סרומה היא סיבוך שיכול להיווצר לאחר כל ניתוח, ומאופיין בהצטברות נוזלים מתחת לעור, קרוב לצלקת הניתוחית. הצטברות נוזלים זו שכיחה יותר לאחר ניתוח בו היו חיתוכים ומניפולציות של העור ורקמת השומן, כמו למשל לאחר ניתוחים פלסטיים, בטן ניתוח, שאיבת שומן, ניתוחי שד או לאחר ניתוח קיסרי, למשל, כתוצאה מהדלקת הנגרמת על ידי ההליך. ותגובות הגנה על הגוף.
ניתן לספוג מחדש את הסרומה הקטנה באופן טבעי על ידי העור, לפתור את עצמו לאחר כ10 עד 21 יום, אולם במקרים מסוימים יש צורך לבצע ניקוב עם מזרק על ידי הרופא. להפחתת סיבוך זה, מומלץ להשתמש בסוגרים או חבישות דחיסה לאחר הניתוח, בנוסף לטיפול להקלת הריפוי. בדקו טיפול חיוני שיש לנקוט בצלקת הקיסריה.
סימנים ותסמינים עיקריים
ניתן לזהות סרומה מהסימנים והתסמינים הבאים:
- תפוקת נוזל שקוף או שקוף דרך הצלקת;
- נפיחות מקומית;
- תנודות באתר הצלקת;
- כאב באזור הצלקת;
- עור אדמדם וטמפרטורה מוגברת סביב הצלקת.
בנוסף, יכול להיות שיש צבע אדמדם או חום כאשר הסרומה מעורבבת עם דם, שכיחה יותר זמן קצר לאחר הניתוח, ונוטה להתבהר ככל שנמשך הריפוי.
ברגע שמבחינים בסימני סרומה, חשוב להתייעץ עם הרופא על מנת שניתן יהיה לבצע הערכה ובהתאם לחומרת הטיפול מתחיל.
כאשר מתעורר סרומה
הסרומה מופיעה בדרך כלל במהלך השבועיים הראשונים לאחר הניתוח, והיא מתרחשת עקב הצטברות נוזלים בשטח המת בין שכבות העור. לאחר הופעת תסמינים המעידים על סרומה יש צורך לדבר עם הניתוח אשר יעריך את הצורך בטיפול.
כאשר לא מטפלים בסרומה, הצטברות הנוזל שאינו מוסר עלולה להתקשות וליצור סרומה מכוסה ומשאירה את הצלקת המכוערת. בנוסף, הטיפול חשוב גם מכיוון שהסרומה עלולה להידבק, ויוצרת מורסה בצלקת, עם שחרור מוגלה, המטופלת באנטיביוטיקה.
כיצד מתבצע הטיפול
טיפול בסרומה נחוץ רק כאשר יש הצטברות גדולה של נוזלים או מתעורר כאב, שכן, במקרים הקלים ביותר, הגוף מסוגל לספוג עודפי נוזלים. עם זאת, במידת הצורך הטיפול נעשה על ידי הוצאת הנוזל בעזרת מחט ומזרק או הנחת ניקוז, שהוא צינור קטן המוחדר לעור ישירות עד לסרומה, ומאפשר לנוזל להימלט. להבין טוב יותר למה מיועד לניקוז ואיך לטפל.
אם יש צורך להקל על הכאב, הרופא עשוי גם לרשום תרופות לשיכוך כאבים ואנטי דלקתיות כגון אקמול או איבופרופן, למשל.
הטיפול בסרומה מכוסה מורכב יותר, וייתכן שיהיה צורך להחיל קורטיקוסטרואידים או ניתוח להסרתו. אולטרה-קאוויטציה היא גם שיטה בה ניתן להשתמש, מכיוון שהיא מבוססת על אולטרסאונד בעל עוצמה גבוהה, המסוגלים להגיע לאזור לטיפול בו וליצור תגובות המעוררות את סילוק הנוזל.
במקרים בהם סרומה נדבק, הטיפול נעשה בדרך כלל באנטיביוטיקה שקבע הרופא. במקרה של סרומה מכוסה, הרופא עשוי להמליץ על ניתוח להסרת הנוזל וכדי להפוך את הצלקת ליפה יותר.
אפשרויות ביתיות
הטיפול הביתי נועד למנוע את הופעת הסרומה ולהילחם בו בסימנים הראשונים. אחת האפשרויות הביתיות היא שימוש בסוגי דחיסה בהתאם לסוג הניתוח, בדרך כלל מסומנים לאחר ניתוחי בטן וקיסרי. כך תתאושש מניתוח קיסרי מהר יותר.
בנוסף, חשוב לשאול את הרופא לגבי קומפרסים או משחות שניתן להניח על הצלקת, מכיוון שהם מזרזים את תהליך הריפוי ומפחיתים את הנפיחות המתעוררת בדרך כלל לאחר ההליך הניתוחי. חשוב גם שמזונות מגרים ומקלים על ריפוי, כמו תפוז, אננס וגזר, למשל. בדוק רשימה מלאה של מאכלים המזרזים את הריפוי.
מה יכול לגרום לסרומה
סרומות יכולות להופיע לאחר כל ניתוח, תלוי איך הגוף של כל אדם מתאושש. עם זאת, בעיה זו שכיחה יותר ב:
- ניתוחים נרחבים, כמו הסרת חזה במקרה של סרטן;
- מקרים הדורשים ניקוז לאחר הניתוח;
- ניתוחים הגורמים לפציעות ברקמות שונות;
- אנשים שיש להם היסטוריה קודמת של סרומה.
למרות שמדובר בסיבוך נפוץ מאוד, ניתן להימנע ממנו בכמה אמצעי זהירות פשוטים כמו שימוש בסד במקום הצלקת והימנעות מפעילות גופנית אינטנסיבית ללא המלצת הרופא.
בנוסף, אם קיים סיכון מוגבר לפתח סרומה, הרופא בדרך כלל מציב ניקוז במהלך הניתוח כך שהנוזל המצטבר יכול להימלט בזמן שהפצע מחלים. בדוק את הטיפול העיקרי שיש לנקוט לאחר ניתוח בטן כדי להאיץ את ההחלמה.
