעזרת מכשירים.
איך עושים פיזיותרפיה
פיזיותרפיה לטרשת לרוחב האמיוטרופית מורכבת משימוש בתרגילים המשפרים את זרימת הדם, ומעכבים את הרס השרירים הנגרם על ידי המחלה.
בנוסף, הפיזיותרפיסט יכול גם להמליץ וללמד שימוש בכיסא גלגלים, למשל, כדי להקל על הפעילות היומיומית של המטופל עם ALS.
