קורטיקוסטרואידים: מה הם, לשם מה הם תופעות לוואי

קורטיקוסטרואידים, הידועים גם כקורטיקוסטרואידים או קורטיזון, הם תרופות סינתטיות המיוצרות במעבדה על בסיס הורמונים המיוצרים על ידי בלוטות יותרת הכליה, בעלי פעולה אנטי דלקתית חזקה.

סוג זה של תרופות נמצא בשימוש נרחב בטיפול בבעיות דלקתיות כרוניות כגון אסתמה, אלרגיות, דלקת מפרקים שגרונית, זאבת או בעיות דרמטולוגיות, כדי להקל על הסימפטומים. עם זאת, כאשר משתמשים בהם לתקופות ארוכות, סטרואידים יכולים לגרום למספר תופעות לוואי, כגון תיאבון מוגבר, עייפות ועצבנות, למשל.

קורטיקוסטרואידים: מה הם, לשם מה הם תופעות לוואי

סוגים עיקריים של סטרואידים

ישנם מספר סוגים של סטרואידים, המשמשים בהתאם לבעיה שיש לטפל בהם וכוללים:

  • קורטיקוסטרואידים מקומיים: קרמים, משחות, ג'לים או קרמים המשמשים לטיפול בתגובות אלרגיות או מחלות עור, כגון דרמטיטיס סבוריאה, אטופיק דרמטיטיס, כוורות או אקזמה. דוגמאות: הידרוקורטיזון, בטמתזון, מומטזון או דקסמתזון.
  • קורטיקוסטרואידים דרך הפה: טבליות או תמיסות דרך הפה המשמשות לטיפול במחלות אנדוקריניות, שלד-שריר, ראומטיות, קולגן, דרמטולוגיות, אלרגיות, עיניים, נשימה, המטולוגיות, ניאופלסטיות ואחרות. דוגמאות: פרדניזון או deflazacorte.
  • קורטיקוסטרואידים בהזרקה: מיועדים   לטיפול במקרים של הפרעות שלד-שלד, מצבים אלרגיים ודרמטולוגיים, מחלות קולגן, טיפול פליאטיבי בגידולים ממאירים, בין היתר. דוגמאות: דקסמטזון, בטמתזון.
  • קורטיקוסטרואידים בשאיפה: אלה מכשירים המשמשים לטיפול באסתמה, מחלת ריאות חסימתית כרונית ואלרגיות אחרות בדרכי הנשימה. דוגמאות: פלוטיקזון, בודסוניד.
  • קורטיקוסטרואידים בתרסיס לאף: הם משמשים לטיפול בנזלת וגודש באף קשה. דוגמאות: פלוטיקזון, מומטזון.

בנוסף, ישנם גם קורטיקוסטרואידים בטיפות עיניים, למריחה על העין, עם פרדניזולון או דקסמתזון, למשל, בהם ניתן להשתמש בטיפול בבעיות עיניים, כמו דלקת הלחמית או דלקת הלחמית, הפחתת דלקת, גירוי ואדמומיות.

תופעות לוואי אפשריות

תופעות לוואי של סטרואידים שכיחות יותר במקרים בהם האדם משתמש בסטרואידים לתקופות ממושכות וכוללים:

  • עייפות ונדודי שינה;
  • עלייה ברמות הסוכר בדם;
  • שינויים במערכת החיסון, העלולים להפחית את יכולתו של הגוף להילחם בזיהומים;
  • תסיסה ועצבנות;
  • תיאבון מוגבר;
  • קִלקוּל קֵבָה;
  • כיב קיבה;
  • דלקת הלבלב והוושט;
  • תגובות אלרגיות מקומיות;
  • קטרקט, לחץ תוך עיני מוגבר ועיניים בולטות.

למד על תופעות לוואי אחרות הנגרמות על ידי סטרואידים.

במי אסור להשתמש

השימוש בקורטיקוסטרואידים אינו מותנה בחולים עם רגישות יתר לחומר ולרכיבים אחרים הקיימים בנוסחאות ובאנשים עם זיהומים פטרייתיים מערכתיים או זיהומים בלתי מבוקרים.

בנוסף, יש להשתמש בזהירות בקורטיקוסטרואידים בקרב אנשים הסובלים מיתר לחץ דם, אי ספיקת לב, אי ספיקת כליות, אוסטאופורוזיס, אפילפסיה, כיב במערכת העיכול, סוכרת, גלאוקומה, השמנת יתר או פסיכוזה, ויש להשתמש בהם רק בהדרכת הרופא במקרים אלה.

האם זה בטוח לשימוש במהלך ההריון?

השימוש בקורטיקוסטרואידים בהריון אינו מומלץ, מכיוון שהוא עלול לסכן את התינוק או את האם. לפיכך, השימוש בקורטיקוסטרואידים לטיפול במחלות בנשים בהריון צריך להיעשות רק בהדרכת רופא המיילד וכאשר היתרונות עולים על הסיכונים האפשריים.