נוכחותם של לויקוציטים בשתן היא תקינה כאשר מאומתים נוכחות של עד 5 לויקוציטים לכל שדה מנותח או 10,000 לויקוציטים למ"ל. עם זאת, כאשר מזוהה כמות גבוהה יותר, זה יכול להעיד על זיהום במערכת השתן או באברי המין, בנוסף לופוס, בעיות בכליות או גידולים, למשל.
בדיקת השתן מסוג 1, הנקראת גם EAS, היא בדיקה חשובה מאוד לדעת את מצב הבריאות הכללי של האדם, מכיוון שבנוסף לבדיקת כמות הלויקוציטים בדם, היא מציינת גם את כמות כדוריות הדם האדומות, תאי האפיתל, נוכחות של מיקרואורגניזמים וחלבונים, למשל.
הגורמים העיקריים ללוקוציטים בשתן
לויקוציטים בשתן מופיעים בדרך כלל כתוצאה ממצבים מסוימים, והגורמים העיקריים הם:
1. זיהום
זיהומים במערכת השתן הם הגורמים העיקריים לעלייה בלוקוציטים בשתן, מה שמעיד על כך שמערכת החיסון מנסה להילחם בזיהום פטרייתי, חיידקי או טפילי. בנוסף לנוכחות כמויות גדולות של לויקוציטים, ניתן לזהות תאי אפיתל בבדיקת השתן ואת המיקרואורגניזם האחראי לזיהום.
מה לעשות: במקרה של זיהום, חשוב שהרופא יבקש תרבית שתן, שהיא גם בדיקת שתן, אך המזהה את המיקרואורגניזם האחראי לזיהום, ומומלץ על הטיפול המתאים ביותר למצב. במקרה של זיהום על ידי חיידקים, ניתן לציין שימוש באנטיביוטיקה אם לאדם יש סימפטומים של זיהום, כגון כאב וצריבה בעת מתן שתן ונוכחות הפרשות, למשל. הכירו תסמינים אחרים של דלקת בדרכי השתן.
במקרה של זיהום פטרייתי, מצוין שימוש בתרופות נגד פטריות, כגון Fluconazole או Miconazole, למשל, על פי הפטרייה שזוהתה. במקרה של זיהום טפילי, הפרוטוזואן המזוהה בתדירות הגבוהה ביותר הוא Trichomonas sp ., המטופל במטרונידזול או טינידזול על פי הנחיות הרופא.
2. בעיית כליות
בעיות בכליות כמו נפריטיס או אבנים בכליות יכולות גם להוביל להופעת לויקוציטים בשתן, ובמקרה זה ניתן להבחין גם בנוכחות גבישים בשתן ולעיתים גם בתאי דם אדומים.
מה לעשות: גם לדלקת הכליות וגם לנוכחות אבנים בכליות יכולים להיות תסמינים אופייניים, כמו כאבים בחלק התחתון של הגב, קושי בפיפי וירידה בכמות השתן, למשל. לפיכך, במקרה של חשד לאבנים בכליות או דלקת מפרקים, חשוב לפנות לרופא הכללי או לאורולוג, כך שצוינו בדיקות הדמיה, כמו אולטרסאונד ובדיקות שתן. כך, הרופא יוכל לזהות את הגורם לעלייה בכמות הלוקוציטים בשתן ויוכל להתחיל בטיפול המתאים ביותר.
3. זאבת אריתמטוס
זאבת אדמנת היא מחלה אוטואימונית, כלומר מחלה בה תאי מערכת החיסון פועלים כנגד הגוף עצמו, וגורמים לדלקת במפרקים, בעור, בעיניים ובכליות. לגבי בדיקות מעבדה, ניתן להבחין בשינויים בספירת הדם ובבדיקת השתן, בהן ניתן לראות כמות גדולה של לויקוציטים בשתן. למד כיצד לזהות זאבת.
מה לעשות: כדי להפחית את כמות הלוקוציטים בשתן, יש צורך שהטיפול בזאבת ייעשה על פי המלצת הרופא, בדרך כלל מומלץ להשתמש בתרופות מסוימות על פי הסימפטומים שהציג האדם, כגון אנטי- דלקתיים, סטרואידים או מדכאי חיסון. לפיכך, בנוסף להפחתה בכמות הלויקוציטים בשתן, ניתן לשלוט על תסמיני המחלה.
4. שימוש בתרופות
תרופות מסוימות, כמו אנטיביוטיקה, אספירין, קורטיקוסטרואידים ומשתנים, למשל, יכולות להוביל גם להופעת לוקוציטים בשתן.
מה לעשות: הנוכחות של לויקוציטים בשתן בדרך כלל לא רצינית, אז אם האדם באמצעות כל תרופות ואת המבחן מעיד על קיומו של כמויות משמעותיות של לויקוציטים, זה עשוי להיות רק את ההשפעה של התרופה. חשוב ששינוי זה יועבר לרופא, כמו גם התוצאה של שאר ההיבטים הקיימים בבדיקת השתן, כך שהרופא יוכל לנתח טוב יותר את המצב.
5. מחזיקים את הפיפי
החזקת פיפי לאורך זמן יכולה להעדיף צמיחה של מיקרואורגניזמים, וכתוצאה מכך לזיהום בשתן ולהוביל להופעת לויקוציטים בשתן. בנוסף, כאשר מחזיקים את הפיפי לאורך זמן, השלפוחית מתחילה לאבד כוח ולא ניתן לרוקן אותה לחלוטין, מה שגורם לכמות מסוימת של שתן להישאר בתוך השלפוחית ולהתרבות קלה יותר של מיקרואורגניזמים. להבין מדוע להחזיק פיפי זה רע.
מה לעשות: במקרה זה, חשוב שברגע שהאדם יחוש בדחף לעשות פיפי, עשה זאת, מכיוון שכך ניתן למנוע הצטברות של שתן בשלפוחית השתן וכתוצאה מכך של מיקרואורגניזמים. בנוסף, כדי למנוע התרחשות של זיהומים, מומלץ לשתות לפחות 2 ליטר מים מדי יום.
עם זאת, אם לאדם מתחשק להשתין אך אינו יכול, מומלץ לפנות לרופא הכללי או לאורולוג על מנת שניתן יהיה לבצע בדיקות לזיהוי הגורם לבעיה והתחלת הטיפול.
6. סרטן
נוכחות של גידולים בשלפוחית השתן, בערמונית ובכליות, למשל, יכולה להוביל גם להופעת לוקוציטים בשתן, מכיוון שבמצבים אלה מערכת החיסון רגישה. בנוסף, נוכחות של לויקוציטים עשויה להיווצר כתוצאה מהטיפול המבוצע נגד הגידולים.
מה לעשות: נוכחות של לויקוציטים בשתן שכיחה במקרים של סרטן הפוגע במערכת השתן ואברי המין, ועל הרופא לעקוב אחר כמות הלוקוציטים בשתן על מנת לבדוק את התקדמות המחלה והתגובה לטיפול.
כיצד לדעת את כמות הלוקוציטים בשתן
כמות לויקוציטים בשתן נבדקת במהלך בדיקת השתן הרגילה, הנקראת EAS, בה השתן שמגיע למעבדה עובר ניתוח מאקרו ומיקרוסקופי בכדי לזהות נוכחות של אלמנטים חריגים, כמו גבישים, תאי אפיתל, ריר, חיידקים. , פטריות, טפילים, לויקוציטים ואריתרוציטים, למשל.
בבדיקת שתן רגילה, בדרך כלל נמצאים 0 עד 5 לויקוציטים בכל שדה, וייתכן שיש כמות גדולה יותר אצל נשים בהתאם לגילם ולשלב המחזור החודשי שלהן. כאשר מאומתים קיומם של יותר מ -5 לויקוציטים לכל שדה, זה מצוין בבדיקת הפיוריה, המתאימה לנוכחות כמויות גדולות של לויקוציטים בשתן. במקרים אלה חשוב שהרופא יתאם את הפיוריה עם ממצאים אחרים של בדיקת השתן ועם תוצאות דם או בדיקות מיקרוביולוגיות שייתכן שהתבקש על ידי הרופא.
לפני ביצוע הבדיקה המיקרוסקופית, מבוצעת רצועת הבדיקה, בה מדווחים על כמה מאפיינים של השתן, כולל לוקוציטים אסטראז, אשר תגובתי כאשר יש כמות גדולה של לויקוציטים בשתן. למרות היותו מעיד על פיוריה, חשוב לציין את כמות הלויקוציטים, המאומתת באמצעות בדיקה מיקרוסקופית. גלה מידע נוסף על אופן ביצוע בדיקת השתן.
