מצהיב: מה זה, תסמינים, אבחון וטיפול

הצהבה היא השם הפופולרי שניתן לתולעת קרס, המכונה גם תולעת קרס, שהיא זיהום הנגרם על ידי הטפילים  Ancylostoma duodenale או Necator americanus, הנצמדים למעי וגורמים לאנמיה, שלשולים, חולשה וחום.

הזחלים הזיהומיים של הטפילים האחראיים להצהבה ניתן למצוא בקרקע, ולכן הצורה הנפוצה ביותר של העברה של מחלה זו היא דרך חדירת העור, בעיקר דרך כפות הרגליים, הישבן והגב.

חשוב שהמצהיב יזוהה ויטפל במהירות כדי למנוע סיבוכים לאדם, בעיקר בגלל שטפילים אלה נתקעים במעי ומובילים להופעת תסמינים חמורים יותר.

מצהיב: מה זה, תסמינים, אבחון וטיפול

תסמינים מצהיבים

הסימן והתסמין הראשון המעידים על הצהבה הוא נוכחות פצע עור אדום ומגרד קטן, המעיד על כניסת הטפיל לגוף.

כאשר הטפיל מגיע למחזור ומתפשט לאיברים אחרים, ניתן לראות הופעה של סימנים ותסמינים אחרים, שלרוב הם חמורים יותר כאשר מספר הזחלים גדול מאוד. לפיכך, הסימנים והתסמינים העיקריים של הצהבה הם:

  • צבע חיוור או צהבהב על העור;
  • חולשה כללית;
  • שלשול בינוני;
  • כאבי בטן;
  • חום;
  • אֲנֶמִיָה;
  • אובדן תיאבון;
  • הרזיה;
  • עייפות;
  • אובדן נשימה ללא מאמץ;
  • רצון לאכול אדמה, הנקראת גיאופגיה, שיכולה לקרות אצל אנשים מסוימים;
  • צואה שחורה ומסריחה עקב נוכחות של דם.

הטפילים נותרים קשורים למעי וניזונים מדם, ולכן מאומתים את תסמיני האנמיה, בנוסף לעובדה שיש דימום מקומי, הפחתת כמות תאי הדם והחמרת האנמיה, שיכולה להיות חמורה למדי, שכן שגם אספקת החמצן נפגעת ועלולים להיות סיבוכים הקשורים למוח.

עם זאת, סיבוכים אלה אינם שכיחים וקורים כאשר ההצהבה אינה מזוהה ומטופלת כראוי. לכן, מרגע שזוהו סימנים ותסמינים של הצהבה, חשוב שהאדם יתייעץ עם הרופא הכללי או עם מחלה מידבקת כדי שהאבחון יתבצע ותתחיל הטיפול.

פעמון צהוב אצל היילוד

למרות השם, להצהבה אצל היילוד אין שום קשר לזיהום  באנקילוסטומה תריסריון או Necator americanus, אלא תואם סיטואציה אחרת, הנקראת צהבת ילודים, המאופיינת בהצטברות של בילירובין בדם עקב חוסר יכולת הכבד לבצע. את חילוף החומרים של אותו חומר. למידע נוסף על צהבת ילודים.

איך האבחנה

אבחנת הצהבה מתבצעת על ידי הרופא על סמך הערכת הסימנים והתסמינים המוצגים על ידי האדם, בנוסף לבדיקות דם וצואה.

כאשר חושדים בתאי הדם הצהובים, לרוב מבקשים מהרופא כיוון שמקובל לאנשים שיש להם זיהום בטפיל זה עלייה במספר האאוזינופילים.

בנוסף לבדיקת הדם, מתבקשת בדיקת צואה טפילית שמטרתה לזהות ביצי טפיל בצואה, מה שמאפשר להשלים את האבחנה. ראה כיצד מבוצעת בדיקת הצואה.

איך מתרחשת שידור

העברת הצהבה מתרחשת ממגע האדם עם הצורה המדבקת של הזחלים של הטפיל הנמצאים בקרקע, הנכנסים לאורגניזם דרך כפות הרגליים, הישבן והגב, וגורמים להתפרצות בצורה לא סדירה באתר החדירה.

ברגע שהוא נכנס לגוף, הטפיל מגיע למחזור הדם ומסוגל להתפשט לחלקים אחרים בגוף ולהוביל להופעת סימנים ותסמינים של המחלה. להבין את מחזור החיים של אנצילוסטומה .

טיפול להצהבה

הטיפול בהצהבה חייב להיעשות על פי הנחיות הרופא ובדרך כלל כרוך בשימוש בתכשירים אנטי-פרזיטיים, כגון אלבנדזול ומבנדזול, בהם יש להשתמש על פי ההמלצה, גם אם אין סימנים ותסמינים ברורים יותר. דע תרופות אחרות לטפילים.

בנוסף, מכיוון שהצהבה מובילה בדרך כלל לאנמיה, הרופא עשוי גם להצביע על תוספי ברזל וחלבון, במיוחד כאשר הזיהום מתרחש אצל ילדים או נשים בהריון. 

הצהבה היא מחלה האופיינית למדינות לא מפותחות בהן תנאי התברואה וההיגיינה הם רעועים. לפיכך, חשוב לנעול תמיד נעליים, להימנע מלגעת באדמה ולנקוט באמצעי היגיינה בסיסיים, כמו שטיפת ידיים לפני האכילה ולפני ואחרי היציאה לשירותים. חשוב גם לא לשתות או לאכול כל אוכל שאינו ראוי לצריכה.

למד כמה תרופות ביתיות להילחם בתולעת זו בסרטון זה: