כיצד להבין את בחינת TGO-AST: Aspartate Aminotransferase

בדיקת אמינו-טרנספרז אספרטט או טרנסמינאז אוקסלאצטי (AST או TGO) היא בדיקת דם הנדרשת לבדיקת נגעים הפוגעים בתפקוד התקין של הכבד, כמו למשל הפטיטיס או שחמת הכבד.

טרנסמינאז אוקסלקציט או אמינו-טרנספרז אספרטט הוא אנזים הקיים בכבד והוא מוגבה בדרך כלל כאשר נזק לכבד כרוני יותר, מכיוון שהוא ממוקם יותר פנימי בתא הכבד. עם זאת, אנזים זה יכול להיות קיים גם בלב והוא יכול לשמש כסמן לבבי, מה שעשוי להצביע על אוטם או איסכמיה.

כסמן כבד, AST נמדד בדרך כלל יחד עם ALT, מכיוון שהוא עשוי להיות מוגבה במצבים אחרים, שאינו ספציפי למטרה זו. ערך ההתייחסות של האנזים הוא בין 5 ו 40 U / L של דם, אשר עשוי להשתנות על פי במעבדה.

כיצד להבין את בחינת TGO-AST: Aspartate Aminotransferase

מה פירוש AST גבוה

למרות שבדיקת AST / TGO איננה ספציפית במיוחד, הרופא יכול להזמין בדיקה זו יחד עם אחרים המעידים על בריאות הכבד, כגון ה- Gamma-glutamyltransferase (GGT), phosphatease alkaline (ALK) ובעיקר ALT / TGP. למידע נוסף על בחינת ALT.

ה- AST המוגבר, או ה- TGO הגבוה, עשוי להצביע על:

  • דלקת לבלב חריפה;
  • הפטיטיס נגיפית חריפה;
  • הפטיטיס אלכוהולית;
  • שחמת הכבד;
  • מורסה בכבד;
  • סרטן כבד ראשוני;
  • טראומה גדולה;
  • שימוש בתרופות הגורמות נזק לכבד;
  • אי ספיקת לב;
  • חוֹסֶר דָם מְקוֹמִי;
  • התקף לב;
  • שורף;
  • היפוקסיה;
  • חסימת צינור המרה, כגון כולנגיטיס, כולדוכוליתיאזיס;
  • פגיעה בשרירים והיפותירואידיזם;
  • שימוש בתרופות כגון טיפול הפרין, סליצילטים, אופיאטים, טטרציקלין, בית החזה או איזוניאזיד. 

ערכים מעל 150 U / L מצביעים בדרך כלל על נזק כלשהו לכבד ומעל 1000 U / L יכולים להצביע על הפטיטיס הנגרם כתוצאה משימוש בתרופות, כגון אקמול, או הפטיטיס איסכמית, למשל. מצד שני, ירידה בערכי AST עשויה להצביע על מחסור בוויטמין B6 במקרה של אנשים הזקוקים לדיאליזה.

סיבה לריטיס

הסיבה של ריטיס משמשת בפרקטיקה הרפואית כדי להעריך את מידת הנזק לכבד ובכך לבסס את הטיפול הטוב ביותר במצב. יחס זה לוקח בחשבון את הערכים של AST ו- ALT וכאשר הם גבוהים מ -1 הוא מעיד על פציעות חמורות יותר, כמו שחמת הכבד או סרטן הכבד, למשל. כאשר פחות מ -1 זה יכול להעיד על השלב החריף של צהבת נגיפית, למשל.

כאשר הוזמן הבחינה

ניתן להזמין את בדיקת הדם TGO / AST על ידי הרופא כאשר יש צורך להעריך את בריאות הכבד, לאחר שהתבונן כי האדם סובל מעודף משקל, יש לו שומן בכבד או מראה סימנים או תסמינים כגון צבע עור צהבהב, כאב בצד ימין. בטן או במקרה של צואה בהירה ושתן כהה.

מצבים אחרים שבהם יכול להיות שימושי גם להעריך אנזים זה הם לאחר שימוש בתרופות שעלולות לפגוע בכבד ולהעריך את הכבד של אנשים הצורכים משקאות אלכוהוליים רבים.